كيف يؤثر العلاج الكيميائي على خصوبة الرجال؟

يؤثر العلاج الكيميائي على العديد من أنواع الخلايا سريعة النمو في الجسم، بما في ذلك الخلايا السرطانية، والتي يمكن أن تنمو في بعض الأحيان بمعدل سريع للغاية. ولهذا السبب يعتبر العلاج الكيميائي علاجًا فعالًا لبعض أنواع السرطان.

لكن العلاج الكيميائي يؤثر أيضًا على الخلايا الإنجابية سريعة النمو، بما في ذلك تلك التي تساعد الجسم على إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات الإنجابية مثل هرمون التستوستيرون.

العلاج الكيميائي يمكن أن يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية

أدوية العلاج الكيميائي هي معروف لإتلاف الحيوانات المنوية وكذلك الخلايا الجرثومية التي تنمو في النهاية لتصبح حيوانات منوية.

من المرجح بشكل خاص أن تتسبب علاجات العلاج الكيميائي التي تسمى الأدوية المؤلكلة في انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية على المدى القصير والطويل. هذه الأدوية سامة للغدد التناسلية، مما يعني أنها تلحق الضرر بخلايا الخصية والخلايا الجرثومية، مما يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية مع مرور الوقت.

العلاج الكيميائي يقلل من حركة الحيوانات المنوية

يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي أيضًا تأثيرات سامة على الغدد التناسلية تقلل من حركة الحيوانات المنوية، وهي قدرة الحيوانات المنوية على التحرك عبر السائل المنوي لتخصيب البويضة.

قلويدات فينكا ترتبط أدوية مثل فينكريستين وفينبلاستين بشكل خاص بانخفاض حركة الحيوانات المنوية عند استخدامها لعلاج السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم.

العلاج الكيميائي يغير التركيب الجيني للحيوانات المنوية

يمكن للعلاج الكيميائي تلف الحمض النووي للحيوانات المنوية، تغيير الجينات التي تحملها الحيوانات المنوية.

يمكن أن يقلل ذلك من خصوبتك ويزيد من خطر قيام الحيوانات المنوية بتخصيب البويضات باستخدام الحمض النووي المتحور الظروف الوراثية لأي أطفال يولدون من تلك البيض.

العلاج الكيميائي يمكن أن يقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون

العلاج الكيميائي هو المعروف للحد إنتاج هرمون التستوستيرون بسبب آثاره السامة على الغدد التناسلية على الجهاز التناسلي الذكري واختلال توازن الهرمونات.

أنت على اكثر اعجابا تجربة انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون إذا كنت تعالج من سرطان الخصية بالعلاج الكيميائي واستئصال الخصية (إزالة إحدى الخصيتين أو كلتيهما).

قد يؤدي العلاج الكيميائي إلى ضعف الانتصاب

بعض علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي (خاصة سرطان البروستاتا). من المعروف ليؤدي إلى ضعف الانتصاب (ED).

وذلك لأن علاجات السرطان يمكن أن تتلف الأوعية الدموية والأعصاب الموجودة في قضيبك والتي تشارك في مساعدتك على الإثارة وملء قضيبك بالدم أثناء الانتصاب.

إن نوع الدواء، والجرعة التي تتناولها، ونوع السرطان الذي تعاني منه، كلها عوامل تؤثر في كيفية تأثير العلاج الكيميائي على خصوبتك.

أنواع أدوية العلاج الكيميائي

أدوية العلاج الكيميائي التي كانت مرتبط إلى العقم عند الذكور ما يلي:

• العوامل المؤلكلة التي تلحق الضرر بالحمض النووي داخل الخلايا، مثل سيسبلاتين (بلاتينول) وبوسولفان (ميليران، بوسولفكس)
• قلويدات نباتية تمنع الخلايا من الانقسام، مثل فينكريستين (أونكوفين) وفينبلاستين (فيلبان)
• المضادات الحيوية المضادة للأورام التي تكشف الحمض النووي داخل الخلايا، مثل دوكسوروبيسين (أدرياميسين، دوكسيل، كايليكس، دوكسوروبيسين هيدروكلوريد، دوكسوروبيسين إتش سي إل، روبيكس، ميوسيت)

الجرعة

يمكن لجرعة العلاج الكيميائي أيضًا أن تحدث فرقًا فيما إذا كانت خصوبتك تتأثر على المدى القصير أو على المدى الطويل.

الجرعات المنخفضة من العلاج الكيميائي قد لا تؤثر على خصوبتك. ولكن كلما زادت الجرعة، زادت احتمالية إصابتك بالعقم.

من المرجح بشكل خاص أن تؤدي الجرعات العالية من العلاج الكيميائي إلى تقليل خصوبة الذكور على المدى الطويل لدى الأشخاص الذين يعالجون من السرطان قبل البلوغ.

نوع السرطان

من المرجح أن تؤدي السرطانات التي تؤثر على الجهاز التناسلي، مثل سرطان الخصية وسرطان البروستاتا، إلى العقم، خاصة عندما تقترن بالعلاج الكيميائي.

أكبر سننا مراجعة 2010 يشير أيضًا إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم قد يكون لهما فرصة أكبر للتسبب في العقم عند الذكور.

فكر في التحدث مع أخصائي الخصوبة حول الخطوات التالية التي يمكنك اتخاذها إذا تم تشخيصك بالسرطان وترغب في الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل العلاج الكيميائي. يمكن لطبيب الأورام الخاص بك أن يقوم بالإحالة.

بنك الحيوانات المنوية الخاصة بك

يمكن أن يساعد الحفاظ على الحيوانات المنوية في بنك الحيوانات المنوية في الحفاظ على الحيوانات المنوية سليمة حتى تصبحي مستعدة للحمل بطفل.

الحفظ بالتبريد هو أ خيار مشترك لبنوك الحيوانات المنوية. تتضمن هذه العملية تجميد الحيوانات المنوية لفترة طويلة حتى تبقى على قيد الحياة وتكون قادرة على تخصيب البويضة عند إذابتها.

انتظر حتى تحاول إنجاب طفل

بعد العلاج الكيميائي، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تتجدد الحيوانات المنوية أو تصبح صحية بما يكفي لتخصيب البويضة.

هناك القليل من الأدلة حول المدة التي يجب أن تنتظرها بالضبط. يوصي بعض المتخصصين الطبيين بالانتظار 2-5 سنوات بعد انتهاء العلاج الكيميائي وعلاج السرطان بنجاح قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

فيما يلي بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول العلاج الكيميائي والخصوبة.

هل العلاج الكيميائي في مرحلة الطفولة يسبب العقم عند الرجال؟

الخضوع للعلاج الكيميائي في مرحلة الطفولة يمكن أن يسبب العقم عند الذكور.

أكبر سننا دراسة 2013 وتشير الدراسة إلى أن ما يصل إلى 43% من الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان في مرحلة الطفولة قد يعانون من مضاعفات ناجمة عن اضطرابات في أجهزة الغدد الصماء، بما في ذلك تلك المتعلقة بالوظيفة الجنسية التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة.

ما هي نسبة الرجال الذين يعانون من العقم بعد العلاج الكيميائي؟

بعض الأبحاث المذكورة في أ مراجعة 2019 يشير إلى أن حوالي 24% من الذكور الذين يتلقون العلاج الكيميائي يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف) أو عدم وجود حيوانات منوية على الإطلاق (فقد النطاف) لسنوات عديدة بعد العلاج.

كيف يمكنك زيادة عدد الحيوانات المنوية بعد العلاج الكيميائي؟

منتظر 2-5 سنوات بعد العلاج الكيميائي يمكن أن يمنح جسمك الوقت الذي يحتاجه لإنتاج حيوانات منوية جديدة وصحية. يمكنك طلب التقييم الطبي في أي وقت.

تشمل الطرق الأخرى الممكنة لزيادة عدد الحيوانات المنوية بشكل طبيعي ما يلي:

• ممارسة بانتظام
• تقليص مستوى التوتر لديك
• بذل الجهود ل الوصول إليها أو الحفاظ عليها وزن صحي
• تجنب استخدام التبغ والقنب
• التقليل من استهلاك الكحول
• إدارة أي حالة صحية مزمنة لديك، مثل مرض السكري

قبل البدء في العلاج الكيميائي، يمكنك التحدث مع الطبيب حول خصوبتك. يمكنهم مساعدتك في فهم خياراتك وتوقعاتك.