ما هو التهاب التامور التضيقي؟

ما هي أعراض التهاب التامور الانقباضي؟

تشمل أعراض التهاب التامور التضيقي ما يلي:

• صعوبة في التنفس تتطور ببطء وتزداد سوءًا
• تعب
• انتفاخ البطن
• تورم مزمن وشديد في الساقين والكاحلين
• ضعف
• حمى منخفضة الدرجة
• ألم صدر

ما هي أسباب التهاب التامور الانقباضي؟

عندما يكون غطاء قلبك ملتهبًا بشكل مزمن ، يصبح صلبًا. نتيجة لذلك ، لا يستطيع قلبك أن يمتد بقدر ما ينبغي عندما ينبض. هذا يمكن أن يمنع غرف قلبك من الامتلاء بالكمية المناسبة من الدم ، مما يؤدي إلى أعراض قصور القلب.

لا يُعرف سبب التهاب التامور الانقباضي دائمًا. ومع ذلك ، قد تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

• عملية قلب

• العلاج الإشعاعي للصدر

• مرض السل

بعض الأسباب الأقل شيوعًا هي:

• عدوى فيروسية
• عدوى بكتيرية
• ورم الظهارة المتوسطة ، وهو نوع غير شائع من السرطان يسببه التعرض لمادة الأسبستوس

في بعض الحالات ، قد لا يتمكن طبيبك من معرفة سبب الالتهاب. هناك الكثير من خيارات العلاج حتى لو لم يتم تحديد سبب الحالة مطلقًا.

ما هي عوامل خطر الإصابة بالتهاب التامور الانقباضي؟

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بهذه الحالة:

التهاب التامور

يمكن أن يصبح التهاب التامور غير المعالج مزمنًا.

اضطرابات المناعة الذاتية

لقد ثبت أن الذئبة الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى تزيد من خطر إصابتك بالتهاب التامور الانقباضي.

صدمة أو إصابة في القلب

يمكن أن يؤدي التعرض لنوبة قلبية أو الخضوع لعملية جراحية في القلب إلى زيادة مخاطر إصابتك.

الأدوية

التهاب التامور هو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

الجنس والعمر

التهاب التامور هو الأكثر شيوعًا عند الرجال بين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا.

كيف يتم تشخيص التهاب التامور الانقباضي؟

يصعب تشخيص هذه الحالة. قد يتم الخلط بينه وبين أمراض القلب الأخرى مثل:

• اعتلال عضلة القلب التقييدي ، والذي يحدث عندما لا تمتلئ غرف القلب بالدم بسبب تصلب القلب

• الدكاك القلبي ، والذي يحدث عندما يضغط السائل الموجود بين عضلة القلب والتأمور على القلب

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب التامور التضيقي عن طريق استبعاد هذه الحالات الأخرى.

سيسألك طبيبك عن أعراضك وسيجري فحصًا بدنيًا. العلامات التالية شائعة:

• أوردة الرقبة التي تبرز بسبب ارتفاع ضغط الدم ، وهو ما يسمى بعلامة كوسماول
• أصوات القلب الضعيفة أو البعيدة
• تورم الكبد
• السوائل في منطقة البطن

قد يطلب طبيبك واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية:

اختبارات التصوير

ينتج عن التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر والأشعة المقطعية والأشعة السينية صورًا مفصلة للقلب والتامور. يمكن أن يكشف التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي عن سماكة في التامور والجلطات الدموية.

قسطرة القلب

في القسطرة القلبية ، يُدخل طبيبك أنبوبًا رفيعًا في قلبك من خلال الفخذ أو الذراع. من خلال هذا الأنبوب ، يمكنهم جمع عينات الدم ، وإزالة الأنسجة لأخذ الخزعة ، وأخذ القياسات من داخل قلبك.

تخطيط القلب الكهربي

يقيس مخطط كهربية القلب النبضات الكهربائية لقلبك. قد تشير المخالفات إلى إصابتك بالتهاب التامور الضيق أو حالة قلبية أخرى.

مخطط صدى القلب

يصنع مخطط صدى القلب صورة لقلبك باستخدام الموجات الصوتية. يمكنه اكتشاف وجود سائل أو سماكة في التامور.

ما هي خيارات العلاج؟

يركز العلاج على تحسين وظيفة قلبك.

في المراحل المبكرة من التهاب غشاء التامور ، قد يوصى بما يلي:

• تناول حبوب الماء للتخلص من السوائل الزائدة والتي تسمى مدرات البول
• تناول مسكنات الألم (المسكنات) للسيطرة على الألم
• تقليل مستوى نشاطك
• تقليل كمية الملح في نظامك الغذائي
• تناول مضادات الالتهاب التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل)
• أخذ الكولشيسين (كولكريس)
• أخذ الستيرويدات القشرية

إذا كان من الواضح أنك مصاب بالتهاب التامور الضيق وأصبحت الأعراض شديدة ، فقد يقترح طبيبك استئصال التامور. في هذه الجراحة ، يتم قطع أجزاء من كيس الندوب من حول القلب. هذه عملية جراحية معقدة تنطوي على بعض المخاطر ، لكنها غالبًا ما تكون الخيار الأفضل.

ما هي التوقعات بعيدة المدى؟

إذا تركت دون علاج ، فقد تكون هذه الحالة مهددة للحياة ، وربما تؤدي إلى ظهور أعراض قصور القلب. ومع ذلك ، يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بالتهاب التامور التضيقي أن يعيشوا حياة صحية إذا تلقوا علاجًا لحالتهم.