ما هو انسداد الشريان التاجي؟

يمكن أن يؤدي انسداد الشريان التاجي إلى منع أنسجة القلب من تلقي ما يكفي من الدم والأكسجين. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انسداد جزئي من أعراض فقط عند ممارسة التمارين الرياضية، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من انسداد كامل قد يعانون دائمًا من أعراض مثل:

• ضيق في التنفس يزداد سوءًا مع المجهود (النشاط البدني)

• سريع الشعور بالتعب
• ألم صدر
• ألم الذراع
• ألم الفك
• وجع بطن

أعراض النوبة القلبية

انسداد الشريان التاجي يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية. بحسب ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، ومن أهم أعراض الأزمة القلبية ما يلي:

• ألم في منتصف أو الجانب الأيسر من صدرك يستمر لأكثر من عدة دقائق أو يختفي ويعود
• الشعور بالإغماء أو الدوار أو الضعف
• ألم في الخاص بك:
  • فك
  • رقبة
  • خلف
• ألم في أحد ذراعيك أو كتفيك أو كليهما
• ضيق في التنفس

تعرف على المزيد حول المؤشرات المبكرة للنوبة القلبية.

عادةً ما يكون انسداد الشريان التاجي أحد مضاعفات مرض CAD. تؤدي اللويحات الموجودة داخل الأوعية الدموية، والتي غالبًا ما تتطور على مدار سنوات عديدة، إلى الإصابة بأمراض القلب التاجية عن طريق تضييق الشرايين التاجية وتقليل تدفق الدم.

يمكن أن تؤدي اللويحة أيضًا إلى كسر الشرايين التاجية وتؤدي إلى تجلط الدم الذي يعيق أحد الشرايين التاجية تمامًا.

سبب آخر لانسداد الشريان التاجي هو تشنج الشريان التاجي، وهو انقباض مؤقت (تشديد) للعضلات داخل الشرايين التاجية.

عوامل الخطر لانسداد الشريان التاجي مماثلة لتلك الخاصة بمرض CAD. هؤلاء عوامل الخطر يشمل:

• زيادة العمر
• التاريخ العائلي لمرض CAD
• ضغط دم مرتفع
• ارتفاع شحوم الدم
• السكري
• بدانة
• التدخين
• تغذية سيئة
• نمط حياة مستقر
• الجنس الذكور
• العرق الأفريقي أو الإسباني أو جنوب شرق آسيا

ال عامل الخطر الرئيسي لتشنجات الشرايين التاجية هو التدخين.

يمكن للأطباء عادة إجراء التشخيص من خلال اختبار يسمى تصوير الأوعية التاجية. خلال هذا الاختبار، يقوم طبيبك بحقن صبغة في الأوعية الدموية، مما يسمح لتدفق الدم بالظهور على الأشعة السينية.

يمكن للأطباء تصنيف كمية الدم المتدفقة عبر الشريان التاجي على النحو التالي حجم:

أداة تشخيصية أخرى هي تصوير الأوعية المقطعية التاجية (CCTA). إنه فحص بالأشعة المقطعية يبحث على وجه التحديد في الشرايين التاجية ويمكنه تقدير النسبة المئوية لتراكم اللويحات.

تشمل الاختبارات الأخرى التي قد تتلقاها ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
• مخطط صدى القلب
• مخطط كهربية القلب (ECG)
• اختبار إجهاد القلب

عادةً ما يتضمن علاج الانسداد الكلي للشريان التاجي واحدًا مما يلي:

• التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI): أثناء إجراء PCI، يقوم الجراح بإدخال بالون في أحد شرايينك، ويحركه عبر مجرى الدم بسلك طويل حتى يصل إلى قلبك. يقوم الجراح بعد ذلك بتوسيع البالون في الشريان التاجي لتخفيف الانسداد قبل إدخال دعامة لإبقاء الشريان مفتوحًا.
• طعم مجازة الشريان التاجي: تتضمن عملية تحويل مسار الشريان التاجي أخذ وعاء دموي من جزء آخر من الجسم واستخدامه لإنشاء مسار جديد لتدفق الدم حول الانسداد.

يمكن للأطباء في كثير من الأحيان علاج انسداد الشريان الجزئي بصورة مماثلة إلى الذبحة الصدرية المستقرة. يمكنهم وصف حاصرات بيتا لعلاج آلام الصدر. تعتبر حاصرات قنوات الكالسيوم والنترات طويلة المفعول من خيارات العلاج البديلة.

عادةً ما يوصي الطبيب بتغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي مع هذه العلاجات.

يمكن أن يؤدي انسداد الشريان التاجي إلى نوبة قلبية إذا لم يحصل قلبك على كمية كافية من الدم. يمكن أن تؤدي النوبة القلبية إلى تندب دائم في القلب أو الوفاة.

تعتمد نظرتك المستقبلية لانسداد الشريان التاجي على شدة الانسداد. ويرتبط الانسداد الكلي مع توقعات أسوأ وارتفاع معدلات الوفيات.

في الصغير دراسة 2022قام الباحثون بفحص نتائج الأشخاص الذين يعانون من انسداد كلي مزمن للشريان التاجي والذين تلقوا أدوية أو PCI بمتوسط ​​متابعة يبلغ 56 شهرًا. ولاحظوا ما يلي:

• توفي ستة من أصل 48 شخصًا تلقوا الأدوية بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وتوفي 11 شخصًا في المجموع.
• توفي ثلاثة من الأشخاص الـ 44 الذين تلقوا PCI بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وتوفي 4 في المجموع.
• لم يكن هناك اختلاف في معدلات أحداث القلب والأوعية الدموية أو نوعية الحياة بين المجموعتين.

تشمل الطرق التي يمكنك من خلالها منع انسداد الشريان التاجي والشريان التاجي ما يلي:

• تناول نظام غذائي صحي للقلب مع كمية محدودة من الدهون المشبعة والمتحولة
• زيادة النشاط البدني
• الحفاظ على وزن معتدل
• الإقلاع عن التدخين أو تجنبه
• الحد من استهلاك الكحول الخاص بك
• الحفاظ على ضغط الدم في نطاق صحي
• إبقاء مرض السكري تحت السيطرة
• تناول جميع الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف

تعرف على المزيد حول كيفية تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.

فيما يلي بعض الأسئلة الشائعة التي يطرحها الأشخاص حول انسداد الشريان التاجي.

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة في حالة انسداد الشريان التاجي الأيمن؟

في دراسة أجريت عام 2021، نظر الباحثون في معدل الوفيات لمدة 10 سنوات للأشخاص الذين تلقوا إما PCI أو مجازة تاجية لعلاج انسداد كامل. ووجدوا أنها تراوحت بين 21.4% و29.9%، اعتمادًا على العلاج الذي تلقاه الأشخاص وما إذا كانوا قد تعرضوا لانسداد كامل.

ما هي العلامات التحذيرية لانسداد الشرايين؟

غالبًا ما يعتبر الخبراء مرض الشريان التاجي مرضًا صامتًا لأنه قد لا يسبب أعراضًا إلا إذا تسبب انسداد كبير في حدوث نوبة قلبية. غالبًا ما يكون نوع من آلام الصدر يسمى الذبحة الصدرية أحد الأعراض الأولى التي تظهر.

هل انسداد الشريان التاجي نوبة قلبية؟

انسداد الشريان التاجي هو انسداد جزئي أو كامل للشريان التاجي. يمكن أن يؤدي هذا الانسداد إلى نوبة قلبية إذا لم تتمكن أنسجة القلب من تلقي ما يكفي من الدم.

انسداد الشريان التاجي هو انسداد كلي أو جزئي لأحد الشرايين التي تزود القلب بالدم. يمكن أن يؤدي إلى موت أنسجة القلب ونوبة قلبية.

غالبًا ما يعالج الأطباء الانسداد التاجي الكامل من خلال مجازة الشريان التاجي أو PCI. قد يكون الانسداد الجزئي قابلاً للعلاج بالأدوية وتغيير نمط الحياة.