ما هي العلامات الإشعاعية لمرض كرون؟

التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية التصوير القياسية الذهبية لعرض بقع الالتهاب التي تشير إلى مرض كرون. يمكنهم أيضًا مساعدة الطبيب على ملاحظة المضاعفات ومدى نشاط المرض.

تتضمن سمات مرض كرون التي قد تظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي ما يلي:

• جدران الأمعاء سميكة
• القيود
• تقرحات
• الدهون الزاحفة
• تخطي الآفات

غالبًا ما يتطلب مرض كرون إجراء فحوصات متكررة لأمعائك لتتبع كيفية تغير المرض بمرور الوقت. على عكس الأشعة المقطعية والأشعة السينية، لا يعرض التصوير بالرنين المغناطيسي جسمك للإشعاع.

تتضمن تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي التي يستخدمها الأطباء لتصور مرض كرون ما يلي:

• انحلال الأمعاء بالرنين المغناطيسي: خلال هذا الإجراء، تتلقى أنبوبًا عبر أنفك يؤدي إلى الأمعاء الدقيقة. ثم يقوم أخصائي الرعاية الصحية بحقن محلول التباين من خلال هذا الأنبوب.
• تصوير الأمعاء بالرنين المغناطيسي: خلال هذا الإجراء، تشرب سائلًا يملأ أمعائك. يمكن أن يساعد ذلك طبيبك على مراقبة نشاط المرض وفعالية العلاجات مثل عوامل تعديل المناعة.

في دراسة 2018قارن الباحثون دقة تصوير الأمعاء بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتحديد تغيرات الأمعاء لدى كرون مع مجموعة من الاختبارات المستخدمة كمعيار مرجعي. وجد الباحثون أن تصوير الأمعاء بالرنين المغناطيسي كان أفضل من الموجات فوق الصوتية في:

• تشخيص مدى انتشار مرض الأمعاء الدقيقة (80% مقابل 70%)
• الكشف عن وجود المرض (97% مقابل 92%)
• استبعاد مدى مرض الأمعاء الدقيقة بشكل صحيح (95% مقابل 81%)
• استبعاد وجود المرض بشكل صحيح (96% مقابل 84%)

يستخدم التصوير المقطعي سلسلة من الأشعة السينية لإنشاء صورة مفصلة لبطنك. يستخدمها الأطباء لتقييم مرض كرون:

• نشاط
• حد
• المضاعفات

تتضمن سمات مرض كرون التي تظهر في الأشعة المقطعية ما يلي:

• جدران الأمعاء سميكة
• الدهون الزاحفة
• “علامة مشط” يظهر تورم الأوعية الدموية في إحدى طبقات الأمعاء

قد يوصي الطبيب بإجراء فحص CT تقليدي مع أو بدون حقن صبغة التباين إذا كان لديك ظهور مفاجئ الإصابة بمرض كرون دون تشخيص مسبق. وقد يوصون أيضًا بإجراء فحص CT تقليدي للتحقق من مضاعفات مرض كرون، مثل:

• انسداد الأمعاء
• خراجات البطن
• ثقب الأمعاء

التصوير المقطعي للأمعاء هو نوع من التصوير المقطعي المحوسب الذي يمكنه رؤية الأمعاء الدقيقة بشكل أفضل من الفحص التقليدي. يتضمن هذا الإجراء شرب سائل تباين خاص يظهر في الماسح الضوئي. يمكن أن تحدد الأشعة المقطعية مرض كرون بدقة أو تستبعده في أكثر من 90% من الحالات.

الموجات فوق الصوتية هي نوع من التصوير الخالي من الإشعاع يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صورة للجهاز الهضمي. يمكن أن يساعد أيضًا في تحديد المضاعفات الصحية للأعضاء الأخرى، مثل:

• الكبد
• مثانة
• المرارة

الموجات فوق الصوتية في البطن سريعة ومتاحة على نطاق واسع. هم قد يساعد يحدد الأطباء:

• ما إذا كان مرضك في حالة مغفرة
• المضاعفات المحتملة
• شدة المرض

يمكن للموجات فوق الصوتية تحديد التهاب كرون بشكل صحيح 93% من الوقت. وهي أفضل في رؤية مناطق معينة، مثل المنطقة الواقعة بين الأمعاء الغليظة والدقيقة والجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.

الأشعة السينية لديها وظيفة محدودة في تشخيص مرض كرون. ومع ذلك، يمكنهم المساعدة في تحديد المضاعفات مثل:

• قرحة المعدة
• انسداد
• ناسور

تتضمن حقنة الباريوم الشرجية وضع صبغة تباين في فتحة الشرج باستخدام أنبوب حتى يتمكن الأطباء من رؤية أمعائك بشكل أفضل على الأشعة السينية.

لا يستخدم الأطباء حقن الباريوم الشرجية بشكل متكرر. يقومون في كثير من الأحيان بإجراء الأشعة المقطعية أو تنظير القولون لتحديد التغييرات التي تطرأ على القولون.

يمكن أن يساعد التصوير طبيبك على فهم مدى انتشار مرض كرون لديك وفحصك بحثًا عن المضاعفات. يعتبر العديد من الخبراء أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أداة التصوير الأكثر دقة لتقييم داء كرون، لكن التصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية يمكن أن يوفر بدائل أسرع وأرخص.