هل تؤثر الحبسة التقدمية الأولية على البلع؟

صعوبة البلع، المعروفة باسم عسر البلع، ممكنة في PPA.

إن المنطقة الجبهية الصدغية من الدماغ، والتي تتكون من الفصين الجبهي والصدغي، مسؤولة عن أكثر من مجرد معالجة اللغة. كما أنه يتحكم في السلوك والذاكرة والتعلم والوظائف الحركية. مع تقدم الخرف الجبهي الصدغي، يمكن أن تتطور أعراض أخرى مثل عسر البلع.

وفقا لمراجعة عام 2018، فإن صعوبات البلع وسلوكيات الأكل غير المعتادة شائعة في الحالات العصبية التي تؤثر على المنطقة الجبهية الصدغية من الدماغ.

هناك عدة أنواع من PPA:

• المتغير الدلالي PPA (SvPPA): غالبًا ما يوصف svPPA بأنه صعوبة “العثور على الكلمة الصحيحة”، وينطوي في المقام الأول على عدم القدرة على تذكر معنى الكلمات، أو استخدام الكلمة الصحيحة، أو فهم ما يقوله الآخرون.
• متغير PPA غير بطلاقة/نحوي (NvPPA): يتميز هذا النوع بفقدان السيطرة على العضلات اللازمة لإنتاج الكلام. يمكن أن يظهر كإغفال الكلمات أثناء التحدث، والكلام البطيء أو الصعب، وفي بعض الأحيان عدم القدرة الكاملة على التحدث.
• متغير Logopenic PPA (LvPPA): يتضمن LvPPA البحث عن الكلمات. لا يؤثر ذلك عادةً على قدرتك على تذكر المعاني أو صياغة الكلام، ولكنه قد يؤدي إلى تواصل بطيء أو متردد أثناء البحث عن الكلمات التي تريد استخدامها.

غالبًا ما يرتبط NvPPA بعسر البلع بسبب الفقدان التدريجي للتحكم في العضلات.

وفقا لصغيرة دراسة 2016ومع ذلك، يمكن لجميع أنواع PPA أن تواجه تحديات في البلع.

في البحث، وجد الخبراء أن صعوبات البلع كانت أكثر شيوعًا وتنوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من SvPPA. وشملت التحديات سيلان الطعام أو اللعاب، والبلع عدة مرات، والاختناق، وتأخر البلع.

في حين قدمت الدراسة نظرة ثاقبة حول ضعف البلع بين متغيرات PPA، شارك 16 شخصًا فقط في البحث. لا تزال هناك حاجة لدراسات أكبر لفهم مدى انتشار تحديات البلع بشكل أفضل بين الأشخاص الذين يعانون من PPA.

قد يؤثر العيش مع PPA على أنماط الأكل وسلوكك.

عندما تواجه تحديات في البلع، يمكن أن تتغير راحتك في أوقات الوجبات. قد تنجذب نحو الأطعمة اللينة، أو تسعى إلى تناول كميات أصغر، أو تصبح متردداً في تناول الطعام على الإطلاق.

قد يكون من الصعب عليك التعبير عما يعجبك أو لا يعجبك في اختياراتك الغذائية أو التواصل إذا كنت تشعر بالألم أو لا تشعر أنك بصحة جيدة بما يكفي لتناول الطعام.

وفقًا لنفس الدراسة التي أجريت عام 2016، كانت اضطرابات سلوك الأكل أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعيشون مع LvPPA وترتبط بتحديات التواصل.

في الوقت الحالي، لا يوجد علاج لمرض PPA، وستختلف صعوبة البلع من شخص لآخر وحسب تطور الخرف الجبهي الصدغي.

يمكن إدارة صعوبة البلع في PPA بنفس طرق إدارة عسر البلع الناتج عن حالات أخرى، مثل:

• التحول إلى الأطعمة سهلة البلع
• إضافة عوامل سماكة للسوائل
• ضبط وضعية/وضعية الرأس والرقبة
• تمارين تقوية وتنسيق العضلات

ما يجعل البلع أسهل بالنسبة لك قد يختلف عن شخص يعيش مع PPA. قد يلاحظ بعض الأشخاص تحسنًا عند تناول الطعام في أوضاع معينة، بينما قد يكون ابتلاع البعض الآخر أسهل عن طريق تجنب خيارات الطعام الساخنة جدًا أو الباردة جدًا.

إذا كانت تحديات البلع تجعل تناول الطعام صعبًا للغاية، فهناك طرق أخرى لتزويد جسمك بالتغذية التي يحتاجها. يمكن أن يناقش طبيبك استخدام جهاز تغذية، مثل أنبوب التغذية المعوي، الذي يقوم بتوصيل العناصر الغذائية مباشرة إلى الجهاز الهضمي.

الحبسة التقدمية الأولية (PPA) هي نوع فرعي من الخرف الجبهي الصدغي. ويحدث ذلك بسبب التنكس العصبي في مناطق الدماغ المسؤولة عن معالجة اللغة.

اعتمادًا على متغير PPA الذي تعيش معه، يمكن أن تتراوح الأعراض من الكلام المتردد وصعوبة تكوين الكلمات إلى التحديات في تذكر معاني الكلمات.

صعوبات البلع ممكنة في جميع أنواع PPA. قد تساعد التغييرات في قوام الطعام وتمارين إعادة التأهيل وتعديلات الوضع في إدارة الأعراض. إذا لم تتمكن من تناول التغذية عن طريق الفم، يمكن لطبيبك أن يوصي ببديل لنظام التغذية.