هل يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في علاج القولون العصبي؟

يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) في إدارة العوامل النفسية التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي.

وفقا لمراجعات البحوث من 2017 و 2021إنه خيار علاجي فعال لمرض القولون العصبي حتى عند تناوله من خلال أشكال مختلفة، مثل العلاج وجهًا لوجه مقابل الإنترنت.

ومع ذلك، لا يبدو أن العلاج السلوكي المعرفي يتم استخدامه بقدر الإمكان. قد يكون هذا لأنه يتطلب توجيهًا من متخصص مدرب على العلاج السلوكي المعرفي (نهج العلاج النفسي)، بالإضافة إلى شخص مدرب على اضطرابات الجهاز الهضمي (أحد مكونات الصحة البدنية).

يعمل العلاج السلوكي المعرفي لـ IBS من خلال معالجة العوامل العاطفية التي يمكن أن تساهم في ظهور أعراض القولون العصبي.

تنجم متلازمة القولون العصبي واضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية الأخرى عن خلل في محور الأمعاء والدماغ. هذا هو مسار الاتصال المباشر بين الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) والجهاز العصبي للأمعاء (الجهاز العصبي المعوي).

يقوم محور الأمعاء والدماغ الذي يعمل عادةً بتبادل الرسائل الكيميائية باستمرار. يتشارك الدماغ والأمعاء في الناقلات العصبية المسؤولة عن كل شيء، من الهضم إلى العواطف. تشير أبحاث عام 2018 إلى أن العديد من الناقلات العصبية التي تؤثر على مزاجك، مثل السيروتونين، يتم إنتاجها بشكل أساسي عن طريق الأمعاء.

هذا هو السبب في أن المشاعر السلبية يمكن أن تسبب عدم الراحة في الجهاز الهضمي، ولماذا يمكن أن يؤدي عدم الراحة في الجهاز الهضمي إلى مشاعر سلبية.

يعمل العلاج السلوكي المعرفي على علاج القولون العصبي لأنه قد يساعد في إدارة الاستجابة للتوتر في القناة الهضمية عندما تكون مشاعرك السلبية مرتفعة. يستخدم إعادة هيكلة الفكر لمساعدتك على الابتعاد عن التفكير الكارثي والتأمل.

يستخدم العلاج السلوكي المعرفي أساليب سلوكية لتعليمك استراتيجيات التكيف التكيفية مع الأفكار والمشاعر السلبية. فبدلاً من التركيز على أفكار القلق، على سبيل المثال، يوفر العلاج السلوكي المعرفي خيارات الاسترخاء مثل اليقظة الذهنية أو التأريض.

ويتم كل ذلك بهدف استرخاء الجهاز الهضمي، وإخراجه من حالة البقاء التي تسببها المشاعر السلبية، والسماح له بالعودة إلى حالة الهدوء.

ما العلاقة بين التوتر والقولون العصبي؟

الإجهاد هو أي شيء يتحدى جسمك جسديًا أو نفسيًا. عندما يشعر جسمك بالتحدي، فإنه ينشط جهازك العصبي الودي. هذا هو الجزء من الجهاز العصبي المركزي المسؤول عن استجابة القتال أو الهروب.

الطيران أو القتال هي حالة البقاء. يخضع جسمك لعدد من التغيرات الفسيولوجية تحسبًا لحدوث تهديد، والجهاز الهضمي ليس استثناءً.

الإجهاد يؤدي إلى تفاقم الجهاز الهضمي. الهضم يمكن أن تبطئ بينما يحاول جسمك الحفاظ على الطاقة. إذا كنت تعيش مع القولون العصبي، فقد يكون جهازك الهضمي شديد الحساسية لهذه التغييرات، وقد يؤدي التعرض للتوتر إلى اشتعال القولون العصبي.

لا يعتبر العلاج السلوكي المعرفي علاجًا لمرض القولون العصبي. إنه خيار علاجي لمساعدتك في إدارة الأعراض التي قد تتفاقم بسبب الحالات العاطفية المتزايدة.

يعمل العلاج السلوكي المعرفي لـ IBS من خلال تعزيز التنظيم العاطفي قبل وأثناء نوبات IBS.

يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في تقليل تكرار أعراض القولون العصبي من خلال مساعدتك على التعامل بنجاح مع التهديدات الحقيقية والمتصورة قبل أن تسبب عدم الراحة في الجهاز الهضمي. إذا كنت متوترًا بطبيعتك قبل عرض تقديمي كبير، على سبيل المثال، فيمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على تعلم كيفية البقاء أكثر هدوءًا.

لا يمكن دائمًا الوقاية من أعراض القولون العصبي. خلال هذه الأوقات، يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي في إدارة آلام القولون العصبي من خلال تعليمك إستراتيجيات الاسترخاء اللحظية لمحور الأمعاء والدماغ، مثل التنفس العميق أو استرخاء العضلات التدريجي.

يمكن أن تؤدي المشاعر السلبية إلى إثارة مرض القولون العصبي، ولكن يمكن أن يكون القولون العصبي أيضًا مصدرًا للمشاعر السلبية. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في هذا أيضًا.

يوفر العلاج السلوكي المعرفي بيئة منظمة حيث يمكن تقليل المخاوف بشأن الحياة مع القولون العصبي، مثل البقاء في الأماكن العامة بعيدًا عن الحمام لفترة طويلة، من خلال التعرض الموجه من قبل المعالج.

يوصى حاليًا بالعلاج السلوكي المعرفي والتدخلات النفسية الأخرى من قبل الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي لحالات القولون العصبي المتوسطة إلى الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية أو تكون معقدة بسبب عوامل نفسية أخرى.

وفقا ل مراجعة 2017يبدو أن العلاج السلوكي المعرفي لـ IBS يحقق أعلى معدل نجاح للأشخاص الذين يعانون من أعراض نفسية مصاحبة أو أولئك الذين يعانون من نوعية حياة منخفضة للغاية.

قد يمثل العثور على معالج العلاج السلوكي المعرفي لمرض القولون العصبي تحديًا. القولون العصبي هو حالة جسدية يديرها عادة طبيب الجهاز الهضمي أو طبيبك الأساسي. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو إطار علاج نفسي متخصص يشرف عليه عادة أخصائي الصحة العقلية.

ليس من الشائع أن تجد شخصًا ماهرًا في كلا المجالين الطبيين.

هذا لا يعني أنه من المستحيل العثور على معالج العلاج السلوكي المعرفي لمرض القولون العصبي. مكان جيد للبدء هو طبيب الجهاز الهضمي الخاص بك. قد يكون لديهم قائمة بالزملاء الذين يمكنهم التوصية بهم، أو قد يكونون على استعداد للعمل بشكل وثيق مع أخصائي الصحة العقلية من اختيارك.

القولون العصبي هو حالة ناجمة عن سوء التواصل في محور الأمعاء والدماغ. نظرًا لمدى التقارب بين عمل الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المعوي، فإن التوتر والمشاعر السلبية يمكن أن تجعل أعراض القولون العصبي أسوأ – والعكس صحيح.

العلاج السلوكي المعرفي لـ IBS هو أحد خيارات العلاج الممكنة. قد يساعدك ذلك على تقليل تواتر الأعراض، وإدارة الانزعاج، وتقليل المخاوف المرتبطة بالـ IBS التي يمكن أن تعطل الحياة اليومية.

قد يكون العلاج السلوكي المعرفي لـ IBS أكثر فائدة لـ IBS المتوسط ​​إلى الشديد الذي لا يستجيب بشكل جيد للعلاجات التقليدية أو IBS المصحوب بأعراض نفسية أخرى، مثل الاكتئاب أو القلق.