ثلث الأطفال المصابين بـ COVID-19 لا تظهر عليهم أعراض

أظهرت دراسة رصدية في كندا أن حوالي ثلث الأطفال الذين ثبتت إصابتهم بفيروس SARS-CoV-2 لم تظهر عليهم أعراض.

حذر الباحثون من أنه على الرغم من أن السعال وسيلان الأنف كانا من أكثر الأعراض شيوعًا بين الأطفال المصابين ، فقد تم الإبلاغ عن هذه الأعراض أيضًا بشكل شائع بين ما يقرب من 500 طفل مع نتائج اختبار سلبية و “لم تكن تنبؤية”.

كتب جيمس أ.كينج ، ماجستير في العلوم ، محلل في خدمات بيانات البحوث الإقليمية في كندا ، وزملاؤه: “إن تحديد الأطفال الذين يُحتمل إصابتهم أمر صعب”.

راجع الباحثون بيانات من 2463 طفلاً تم اختبارهم بحثًا عن عدوى SARS-CoV-2 عن طريق مسحة أو اختبار آخر بين 13 أبريل و 30 سبتمبر 2020.

أشارت النتائج المنشورة في CMAJ إلى أن 1،987 من الأطفال أثبتت إصابتهم بعدوى SARS-CoV-2 (متوسط ​​العمر 9.3 سنوات) وأن 35.9 ٪ منهم كانوا بدون أعراض. كان سيلان الأنف والسعال من أكثر الأعراض شيوعًا بين الأطفال مع نتائج اختبار إيجابية (24.5٪ و 19.3٪ على التوالي) ، لكن هذه الأعراض كانت شائعة أيضًا بين الأطفال الذين كانت نتائج الاختبارات سلبية (متوسط ​​العمر 8.5 سنوات) وبالتالي ، لا تنبئ باختبار إيجابي (نسبة احتمالية إيجابية [LR] = 0.96 ؛ 95٪ CI ، 0.81-1.14 ، وإيجابية LR = 0.87 ؛ 95٪ CI ، 0.72-1.06 على التوالي).

“يمكننا إجراء جميع استبيانات COVID-19 التي نريدها ، ولكن إذا كان ثلث الأطفال بدون أعراض ، فستكون الإجابة لا لجميع الأسئلة – ومع ذلك لا يزالون مصابين” ، Finlay McAlister ، MD ، ماجستير قال أستاذ الطب في جامعة ألبرتا في كندا في بيان صحفي.

وفقًا للباحثين ، فقد الشم / الشيخوخة (LR الإيجابي = 7.33 ؛ 95٪ CI ، 3.03-17.76) ، غثيان / قيء (LR إيجابي = 5.51 ؛ 95٪ CI ، 1.74-17.43) ، صداع (LR إيجابي = 2.49 ؛ 95٪ كانت CI ، 1.74-3.57) والحمى (LR الإيجابي = 1.68 ؛ 95٪ CI ، 1.34-2.11) هي الأعراض الأكثر تنبؤًا باختبار إيجابي لـ SARS-CoV-2 بين الأطفال. كان LR الإيجابي للجمع بين فقدان الشم / الشيخوخة والغثيان / القيء والصداع 65.92 (95٪ CI ، 49.48-91.92).

لاحظ جيمس كينج وزملاؤه أن العديد من الأعراض التي تم تحديدها لدى الأطفال الذين ثبتت إصابتهم تتماشى بشكل وثيق مع الأعراض لدى البالغين. ومع ذلك ، “يجدر التأكيد على أن معظم الأعراض المرتبطة بإيجابية SARS-CoV-2 كانت غير شائعة عند الأطفال وبالتالي سيكون لها حساسية ضعيفة في اختبار الفحص المحتمل”.

في افتتاحية ذات صلة ، كتب نيشا ثامبي ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، FRCPC ، أستاذ مساعد ومستشار أمراض الأطفال المعدية في مستشفى الأطفال في أونتاريو الشرقية ، وزملاؤه: تؤكد النتائج التي توصل إليها جيمس كينج وزملاؤه الدور الحاسم لنظافة اليدين والتهوية. وارتداء الأقنعة والتباعد الاجتماعي في منع انتشار العدوى بين الأطفال في سن المدرسة.

المراجع:

الملك جا وآخرون. كمج. 2020 ؛ دوى: 10.1503 / CMaj.20206.

ثامبي ن وآخرون. كمج. 2020 دوى: 10.1503 / CMAJ.202568.