فترة ما قبل انقطاع الطمث والاكتئاب

ما هو اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث؟

فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة الانتقالية التي تمر بها الإناث قبل انقطاع الطمث.

يسبب دورات شهرية غير طبيعية وتقلبات غير منتظمة في مستويات الهرمونات والأرق. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، فإنه يسبب أيضًا الهبات الساخنة المزعجة.

ربطت العديد من الدراسات ما قبل انقطاع الطمث بالاكتئاب ، وكذلك تفاقم أعراض الاكتئاب الحالية.

في زوج من الدراسات القديمة من أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، نُشرت في محفوظات الطب النفسي العام، وجد الباحثون أن النساء في فترة ما حول انقطاع الطمث كن أكثر عرضة للإصابة باضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) مقارنة بأولئك اللائي لم يدخلن هذا التحول الهرموني بعد.

ووجدت الدراسات أيضًا أن النساء في فترة ما حول انقطاع الطمث كن أكثر عرضة للإصابة بأعراض الاكتئاب بأربعة أضعاف مقارنة بالنساء اللائي لم يعانين من انقطاع الطمث.

أبلغت النساء اللواتي لديهن أكبر عدد من الهبات الساخنة عن أهم أعراض الاكتئاب. تشمل النساء الأخريات الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أولئك الذين:

لم تلد
تناولت أدوية مضادة للاكتئاب

أكثر الدراسات الحديثة كما عززت هذه العلاقة بين فترة ما حول انقطاع الطمث والاكتئاب.

علامات وأعراض اكتئاب ما حول انقطاع الطمث

MDD هو حالة خطيرة يمكن إدارتها بالعلاج.

سواء كنت تعاني أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث أو في أي مرحلة أخرى من حياتك ، فقد تشمل أعراض الاضطراب ما يلي:

التعب ونقص الطاقة
تباطأ الوظيفة المعرفية
الغفلة
عدم الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة في السابق
مشاعر انعدام القيمة أو اليأس أو العجز

قد تشمل الأعراض الأخرى المتعلقة بالاكتئاب في فترة ما حول انقطاع الطمث ما يلي:

تقلب المزاج
التهيج
البكاء بلا سبب أو بكاء
زيادة القلق
اليأس العميق
مشاكل النوم المتعلقة بالهبات الساخنة أو التعرق الليلي

عوامل الخطر لاكتئاب ما حول انقطاع الطمث

تشير بعض الدراسات إلى أن المستويات المتقلبة من هرمون الاستراديول الأنثوي هي أحد العوامل المسببة للاكتئاب.

ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث.

وجدت مراجعة أجريت عام 2010 للدراسات أن النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث مع عدم وجود تاريخ سابق للاكتئاب كن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين إلى أربع مرات من النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

كما تورطت الهبات الساخنة وتأثيرها على أنماط النوم في المراجعة.

أحداث الحياة المجهدة مثل الطلاق أو فقدان الوظيفة أو وفاة أحد الوالدين هي أحداث شائعة للأشخاص في هذه المرحلة من الحياة. قد تؤدي هذه الأحداث أيضًا إلى الإصابة بالاكتئاب.

تم ربط العديد من العوامل الأخرى بالاكتئاب في فترة ما حول انقطاع الطمث بما في ذلك:

تاريخ عائلي من الاكتئاب
تاريخ سابق من الاعتداء الجنسي أو العنف
المشاعر السلبية حول الشيخوخة وانقطاع الطمث
أعراض سن اليأس الشديدة
أسلوب حياة مستقر
التدخين
عزلة اجتماعية
احترام الذات متدني
خيبة أمل في عدم القدرة على إنجاب المزيد من الأطفال (أو أي أطفال)

الهرمونات والمزاج

تعاني العديد من النساء من تقلبات مزاجية أثناء الانتقال إلى سن اليأس. قد تكون هذه التقلبات المزاجية مرتبطة بتقلب مستويات الهرمونات.

عندما تتقلب مستويات هرمون الاستروجين ، تتأثر مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.

السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين هي مواد كيميائية تعمل في الدماغ وتلعب دورًا مباشرًا في مزاجك. يمكن أن تجعلك تشعر بالسعادة عن طريق تقليل القلق وتحسين النوم ، من بين أمور أخرى.

تشعر بحالة عامة من الهدوء والرفاهية عندما يكون هؤلاء اللاعبون ذوو القوة المزاجية متوازنين.

يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية – مثل ارتفاع هرمون الاستروجين أثناء انخفاض هرمون البروجسترون – إلى تثبيط قدرة السيروتونين والنورادرينالين على العمل كناقلات عصبية فعالة.

والنتيجة هي تقلبات مزاجية يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.

الاكتئاب وتأثيره على انقطاع الطمث

هناك علاقة معقدة بين فترة ما قبل انقطاع الطمث والاكتئاب.

لا يمكن لآثار ما قبل انقطاع الطمث أن تسبب الاكتئاب فحسب ، بل يمكن أن تؤدي إلى حدوث اكتئاب دراسة 2003 وجدت أن الاكتئاب نفسه قد يؤدي إلى بداية مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

الدراسةوجدت أن النساء اللواتي لديهن “أعراض اكتئاب كبيرة في أواخر الثلاثينيات وأوائل الأربعينيات من العمر” كن أكثر عرضة للدخول في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث قبل بلوغهن سن الخامسة والأربعين من النساء اللواتي لم يعانين من أعراض الاكتئاب.

لم يكن البحث حاسمًا حول ما إذا كان انقطاع الطمث المبكر أدى إلى انقطاع الطمث المبكر ، أم أنه أدى ببساطة إلى فترة طويلة من انقطاع الطمث.

يرتبط انخفاض مستويات هرمون الاستروجين خلال كلتا المرحلتين بمخاطر صحية أخرى. تشمل هذه المخاطر:

ضعف الأداء الإدراكي
نوبة قلبية
السكتة الدماغية

وفقًا للدراسة ، كانت النساء اللائي يستخدمن مضادات الاكتئاب أكثر عرضة بثلاث مرات لدخول مرحلة ما قبل انقطاع الطمث مبكرًا مقارنة بأولئك اللائي لم يكن كذلك.

الجانب الآخر من مضادات الاكتئاب وانقطاع الطمث

على الرغم من ارتباط مضادات الاكتئاب بالظهور المبكر لاكتئاب ما قبل انقطاع الطمث ، إلا أنها تساعد أيضًا في تخفيف أحد أكثر الأعراض المزعجة.

وجدت دراسة أجريت عام 2011 أن escitalopram (Lexapro) يقلل من شدة الهبات الساخنة ويقلل أيضًا من حدوثها بمقدار النصف مقارنةً بالعلاج الوهمي.

ينتمي Escitalopram إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

وجدت الدراسة أن ليكسابرو فعال في تخفيف أعراض الاكتئاب بثلاث مرات مثل العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). بالإضافة إلى ذلك ، أفادت 31 بالمائة فقط من النساء اللواتي تلقين العلاج التعويضي بالهرمونات بالراحة من الهبات الساخنة مقارنة بـ 56 بالمائة من النساء اللواتي تناولن مضادات الاكتئاب وحدها.

هذه أخبار جيدة لأي شخص مهتم بدراسة مبادرة صحة المرأة لعام 2004 التي وجدت أن العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

لا يزال غير معروف لماذا يعمل escitalopram. ومع ذلك ، أشارت النتائج إلى عدم وجود “آثار سلبية خطيرة” على النساء المشاركات في الدراسة.

ومع ذلك ، قد يكون لمضادات الاكتئاب آثار جانبية خاصة بها ، بما في ذلك:

دوخة
الأرق
تعب
مشاكل في المعدة

العلاجات المنزلية للتعامل مع اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث

يمكن أن يساعدك عدد من العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة في التعامل مع أعراض اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث.

تمرين منتظم

يمكن أن يؤدي التمرين المنتظم إلى إطلاق السيروتونين والإندورفين في الجسم.

يمكن أن تساعد زيادة هذه المواد الكيميائية الأشخاص الذين يعانون حاليًا من الاكتئاب وكذلك تجنب الاكتئاب قبل أن يترسخ.

النوم السليم

اتبع عادات نوم جيدة ، مثل النوم في نفس الوقت كل ليلة في غرفة هادئة ومظلمة وباردة. تجنب استخدام الأجهزة الإلكترونية في السرير.

التنفس اليقظ

يمكن أن يساعد التنفس اليقظ في تقليل القلق. تتضمن التقنية الشائعة الانتباه إلى استجابة جسمك للاسترخاء الطبيعي أثناء الشهيق ببطء – من البطن – ثم الزفير.

يساعد القيام بذلك لمدة 15 دقيقة يوميًا على خفض مستويات التوتر لديك.

الناردين

لقد ثبت أن نبات حشيشة الهر يساعد في اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث. قد باستخدام حشيشة الهر تقليل الهبات الساخنة وقد يؤدي إلى نوم أفضل.

متجر لل كبسولات حشيشة الهر.

فيتامينات ب

يمكن أن تكون فيتامينات ب مهمة للصحة العقلية والعاطفية للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

تشمل أمثلة فيتامينات ب ما يلي:

B-1 (الثيامين)
B-3 (النياسين)
B-5 (حمض البانتوثنيك)
B-6 (البيريدوكسين)
B-9 (حمض الفوليك)
B-12 (كوبالامين)

تشمل الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات ب منتجات الألبان والخضروات الورقية والفاصوليا. فيتامينات ب متوفرة أيضًا في شكل مكمل.

متجر لل فيتامينات ب.

الآفاق

خطر الإصابة بالاكتئاب أثناء فترة الانتقال نحو سن اليأس أعلى مما قد تعتقد.

من الحكمة لأي شخص في فترة ما قبل انقطاع الطمث أن يراقب أعراض الاكتئاب ويعرف متى تطلب المساعدة.

إذا كنت تعاني من اكتئاب خفيف أو متوسط أو سريري ، فحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة خيارات العلاج.