فهم حلقة التغذية الراجعة بين مرض الذئبة ونقص فيتامين د

العلاقة بين مرض الذئبة ونقص فيتامين د معقدة وثنائية الاتجاه، مما يعني أن كلا العاملين يمكن أن يؤثرا على بعضهما البعض.

مرض الذئبة يؤدي إلى نقص فيتامين د

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من حساسية للضوء، مما يعني أن بشرتهم حساسة لأشعة الشمس. يعد التعرض لأشعة الشمس مصدرًا أساسيًا لفيتامين د، حيث ينتج الجلد فيتامين د عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية ب.

بسبب خطر الطفح الجلدي وتفجر المرض الناجم عن أشعة الشمس، قد يتجنب الأفراد المصابون بمرض الذئبة التعرض لأشعة الشمس أو يستخدمون ملابس واقية وواقي من الشمس. يمكن أن يؤدي تجنب أشعة الشمس إلى انخفاض تخليق فيتامين د في الجلد، وبمرور الوقت، يساهم في نقص فيتامين د.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الذئبة، مثل الكورتيكوستيرويدات، إلى انخفاض مستويات فيتامين د. في الواقع، أ دراسة 2011 اكتشف أن الأفراد الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات كانوا أكثر عرضة للإصابة بنقص حاد في فيتامين د بمقدار الضعف.

قد يساهم نقص فيتامين د في الإصابة بمرض الذئبة

على الجانب الآخر، شهادة يشير إلى أن نقص فيتامين د قد يلعب دورًا في تطور أو تفاقم أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك مرض الذئبة. يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في تنظيم جهاز المناعة، بما في ذلك تثبيط بعض الاستجابات المناعية.

يمكن أن يظهر نقص فيتامين د بمجموعة من الأعراض، قد يتداخل بعضها مع أعراض مرض الذئبة النموذجية.

فيما يلي الأعراض الشائعة لنقص فيتامين د:

• تعب

• ضعف العضلات والألم

• الم المفاصل
• آلام العظام
• تغيرات في المزاج
• زيادة القابلية للإصابة بالعدوى
• تساقط الشعر
• مشاكل الذاكرة

الأبحاث من عام 2020 تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض فيتامين د قد يعانون من مشاكل معرفية، مثل فقدان الذاكرة. بصورة مماثلة، الأبحاث من عام 2021 يقترح أن الضعف الإدراكي هو مشكلة شائعة في مرض الذئبة الحمراء، مما يؤثر على الذاكرة والوظيفة التنفيذية والانتباه.

يمكن أن يساهم نقص فيتامين د ومرض الذئبة الحمراء في بعضهما البعض، مما قد يجعل المشكلات المعرفية أكثر أهمية.

يمكن أن تساعد معالجة نقص فيتامين د الأشخاص على إدارة أعراض مرض الذئبة ودعم صحتهم بشكل عام.

المكملات الغذائية والعلاجات يمكن أن تساعد في معالجة نقص فيتامين د:

• مكملات فيتامين د: الطريقة الرئيسية لعلاج نقص فيتامين د هي تناول مكملات فيتامين د، والتي تأتي في شكلين: فيتامين د2 (إرغوكالسيفيرول) وفيتامين د3 (كوليكالسيفيرول). غالبًا ما يُفضل فيتامين د3 لأنه أفضل في زيادة مستويات فيتامين د في الدم.
• التعرض لأشعة الشمس: في حين أن الأفراد المصابين بمرض الذئبة يحتاجون في كثير من الأحيان إلى تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس بسبب الحساسية للضوء، فإن التعرض لأشعة الشمس الخاضعة للرقابة يمكن أن يساعد الجلد على إنتاج فيتامين د.
• المصادر الغذائية: تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين د الأسماك الدهنية (سمك السلمون والماكريل والتونة) وصفار البيض ومنتجات الألبان المدعمة أو الحليب النباتي والحبوب المدعمة.
• مكملات الكالسيوم: يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم من النظام الغذائي. إذا كان الشخص يعاني من نقص فيتامين د، فقد لا يمتص جسمه ما يكفي من الكالسيوم، وهو أمر بالغ الأهمية للحفاظ على عظام قوية ومنع حالات مثل هشاشة العظام.

تعرف على المزيد حول بدائل فيتامين د النباتية وطرق أخرى لزيادة مستويات فيتامين د.

من المهم للأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د أن يخضعوا لاختبارات دم منتظمة للتحقق من مستوياتهم والتأكد من أن المكملات الغذائية تعمل على معالجة النقص.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الذئبة، مثل الكورتيكوستيرويدات، إلى نقص فيتامين د. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بالشخص تعديل أدوية مرض الذئبة أو التوصية بعلاجات إضافية لتقليل هذا الخطر.

العلاقة بين مرض الذئبة ونقص فيتامين د معقدة، حيث تؤثر كل حالة على الأخرى. يتجنب العديد من الأفراد المصابين بمرض الذئبة التعرض لأشعة الشمس بسبب المضاعفات الجلدية المحتملة، ويمكن لبعض أدوية مرض الذئبة، مثل الكورتيكوستيرويدات، أن تزيد من خطر نقص فيتامين د.

على العكس من ذلك، يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات فيتامين د إلى تفاقم مرض الذئبة واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى ويؤدي إلى أعراض مثل التعب والمشاكل المعرفية.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة ونقص فيتامين د مناقشة أي مخاوف مع طبيبهم. يمكن للأطباء تقديم إرشادات لإدارة كلتا الحالتين بشكل فعال لتحسين الصحة العامة.