كيف يحدث الغثيان أثناء الحمل؟

يعد الحمل فترة مهمة جدًا في حياة المرأة، فهي مليئة بالتغيرات الجسدية والعاطفية. يعد الغثيان من أكثر علامات الحمل شيوعًا والمبكرة، ويشار إليه عادةً باسم “غثيان الصباح”. تشرح هذه المقالة سبب حدوث الغثيان أثناء الحمل وكيفية علاج هذه الحالة.

كيف يشعر الغثيان أثناء الحمل؟

الغثيان أثناء الحمل هو أحد الأعراض الشائعة التي تعاني منها العديد من النساء الحوامل. في معظم الحالات، لا يكون الغثيان مدعاة للقلق، بل يمكن أن يكون علامة جيدة تشير إلى حمل صحي. يمكن أن تحدث أعراض غثيان الصباح في أي وقت من النهار أو الليل. يعاني العديد من الأشخاص من غثيان الصباح، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

فيما يلي بعض الأحاسيس الشائعة:

• الشعور بعدم الراحة: قد تشعرين باضطراب في المعدة أو تشعرين بعدم الراحة في بطنك.
• الرغبة المفاجئة في التقيؤ: يمكن أن يأتي هذا الشعور بسرعة كبيرة، وقد لا تتقيأ دائمًا.
• زيادة الحساسية تجاه بعض الروائح: بعض الروائح، حتى الروائح التي اعتدت أن تحبها، يمكن أن تجعلك تشعر بالغثيان.
• الشعور بالغثيان بعد تناول الطعام: قد تشعر بالغثيان بعد تناول الطعام، خاصة بعد تناول أنواع معينة من الطعام.

لاحظ أن شدة ومدة هذه المشاعر يمكن أن تختلف من شخص لآخر. قد تشعر بعض النساء بالغثيان قليلاً لبضعة أسابيع، بينما قد تعاني أخريات من غثيان شديد خلال معظم فترات الحمل.

أسباب الغثيان أثناء الحمل

1. التغيرات الهرمونية

السبب الرئيسي للغثيان أثناء الحمل هو التقلبات الهرمونية. على وجه الخصوص، يرتبط هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) بالغثيان الصباحي. ترتفع مستويات هرمون الحمل بشكل حاد في الأشهر الثلاثة الأولى، بالتزامن مع ذروة أعراض الغثيان والقيء. تشير بعض الدراسات إلى أن المستويات الأعلى من قوات حرس السواحل الهايتية ترتبط بزيادة الغثيان.

بالإضافة إلى ذلك، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين أيضًا أثناء الحمل وقد تساهم في الشعور بالغثيان. يعمل البروجسترون، وهو هرمون آخر من هرمونات الحمل، على استرخاء العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، مما قد يؤدي إلى تباطؤ عملية الهضم والغثيان.

تعد التغيرات الهرمونية أثناء الحمل جزءًا مهمًا من تكيف الجسم لدعم الجنين النامي وإعداد الأم للولادة والرضاعة. الأسباب الرئيسية لهذه التغيرات الهرمونية تشمل:

• دعم نمو الجنين: تلعب الهرمونات مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) والبروجستيرون والإستروجين أدوارًا رئيسية في دعم نمو الجنين. على سبيل المثال، يساعد هرمون hCG، الذي تنتجه المشيمة، في الحفاظ على الجسم الأصفر في المبيض، والذي بدوره ينتج هرمون البروجسترون والإستروجين في المراحل المبكرة من الحمل. يساعد البروجسترون في الحفاظ على بطانة الرحم، مما يوفر بيئة مغذية للجنين.
• تحضير الجسم للولادة: مع تقدم الحمل، تزداد الهرمونات مثل هرمون الريلاكسين. يساعد الريلاكسين على استرخاء الأربطة الموجودة في الحوض، مما يجعل الأربطة أكثر مرونة أثناء الولادة. بالإضافة إلى ذلك، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين طوال فترة الحمل، مما يساعد على إعداد الرحم للمخاض عن طريق زيادة حساسية عضلات الرحم للأوكسيتوسين، وهو الهرمون الذي يحفز الانقباضات.
• الحفاظ على الحمل: يلعب هرمون البروجسترون دورًا حاسمًا في منع انقباضات الرحم أثناء الحمل، مما يحافظ على بيئة مستقرة للجنين. ويساعد هذا الهرمون أيضًا على تنظيم الاستجابات المناعية، مما يقلل من خطر رفض جسم الأم للجنين.
• التحضير للرضاعة: يزداد هرمون البرولاكتين الذي تنتجه الغدة النخامية خلال فترة الحمل، مما يهيئ الغدد الثديية لإنتاج الحليب. يؤثر الإستروجين والبروجستيرون أيضًا على نمو الثدي، مما يضمن أن الجسم جاهز للرضاعة الطبيعية بعد الولادة.
• وظائف تنظيمية أخرى: تؤثر هرمونات الحمل أيضًا على الأنظمة الفسيولوجية المختلفة. على سبيل المثال، يتم تنظيم التغيرات في عملية التمثيل الغذائي وتوازن السوائل بواسطة هرمونات مثل هرمون البروجسترون والإستروجين وهرمونات الغدة الدرقية.

بشكل عام، تعد هذه التغيرات الهرمونية ضرورية لدعم الحمل والولادة ووظائف ما بعد الولادة، مما يضمن صحة كل من الأم والطفل النامي.

2. الاستعداد الوراثي

تشير الأبحاث إلى أن النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي من الغثيان أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. قد تساهم الاختلافات الجينية التي تؤثر على مستويات الهرمونات أو وظائف الجهاز الهضمي في التسبب في الغثيان أثناء الحمل.

3. الحساسية للروائح

أبلغت العديد من النساء الحوامل عن زيادة الحساسية للروائح. يمكن أن تؤدي هذه الحساسية الشمية إلى الغثيان، خاصة عند الاستجابة للروائح القوية أو الكريهة.

غالبًا ما ترتبط هذه الحساسية للروائح بالعوامل التالية:

• التغيرات الهرمونية: أحد الأسباب الرئيسية لزيادة حساسية الشم أثناء الحمل هي التغيرات الهرمونية، وخاصة زيادة مستويات هرمون الاستروجين. ومن المعروف أن هرمون الاستروجين يؤثر على الجهاز الشمي، المسؤول عن اكتشاف الروائح ومعالجتها. يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من هرمون الاستروجين إلى زيادة حساسية المرأة للروائح، مما يجعل الروائح التي كانت مقبولة في السابق تبدو طاغية أو كريهة.
• العوامل التطورية: يشير بعض الباحثين إلى أن زيادة حساسية الشم أثناء الحمل قد يكون لها جذور تطورية. في بداية الحمل، ربما ساعدت حاسة الشم القوية هذه النساء الحوامل على تجنب الأطعمة الضارة المحتملة أو المخاطر البيئية، وبالتالي حماية الجنين النامي من السموم أو مسببات الأمراض.
• مسببات الغثيان: قد تساهم الحساسية المتزايدة للروائح في الغثيان والقيء (المعروف أيضًا باسم “غثيان الصباح”) الذي تعاني منه العديد من النساء الحوامل. يمكن أن تعمل الروائح القوية أو الكريهة كمحفزات للغثيان، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض غثيان الصباح.
• العوامل النفسية: الحمل هو وقت حدوث تغيرات عاطفية ونفسية كبيرة. بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى زيادة الوعي بحواسهم، بما في ذلك الشم. قد يؤدي هذا الوعي أيضًا إلى تضخيم ردود الفعل تجاه الروائح المختلفة.

4. نقص التغذية

تم ربط نقص فيتامين ب6 بزيادة الغثيان أثناء الحمل. قد يكون هذا الارتباط بسبب دور B6 في تخليق الناقلات العصبية، مما يؤثر على الحالة المزاجية وربما الغثيان.

5. العوامل النفسية

قد يؤدي القلق والتوتر إلى تفاقم الغثيان أثناء الحمل.

كيف يحدث الغثيان أثناء الحمل؟

ينجم الغثيان أثناء الحمل عن تفاعل معقد بين العوامل الفسيولوجية والنفسية:

• الجهاز العصبي المركزي: يستجيب المركز المقيئ للدماغ، الموجود في النخاع المستطيل، للإشارات الواردة من الجهاز الهضمي ومناطق أخرى. التغيرات الهرمونية، وخاصة زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية، قد تؤثر على هذا المركز، مما يؤدي إلى الغثيان والقيء.
• الجهاز الهضمي: يمكن أن يؤدي استرخاء الجهاز الهضمي الناجم عن هرمون البروجسترون إلى تأخير إفراغ المعدة وبطء عملية الهضم، مما يسبب عدم الراحة والغثيان.
• الحساسية المتزايدة للروائح والأذواق يمكن أن تؤدي إلى منعكس الغثيان. ترسل الأعصاب الشمية والذوقية إشارات مباشرة إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى الغثيان لدى النساء الحوامل بسهولة أكبر.

كيفية التعامل مع الغثيان المفرط أثناء الحمل؟

في حالات الغثيان الشديد، قد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى، مثل اضطرابات الجهاز الهضمي، أو أمراض الكبد، أو الالتهابات.

القيء المفرط الحملي: بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن يصبح الغثيان والقيء شديدين بما يكفي ليؤدي إلى القيء الحملي المفرط (hyperemesis gravidarum). يتم تشخيص هذه الحالة عندما يؤدي الغثيان والقيء إلى الجفاف، وفقدان الوزن، واختلال توازن الأملاح، مما يستلزم التدخل الطبي.

كيف تقلل من الغثيان أثناء الحمل؟

وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية، فإن 70% إلى 80% من النساء الحوامل يعانين من الغثيان إلى حد ما. تشير الدراسات إلى أن إدارة التوتر والحفاظ على نظام غذائي متوازن والنظر في العلاجات التكميلية يمكن أن تقلل الأعراض بشكل فعال. يدرك أطباء التوليد وأمراض النساء أن الغثيان هو جزء شائع ومتوقع من الحمل. ويشددون على أهمية إدارة الأعراض لمنع حدوث مضاعفات مثل الجفاف أو سوء التغذية.

فيما يلي طرق تقليل الغثيان أثناء الحمل:

• التعديلات الغذائية: تناول وجبات صغيرة ومتكررة يمكن أن يساعد في السيطرة على الغثيان. غالبًا ما يُنصح بالأطعمة اللطيفة وسهلة الهضم مثل البسكويت أو الخبز المحمص. يجب عليك أيضًا تجنب الأطعمة أو الروائح المثيرة للغثيان.
• فيتامين ب6: تناول مكملات فيتامين ب6 يمكن أن يخفف من الغثيان. أثبتت التجارب السريرية أن مكملات فيتامين ب6 تقلل الأعراض لدى النساء الحوامل. تتراوح الجرعة النموذجية من 25 إلى 50 ملغ، تؤخذ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
• الأدوية المضادة للقىء: بالنسبة للغثيان المتوسط ​​إلى الشديد، قد يصف الأطباء أدوية مثل دوكسيلامين بيريدوكسين أو بروميثازين. تعمل هذه الأدوية عن طريق حجب الإشارات المرسلة إلى مركز القيء في الدماغ، مما يساعد على تقليل الغثيان.
• العلاجات التكميلية: تجد بعض النساء الراحة من خلال العلاجات التكميلية مثل الوخز بالإبر، أو أشرطة العلاج بالإبر، أو مكملات الزنجبيل. في حين أن الأبحاث حول هذه العلاجات لها نتائج مختلفة، فإن العديد من النساء الحوامل يبلغن عن تجارب إيجابية.
• السوائل الوريدية: في حالات القيء الحملي المفرط، قد تكون السوائل الوريدية والكهارل ضرورية لإدارة الجفاف واستعادة التوازن.

خاتمة

الغثيان والقيء أثناء الحمل، المعروف غالبًا باسم غثيان الصباح، شائع جدًا في بداية الحمل.

يمكن أن تؤثر عليك هذه الحالة في أي وقت من النهار أو الليل أو قد تشعر بالمرض طوال اليوم.

الغثيان الصباحي أمر مزعج ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية. لكنه عادة ما يختفي في الأسابيع 16 إلى 20 من الحمل ولا يعرض طفلك لأي خطر.

هناك احتمال للإصابة بنوع حاد من غثيان الحمل (hyperemesis gravidarum). يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة، وهناك احتمال ألا تحصل على ما يكفي من السوائل في جسمك (dehydration) أو عدم الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية من نظامك الغذائي (سوء التغذية). قد تحتاج إلى علاج متخصص، أحيانًا في المستشفى.

في بعض الأحيان يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية أيضًا الغثيان والقيء. عادة ما تؤثر عدوى المسالك البولية على المثانة، ولكنها يمكن أن تنتشر إلى الكليتين.