كيف يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر في تشخيص مرض السل؟

الأشعة السينية هي واحدة من عدة اختبارات يستخدمه الأطباء للكشف عن مرض السل وتشخيصه، اعتمادًا على ما إذا كنت مصابًا بعدوى السل النشطة أو الكامنة (غير النشطة).

عدوى السل النشط

إن استخدام بعض الاختبارات المختلفة معًا، مثل اختبار الجلد واختبار الدم والأشعة السينية للصدر، يمكن أن يساعد الطبيب في اكتشاف عدوى السل.

إذا كانت لديك أعراض مرض السل أو كان اختبار الجلد أو الدم إيجابيًا يشير إلى الإصابة بالسل، فستحصل على أشعة سينية على الصدر يمكن أن تساعد الطبيب في العثور على مناطق في رئتيك حيث تنمو بكتيريا السل.

يمكن أن تتسبب مناطق العدوى البكتيرية لمرض السل في ظهور بقع بيضاء تسمى العقيدات أو الكتل في رئتيك في صور الأشعة السينية، خاصة بالقرب من الجزء العلوي لإحدى الرئتين أو كلتيهما.

عدوى السل الكامنة

في مراحله المبكرة أو عندما يكون كامنًا، قد يكون من الصعب اكتشاف مرض السل باستخدام الأشعة السينية على الصدر.

حتى لو لم يظهر أي شيء ملحوظ في الأشعة السينية ولم تظهر عليك أي أعراض، فمن المحتمل أنك لا تزال مصابًا ببكتيريا السل في جسمك. فقط اختبار الجلد أو الدم يمكنه اكتشافه.

قد يطلب منك الطبيب إجراء عدة صور للأشعة السينية خلال فترة محددة لمراقبة أي عقيدات جديدة.

تشير الأبحاث إلى أن الأشعة السينية على الصدر يمكن أن تكون أدوات مفيدة في الكشف عن مرض السل الرئوي.

وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية لعام 2021، تبلغ حساسية الأشعة السينية للصدر 85-95%، وهو عدد المرات التي تكون فيها نتيجة الاختبار الإيجابية دقيقة. لديهم أيضًا خصوصية تتراوح بين 89-96٪، وهو عدد المرات التي تكون فيها نتيجة الاختبار السلبية دقيقة.

قد يستخدم الأطباء اختبارات الجلد والدم لتحديد عدوى السل لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض. ولكن يمكن أن تؤدي هذه الاختبارات في بعض الأحيان إلى نتائج إيجابية كاذبة، خاصة إذا كنت قد حصلت مؤخرًا على لقاح السل. يمكن أن توفر صور الأشعة السينية صورة أوضح لما يحدث في رئتيك والمكان الذي قد توجد فيه عدوى السل.

ومع ذلك، فإن الأشعة السينية على الصدر ليست كافية لتأكيد تشخيص مرض السل. قد تسبب حالات أخرى نتائج مماثلة للأشعة السينية. ستحتاج إلى مزيد من الاختبارات للتأكد من وجود بكتيريا السل.

يمكن أن تساعد نتائج الأشعة السينية للصدر الطبيب في العثور على العقيدات أو الكتل أو الآفات التي تشير إلى مستعمرات بكتيريا السل وتلف الأنسجة بسبب البكتيريا المعدية. تظهر هذه عادةً على شكل بقع بيضاء أكثر إشراقًا على رئتيك.

يمكن أن تساعد الأشعة السينية أيضًا في إظهار حجم وشكل وكثافة عدوى السل. كلما كانت المنطقة البيضاء أكثر كثافة، كلما كانت الإصابة بالسل أكثر تقدمًا عادةً.

قد يتمكن الطبيب أيضًا من اكتشاف تورم العقد الليمفاوية النقيرية. هذه هي العقد الليمفاوية بالقرب من نقيرك، وهي المنطقة ذات الشكل الإسفيني الموجودة في منتصف رئتك.

يمكن أن تشير العقيدات الصغيرة المتعددة إلى مرض السل الدخني، وهو شكل شديد الخطورة من مرض السل حيث تنتشر العدوى إلى أعضاء أخرى.

يمكن أن يكشف السل أيضًا عن مضاعفات مثل الانصباب الجنبيوهو تراكم السوائل حول رئتيك.

عادةً ما تتبع إجراءات تصوير الصدر بالأشعة السينية لمرض السل الخطوات التالية:

1. ستدخل إلى غرفة بها كاميرا مثبتة على ذراع معدنية كبيرة. سيقوم الطاقم الطبي بوضعك بجوار لوحة تساعد في التقاط صور الأشعة السينية.
2. سترتدي مئزرًا مصنوعًا من الرصاص لحمايتك من الإشعاعات الضارة المحتملة.
3. ستقف ساكنًا وتحبس أنفاسك أثناء مرور الإشعاع عبر اللوحة لالتقاط الصور.

يستغرق تصوير الصدر بالأشعة السينية عادة حوالي 20 دقيقة.

فيما يلي بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول كيفية مساعدة الأشعة السينية للصدر في تشخيص مرض السل.

كيف يختلف السل عن الالتهاب الرئوي في الأشعة السينية للصدر؟

السل عادة يظهر على شكل سلسلة من البقع أو الآفات التي تشير إلى تلف الأنسجة المتضررة من عدوى السل. قد يظهر الالتهاب الرئوي على شكل مناطق بيضاء صغيرة أو يظهر في جميع أنحاء الرئتين.

تميل عدوى السل أيضًا إلى البدء في الجزء العلوي من الرئتين، ولكن لا يوجد نمط محدد يحدث مع عدوى السل. من الممكن أن يظهر الالتهاب الرئوي في أي مكان تقريبًا في رئتيك، ولكن من المرجح أن يظهر في الجزء السفلي من الرئتين.

كم عدد مرات فحص الصدر بالأشعة السينية التي تحتاجها لاستبعاد مرض السل؟

الصورة الأكثر شيوعًا للأشعة السينية على الصدر هي الصورة الأمامية الخلفية، والتي تظهر صدرك من الأمام والخلف.

وهذا عادة ما يكون كافيا للطبيب لتحديد مرض السل على الأشعة السينية. ومع ذلك، قد يطلبون أيضًا إجراء أشعة سينية جانبية، والتي تظهر صدرك من الجانب، للمساعدة في تأكيد التشخيص.

هل الأشعة السينية على الصدر كافية لتشخيص مرض السل؟

في حين أن الأشعة السينية على الصدر يمكن أن تكون مفيدة في فحص مرض السل النشط، إلا أنها ليست كافية لتأكيد التشخيص. ستحتاج إلى اختبار البلغم لتأكيد مرض السل.

قد لا تظهر عدوى السل الكامنة أو المبكرة على الأشعة السينية أو يصعب اكتشافها. سيستخدم الأطباء أيضًا اختبارات أخرى للتحقق من مرض السل في هذه الحالات.

ما هي تقنيات التصوير الأخرى التي يمكن للأطباء استخدامها لتشخيص مرض السل؟

يمكن للأطباء التعرف على مرض السل من خلال تقنيات التصوير الأخرىمثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. لكن الأشعة السينية عادة ما تكون متاحة بسهولة وأرخص.

تعتبر الأشعة السينية على الصدر إحدى الأدوات التي يمكن أن تساعد في اكتشاف مرض السل. يمكن للأطباء استخدام نتائج الأشعة السينية مع نتائج اختبار الجلد أو الدم للتحقق من الإصابة بالسل. ومع ذلك، فإن اختبار البلغم ضروري للتشخيص الدقيق.

تحدث مع الطبيب إذا كنت قلقًا بشأن الإصابة بالسل، خاصة إذا كانت لديك أعراض.