ما العلاقة بين بكتيريا الملوية البوابية والإمساك؟

تؤثر عدوى الملوية البوابية على المنطقة المحيطة 44% من الناس في جميع أنحاء العالم.

ترتبط عدوى الملوية البوابية ارتباطًا وثيقًا بالإمساك المزمن الذي لا يتحسن مع العلاجات المنزلية في غضون أسابيع. وذلك لأن عدوى الملوية البوابية نفسها تستمر لفترة طويلة.

لا تنسى الإمساك المزمن يحدث عندما يكون لديك أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع.

قد يكون البراز قاسيًا وقد تشعر أنك لم تنته بعد حتى بعد خروج بعض البراز. الإمساك الحاد الذي يستمر لبضعة أيام لا يشكل عادةً سببًا للقلق.

أ دراسة 2018 تشير دراسة أجريت على 166 شخصًا مصابًا بعدوى الملوية البوابية إلى أن الإمساك المزمن له صلة مباشرة بالبكتيريا الحلزونية.

تلقى جميع الأشخاص في الدراسة العلاج بالعلاج الاستئصالي الذي يزيل العدوى من الأمعاء. أبلغ جميعهم عن إمساك أقل بعد الدورة الكاملة للعلاج.

شامل مقالة مراجعة 2023 وأشار أيضًا إلى أن العديد من عدوى الملوية البوابية تستمر لفترة طويلة، مما يؤدي إلى الإمساك المزمن.

تعمل عدوى الملوية البوابية على تعطيل البكتيريا الجيدة النموذجية في أمعائك والتي تحافظ على عملية الهضم. العدوى طويلة الأمد تجعل من الصعب على الأشخاص هضم الطعام ونقله عبر الأمعاء.

هل يمكن أن تسبب الملوية البوابية الإمساك والانتفاخ؟

يمكن أن تسبب عدوى الملوية البوابية — إلى جانب العدوى ذات الصلة المعروفة باسم فرط نمو البكتيريا المعوية الصغيرة (SIBO) — الإمساك والانتفاخ في بعض الأحيان.

أ مراجعة 2022 وأشار إلى أن ما يصل إلى ثلثي الأشخاص المصابين بعدوى الملوية البوابية وSIBO يعانون من الانتفاخ، لكن الإمساك كان أقل شيوعًا من الانتفاخ أثناء العدوى النشطة.

هل يمكن أن تسبب الملوية البوابية الإمساك والإسهال؟

يمكن أن يحدث الإمساك والإسهال معًا في بعض الأحيان أثناء الإصابة بالبكتيريا الحلزونية. لكن الإسهال هو عرض أقل شيوعا بكثير من الإمساك.

تم الإبلاغ عن الإسهال لدى الأطفال الصغار الذين يصابون بعدوى الملوية البوابية، ولكن هذا الأمر يؤخذ في الاعتبار نادر للغاية.

علاج الملوية البوابية، وخاصة العلاج الاستئصالي، لا يسبب الإمساك.

بل على العكس تمامًا، فالمضادات الحيوية المستخدمة في علاج الاستئصال يمكن أن تسبب الإسهال حيث يتم طرد فرط نمو البكتيريا من أمعائك.

أ دراسة 2019 أشار إلى أن ما يصل إلى 35% من الأشخاص الذين تلقوا علاج الاستئصال عانوا من الإسهال، خاصة إذا تلقوا “العلاج الثلاثي” الذي يشمل إيزوميبرازول، وكلاريثروميسين، وأموكسيسيلين، بالإضافة إلى البروبيوتيك لمدة أسبوعين.

تشير مقالة مراجعة عام 2022 أيضًا إلى أن الإسهال يحدث لدى ما يصل إلى 48% من الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لاستئصال عدوى الملوية البوابية.

احصل على مساعدة طبية لعلاج الإمساك إذا استمر لفترة أطول من بضعة أيام أو إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• الإسهال الذي يستمر لأكثر من بضعة أيام

• حمى
• قشعريرة
• القيء
• المغص
• الانتفاخ المؤلم
• الدم في البراز

العلاج الاستئصالي هو العلاج الأكثر فعالية للإمساك الناجم عن الملوية البوابية. يتضمن ذلك استخدام المضادات الحيوية ومثبط مضخة البروتون على مدار أسبوعين.

أ دراسة 2022 تم اختبار علاج الاستئصال على 287 شخصًا يعانون من الإمساك والذين ثبتت إصابتهم بالبكتيريا الحلزونية. وجد الباحثون أن الناس شعروا بارتياح كبير بعد شهرين من خضوعهم لعلاج الاستئصال.

فيما يلي بعض العلاجات الشائعة للإمساك الذي لا يختفي بعد بضعة أيام:

• مكملات الألياف للمساعدة في تعزيز الحركة في أمعائك

• العوامل التناضحية مثل حليب المغنيسيا لزيادة تدفق الدم في الأمعاء

• ملينات البراز لمساعدة البراز الصلب على المرور عبر القولون بسهولة أكبر

• مواد التشحيم مثل الزيوت المعدنية لمساعدة البراز على الانزلاق عبر القولون

• الملينات المنشطة لمساعدة عضلات الأمعاء على الانقباض ودفع البراز من خلاله

قد يتطلب الإمساك طويل الأمد الذي لا يتم تخفيفه عن طريق العلاج الاستئصالي أو العلاجات الأخرى إزالة البراز بوسائل أخرى، مثل:

• حقنة شرجية للمساعدة في تطهير القولون بمحلول ملحي

• الأدوية الموصوفة طبيًا التي تساعد على زيادة مستويات السوائل في الأمعاء أو جعل حركات الأمعاء أكثر انتظامًا
• إزالة البراز من قبل أخصائي طبي باستخدام إصبع يتم إدخاله في المستقيم لتفتيت وسحب انحشار البراز
• جراحة (فغر الأعور) للمساعدة في إزالة انسداد الأمعاء

الإمساك هو أحد الأعراض الشائعة لعدوى الملوية البوابية.

يمكن أن يساعد علاج العدوى بالعلاج الاستئصالي في تخفيف الإمساك، خاصة عند استخدامه مع طرق أخرى مثل زيادة الألياف أو استخدام ملينات البراز.