ما يجب معرفته عن ساركوما الأنسجة الرخوة في الساق

ساركوما الأنسجة الرخوة هي سرطانات تتطور في الأنسجة الرخوة في الجسم مثل العضلات أو الدهون أو الأوتار أو الغضاريف. ساقيك هي المكان الأكثر شيوعًا الذي تتطور فيه.

ال جمعية السرطان الأمريكية تشير التقديرات إلى أن حوالي 13400 شخص سيحصلون على تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة في عام 2023.

تحدث ساركوما الأنسجة الرخوة بشكل شائع في الأطراف (الذراعين والساقين). الفخذ هو الموقع الأكثر شيوعا لحدوثه، وهو ما يمثل تقريبا 44% لجميع الأورام اللحمية في الأطراف.

تلقي هذه المقالة نظرة فاحصة على ساركوما الأنسجة الرخوة في الساقين، بما في ذلك أنواع الساركوما والأعراض التي يجب الانتباه إليها وكيفية علاج هذا النوع من السرطان.

رسم توضيحي لأورام ساركوما الأنسجة الرخوة مختلفة الحجم في الساق
مراحل ساركوما الأنسجة الرخوة في الساق. الرسم التوضيحي الطبي لجيسون هوفمان

ما هي ساركوما الأنسجة الرخوة في الساق؟

تتطور ساركوما الأنسجة الرخوة بشكل شائع في الساق. أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة التي يمكن أن تتطور في ساقك تشمل:

  • الساركوما الليفية البالغة: تتطور الساركوما الليفية البالغة في الأنسجة الضامة في الذراعين أو الساقين أو الجذع، وعادةً ما تتراوح أعمارهم بين 20 و60 عامًا.
  • ساركوما الجزء الرخو السنخي: تتطور ساركوما الأجزاء الرخوة السنخية بشكل شائع عند الشباب في الساقين.
  • ساركوما الخلية الواضحة: غالبًا ما تبدأ ساركوما الخلايا الشفافة في وتر الذراعين أو الساقين. نصف الذين تم تشخيصهم هم فوق سن 39.
  • الساركوما الشبيهة بالظهارة: تتطور الساركوما الشبيهة بالظهارة في الجلد تحت اليدين أو الساعدين أو أسفل الساقين أو القدمين. وهو أكثر شيوعًا عند المراهقين والشباب.
  • الساركوما الليفية: تبدأ الساركوما الليفية عادةً على شكل نمو غير مؤلم في الجذع أو الذراعين أو الساقين.
  • الساركوما الشحمية: تبدأ الساركوما الشحمية في الأنسجة الدهنية، وعادةً ما تصيب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و65 عامًا. وعادة ما تتطور في الفخذ، أو خلف الركبة، أو الجزء الخلفي من البطن الداخلي.
  • الساركومة الليفية المخاطية: تعد الساركوما الليفية المخاطية أكثر شيوعًا في أذرع وأرجل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
  • ساركوما متعددة الأشكال غير متمايزة: الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة هي الأكثر شيوعًا في الذراعين أو الساقين لدى كبار السن.

تعرف على المزيد حول أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة.

عوامل الخطر لساركوما الأنسجة الرخوة

عوامل الخطر تشمل حالات ساركوما الأنسجة الرخوة ما يلي:

  • تلقي العلاج الإشعاعي
  • وجود متلازمات سرطان الأسرة مثل:
    • الورم العصبي الليفي
    • متلازمة جاردنر
    • متلازمة لي فروميني
  • الأضرار التي لحقت الجهاز الليمفاوي الخاص بك
  • التعرض للمواد الكيميائية مثل:
    • كلوريد الفينيل
    • الزرنيخ
    • الديوكسين ومبيدات الأعشاب التي تحتوي على حمض الفينوكسي أسيتيك

ما هي أعراض ساركوما الأنسجة الرخوة في الساق؟

تشمل الأعراض الرئيسية لساركوما الأنسجة الرخوة ما يلي:

  • كتلة متنامية وغير مؤلمة
  • تورم
  • ألم أو وجع تدريجي أثناء ضغطه على الأنسجة الأخرى

قد تسبب الأورام اللحمية في أحد مفاصلك ما يلي:

  • حركة مقيدة
  • يعرج
  • تشوه ملحوظ
  • صعوبة في المشي

كيف يتم تشخيص وعلاج ساركوما الأنسجة الرخوة في ساقك؟

الاختبارات الرئيسية المستخدمة لتشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة هي اختبارات التصوير والخزعة.

تشمل اختبارات التصوير التي يمكن استخدامها ما يلي:

  • الأشعة السينية
  • الموجات فوق الصوتية
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

مراحل ساركوما الأنسجة الرخوة

نظام التدريج الأكثر شيوعًا لساركوما الأنسجة الرخوة هو نظام اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC). نظام تي إن إم. يعتمد هذا النظام على مراحل ساركوما الأنسجة الرخوة على:

  • حجم الورم
  • عدد العقد الليمفاوية التي ينتشر إليها
  • ما إذا كان ينتشر إلى مواقع بعيدة (منتشر)
  • درجة السرطان، وهي مقياس لعدوانية السرطان من 1 إلى 3

يقوم نظام TNM بتصنيف الأورام اللحمية في الجذع والأطراف على النحو التالي:

منصة وصف
1 أ يبلغ حجم السرطان أقل من بوصتين ولم ينتشر إلى مواقع أخرى. إنه من الدرجة الأولى، أو أن درجته غير واضحة.
1 ب السرطان أكبر من 2 بوصة عبر. ولم ينتشر إلى أماكن بعيدة. إنه من الدرجة الأولى، أو أن درجته غير واضحة.
2 يبلغ حجم السرطان أقل من بوصتين ولم ينتشر إلى الأنسجة الأخرى. إنه الصف 2 أو 3.
3 أ يتراوح حجم السرطان بين 2 و3.9 بوصة ولم ينتشر إلى الأنسجة الأخرى. إنه الصف 2 أو 3.
3 ب يبلغ حجم السرطان أكبر من 3.9 بوصة ولم ينتشر إلى الأنسجة الأخرى. إنه الصف 2 أو 3.
4 انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية أو المناطق البعيدة أو كليهما. يمكن أن يكون أي حجم أو درجة.

كيف يتم علاج ساركوما الأنسجة الرخوة في ساقك؟

الجراحة هي العلاج الرئيسي لساركوما الأنسجة الرخوة. تشمل أنواع الجراحة ما يلي:

  • جراحة موس (تستخدم لآفات سرطان الجلد): من خلال جراحة موس، يتم تقطيع الورم إلى طبقات رقيقة جدًا حتى تختفي علامات السرطان. يسمح للجراحين بإزالة أقل قدر ممكن من الأنسجة.
  • استئصال موضعي واسع: تتم إزالة الورم وبعض الأنسجة المحيطة به.
  • جراحة الحفاظ على الأطراف: تتم إزالة الورم وإعادة بناء الطرف باستخدام الطعوم إذا لزم الأمر.
  • بتر: يتضمن البتر إزالة أحد الأطراف بالكامل. إنه نادرًا مطلوب لساركوما الأنسجة الرخوة.

يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو كليهما قبل أو بعد الجراحة لتقليص الورم أو تدمير أي خلايا متبقية.

يُستخدم العلاج الموجه والعلاج المناعي أحيانًا لعلاج ساركوما الأنسجة الرخوة المنتشرة.

هل الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة في الساق قابلة للشفاء؟

يمكن علاج ساركوما الأنسجة الرخوة لدى العديد من الأشخاص. من المرجح أن يكون السرطان قابلاً للشفاء إذا تم اكتشاف الورم قبل أن ينتشر إلى الأنسجة الأخرى وإذا كان لديك نوع فرعي غير عدواني.

هل كان هذا مفيدا؟

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة في ساقهم؟

تعتمد توقعات ساركوما الأنسجة الرخوة على النوع الفرعي الذي تعاني منه. تميل الأورام اللحمية التي تتطور في الأطراف إلى أن تكون ذات مظهر أفضل من الأورام اللحمية التي تتطور داخل البطن.

قريب 5 سنوات معدلات البقاء على قيد الحياة لساركوما الأنسجة الرخوة هي:

منصة معدل البقاء النسبي لمدة 5 سنوات
موضعية 81%
إقليمي 56%
بعيد 15٪
جميع المراحل 65%

تعرف على المزيد حول توقعات ساركوما الأنسجة الرخوة.

تعد الساق أحد أكثر المواقع شيوعًا التي تتطور فيها ساركوما الأنسجة الرخوة. يمكن أن تتطور الأورام اللحمية في أي نسيج ناعم مثل العضلات أو الدهون أو النسيج الضام.

تميل ساركوما الأنسجة الرخوة التي تتطور في الساق إلى أن تكون ذات مظهر أفضل من السرطانات التي تتطور داخل البطن. ويمكن علاجها في كثير من الأحيان بعملية جراحية لإزالة الورم والأنسجة المحيطة به دون الحاجة إلى البتر.

اكتشف المزيد

Discussion about this post