اضطرابات الجفن

ملخص

جفونك تحمي عينيك. يحافظون على الأجسام الغريبة مثل الغبار والرمل. فعل الوميض يحافظ أيضًا على رطوبة عينيك. يعد الرفرفة العرضية لجفن واحد أمرًا طبيعيًا. يمكن أن تسبب اضطرابات الجفن الجفن:

  • تدلى
  • الوخز
  • إشعال
  • شلل
  • زيادات

اضطرابات الجفن التي تنطوي على التهاب

التهاب الجفن

التهاب الجفن هو التهاب في الجفن. يغطي الزيت والبكتيريا حافة الجفن بالقرب من قاعدة الرموش. من الممكن أن تسبب:

  • متلهف، متشوق
  • لاذع
  • احتراق
  • القشرة
  • احمرار

يمكن أن يؤدي التهاب الجفن غالبًا إلى دمل أو بردة. يمكنك علاج التهاب الجفن عن طريق وضع كمادات دافئة وتنظيف جفونك بمنشفة مبللة وشامبو للأطفال واستخدام مرهم مضاد حيوي.

ستيي

اللدغة هي نتوء أحمر وحساس يظهر على حافة الجفن. تسبب عدوى بكتيرية في غدة زيتية أو بصيلات الشعر أو غدة العرق. عادة ما تنحسر الأناقة دون علاج بمرور الوقت. يمكن أن يساعد تطبيق كمادات دافئة ورطبة عدة مرات في اليوم على الشفاء بشكل أسرع. إذا كنت تعاني من دمل الجفن الذي لم ينحسر في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، فقد تحتاج إلى تناول مضادات حيوية.

بردة

البردة عبارة عن كتلة على الجفن ناتجة عن انسداد والتهاب الغدة الدهنية. تلتئم بعض البردة دون علاج ، لكن تطبيق كمادة ساخنة سيسرع عملية الشفاء. قد تحتاج إلى تناول دواء له أو إجراء عملية جراحية لإزالته. إذا نمت البردة في نفس المكان ، يجب أن ترى طبيبك. يمكنهم استبعاد النمو السرطاني.

التهاب الميبوميان

يحدث التهاب الجفن الخلفي عندما تنسد الغدد الدهنية في قاعدة الرموش. يثخن الجفن وقد يتقشر. علاج التهاب الجفن هو نفسه لعلاج التهاب الجفن.

انسداد القناة الدمعية

يؤدي الثقب الصغير الموجود في الزاوية الداخلية لكل عين إلى القناة الدمعية ، التي تصب الدموع من عينك إلى أنفك. عندما تنسد القناة ، يمكن أن تلتهب أو تلتهب. سوف تنتفخ المنطقة وقد يفرز القيح. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • تهيج
  • متلهف، متشوق
  • تمزق
  • لاذع
  • احتراق

العديد من العوائق واضحة بشكل تلقائي. تعمل الكمادات الساخنة على تسريع عملية الشفاء. يمكن أيضًا تدليك المنطقة للمساعدة في إزالة الانسداد. يمكنك تناول المضادات الحيوية الموضعية والفموية لعلاج العدوى. إذا لم تنجح العلاجات الأخرى ، فقد تكون الجراحة خيارًا أخيرًا.

اضطرابات الجفن التي تصيب الآفات

تقران دهني

التقرن الدهني هو حالة تسبب آفات دهنية مصطبغة تبدو وكأنها ملتصقة بالجلد. يمكن أن تحدث في أي مكان على الجلد ، بما في ذلك الجفون. إنها شائعة عند كبار السن ، ويمكن لطبيبك إزالتها جراحيًا.

التقرن الشعاعى

يظهر التقرن السفعي على هيئة رقعة من الجلد:

  • مسطحة
  • أبيض
  • قشاري
  • متقشر

يمكن أن يكون مقدمة للسرطان.

هيدروسستوما

الورم الكيسي هو كيس واضح يظهر بالقرب من حافة الجفن. السبب المعتاد هو انسداد الغدد العرقية. يمكن لطبيبك إزالته جراحيًا إذا كان يتداخل مع الرؤية أو يسبب الألم.

المليساء المعدية

تسبب هذه الحالة عقيدات شمعية صغيرة. إنه بسبب عدوى فيروسية. يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يمكن أن تسبب العقيدات التهاب بصيلات الشعر إذا ظهرت بالقرب من رمش. يمكن لطبيبك إزالتها عن طريق إجراء عملية جراحية أو تجميدها ، لكنها غالبًا ما يتم إزالتها دون علاج حيث تنحسر العدوى الفيروسية.

نيفوس

نيفي هي آفات صغيرة يولد بها الناس. يسميها الناس بشكل أكثر شيوعًا الشامات أو الوحمات أو علامات الجمال. يمكن أن تكون مسطحة أو مرتفعة ، وقد تكون مصطبغة أو لا. عادة ما تكون غير سرطانية. إذا تغير أحد في المظهر أو الحجم وأصبح غير منتظم في اللون أو الشكل ، يجب على طبيبك تقييمه بحثًا عن سرطان الجلد.

Xanthelasma

Xanthelasma هي بقعة ناعمة صفراء يمكن أن تظهر أسفل الطية السفلية للجفن. يمكن أن تسبب العوامل الوراثية أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم حدوثه. يمكن لطبيبك إزالته جراحيًا أو باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون.

الاضطرابات الميكانيكية للجفن

تشنج الجفن

تشنج الجفن هو تشنج غير طبيعي لا إرادي في عضلة الجفن. يمكن أن تظهر على شكل وميض متكرر أو ارتعاش أو رفرفة. إنه يختلف عن رفرفة الجفن غير المرضية ، والتي لا تؤثر على بقية وجهك. يمكن أن يؤثر على أي شخص ، خاصة في أوقات الحرمان من النوم أو التوتر.

تشمل أنواع تشنج الجفن ما يلي:

تشنج الجفن الأساسي الحميد (BEB)

يحدث BEB على جانبي الوجه. إنه شكل من أشكال خلل التوتر العضلي ، وهو اضطراب يسبب تقلصات عضلية لا إرادية بسبب خلل في العقد القاعدية. يتطور BEB ببطء ، ويواجه بعض الأشخاص صعوبة في إبقاء أعينهم مفتوحة أو حساسين للضوء. تحدث الأعراض عادة خلال النهار وتتوقف أثناء النوم.

مع تفاقم الحالة ، تزداد التشنجات بشكل متكرر وشدة ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى إغلاق العينين لفترات. يمكن أن يتسبب هذا في إصابة الأشخاص الذين يعانون من BEB الشديدة بالعمى الوظيفي ، على الرغم من أنهم لا يملكون أي خطأ في عيونهم. يحدث BEB عند الرجال والنساء ، ولكنه يحدث بشكل شائع بين النساء الأكبر سناً.

يمكن للجراحة أحيانًا أن توقف التشنجات العضلية ، لكن هذا سيؤدي إلى تلف دائم في الجفن. تعمل بعض الأدوية ، بما في ذلك حقن توكسين البوتولينوم لإرخاء العضلات المصابة بالتشنجات أو شلّها.

تشنج الجفن النصفي

يحدث هذا النوع من تشنج الجفن في جانب واحد فقط من الوجه ، وعادة ما يكون تهيج الأعصاب في الوجه هو السبب. في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب الأورام تشنج الجفن. إذا كنت تعاني من تشنجات بالوجه على جانب واحد من وجهك ، يجب أن تحصل على تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

الجفون

يحدث تدلي الجفن عندما يتدلى الجفن العلوي. إذا تدلى الجفن بدرجة كافية ، يمكن أن يسد حدقة العين ، مما يسبب العمى الجزئي. هناك مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة لتدلي الجفون ، بما في ذلك:

تدلي الجفون الخلقي

يمكن أن تسبب مشاكل النمو في الرافعة ، وهي العضلة التي ترفع الجفن العلوي ، تدلي الجفون الخلقي. يمكن أن يولد الطفل بهذا النوع من تدلي الجفون. عادة ما تؤثر الحالة على عين واحدة. إذا تدلى الجفن منخفضًا بدرجة كافية لإخفاء مجال الرؤية ، فسيحتاج طبيب طفلك إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح تدلي الجفون وتوضيح رؤيته. خلاف ذلك ، قد يصاب طفلك بكسل العين أو فقدان البصر الدائم.

تدلي الجفون السفاقي

عادة ما يكون تدلي الجفون غير الخلقي نتيجة الشيخوخة. تعمل التأثيرات طويلة المدى للجاذبية أو الفتح المتكرر للجفون ، مثل تغيير العدسات اللاصقة ، على شد الأنسجة الضامة في العين التي تعلق على الرافعة. عادة ما يتأثر كلا الجفنين ، على الرغم من أن أحدهما غالبًا ما يتدلى إلى أسفل من الآخر. يشمل علاج هذه الحالة الجراحة.

الوهن العضلي الوبيل

يمكن أن يكون تدلي الجفون أحد الأعراض المبكرة للوهن العضلي الشديد ، وهو مرض نادر يسبب ضعفًا تدريجيًا للعضلات في الوجه وأماكن أخرى من الجسم. يجب أن تسعى للحصول على عناية فورية لهذه الحالة.

الأسباب الأخرى لتدلي الجفون

يمكن أن تتسبب الحالات الطبية الأخرى التي تؤثر على الأعصاب أو العضلات في حدوث تدلي الجفون ، بما في ذلك:

  • أمراض العضلات الخلقية
  • سكتة دماغية
  • ورم في المخ
  • تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
  • تلف الأعصاب من مرض السكري غير المنضبط
  • عدوى في الجفن
  • صدمة للجفن

كولوبوما

ورم كولوبوما ينقصه قطعة من أنسجة العين. يظهر هذا عند الولادة ويمكن أن يؤثر على عين واحدة أو كلتيهما. إنها نتيجة التطور غير السليم للعين أثناء الحمل. أثناء تشكل العين ، تظهر فجوة تسمى الشق المشيمي أسفل السيقان التي ستتشكل في النهاية في العين. عادة ما تغلق هذه الفجوات بحلول الأسبوع السابع من الحمل ، ولكن إذا لم تغلق فجوة ، فإنها ستؤدي إلى ورم كولوبوما. يمكن أن تكون أورام كولوبوما التي تظهر عند الولادة علامة على متلازمة غير مشخصة. سيحتاج طبيب طفلك إلى إجراء فحص كامل في حالة حدوث ذلك. يمكن للأطباء في كثير من الأحيان تصحيح الأورام القولونية بالجراحة.

داء جلدي

تحدث هذه الحالة عندما يتدلى جلد الجفن المفرط أو الدهون على حافة العين ويعيق الرؤية. يمكن لطبيبك إزالته جراحيًا.

اكتروبيون

يحدث الشتر الخارجي عندما يتحول أحد الجفون ، عادة الجفن السفلي ، إلى الخارج. يفضح الجفن الداخلي ويمكن أن يسبب تهيجًا وجفافًا واحمرارًا. يمكن أن تساعد قطرات العين في الحفاظ على ترطيب العين ، وقد يساعد أيضًا مرهم الستيرويد. يمكن أيضًا أن يكون إغلاق العينين أثناء النوم إجراءً وقائيًا. عادة ما تكون الجراحة ضرورية لتصحيح هذه الحالة.

شتر داخلي

يحدث الشتر الداخلي عندما يتحول أحد الجفون ، عادة الجفن السفلي ، إلى الداخل. يؤدي هذا إلى احتكاك الرموش بالقرنية والأنسجة الرخوة المحيطة بها ، مما يؤدي إلى تهييجها والتسبب في احمرار وإفراز المخاط. يمكن لطبيبك أن يعالجها بقطرات العين وكريم الستيرويد حتى يتمكن من إجراء عملية جراحية لتصحيحها. الشتر الداخلي هو الأكثر شيوعًا عند كبار السن.

شلل في الوجه

يمكن أن يؤثر الشلل الذي يصيب الوجه ، مثل شلل الوجه النصفي ، على الجفن. ينتج عن هذا عدم القدرة على إغلاق الجفن العلوي ، أو فقدان توتر العضلات في الجفن السفلي. يمكن أن تساعد حماية العينين باستخدام قطرات العين وإغلاقها بشريط لاصق في منع حالات مثل سحجات القرنية أو التقرحات.

داء الشعرة

يحدث داء الشعرة عندما تنمو رموشك بشكل غير صحيح وتفرك القرنية. هذا يمكن أن يسبب:

  • الم
  • تهيج
  • احمرار
  • إنتاج المسيل للدموع

إزالة الرموش تصحح المشكلة. إذا استمرت الرموش في النمو بشكل غير صحيح ، يمكن لطبيبك إزالتها جراحيًا. يمكنهم أيضًا إزالة بصيلات الشعر بشكل دائم باستخدام التحليل الكهربائي أو العلاج بالتبريد.

أنواع السرطانات التي يمكن أن تصيب الجفن

سرطان الخلايا القاعدية

سرطان الخلايا القاعدية هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تصيب الجفن. تظهر عادة على الجفن السفلي أو بالقرب من الطية الداخلية للعين كعقيدة صلبة لؤلؤية. إذا ظهر السرطان على حافة الجفن ، فقد تكون الرموش مفقودة حول الورم.

عادة لا تنتقل سرطانات الخلايا القاعدية ، لكنها يمكن أن تنتشر إلى مناطق أخرى بالقرب من الورم الأصلي. إذا نمت بشكل كبير ، يمكن أن تتداخل مع الرؤية أو حركة العين.

إذا كان الورم صغيرًا ، يمكن لطبيبك إزالته بإعادة ترميم محدودة. إذا كان حجمه كبيرًا ، فستحتاج إلى جراحة وإعادة بناء معقد لأنسجة العين المحيطة. عندما لا تكون الجراحة ممكنة ، يكون الإشعاع خيارًا آخر. ومع ذلك ، فإن لديها معدلات أعلى من المضاعفات ، مثل فقدان البصر ، ومن المرجح أن يعود السرطان.

سرطانة حرشفية الخلايا

ينتشر سرطان الخلايا الحرشفية بشكل أقوى من سرطان الخلايا القاعدية. تتشكل الآفات عادةً على الجفن العلوي وغالبًا ما تبدأ على شكل تقران سفعي. قد تكون الآفة:

  • رفع
  • متقشر
  • محتقن بالدم
  • الخام

العلاج مشابه لسرطان الخلايا القاعدية ، ولكن غالبًا ما تكون الجراحة الأكثر شدة ضرورية لعلاجه.

السرطان الدهني

يحدث السرطان الدهني عند كبار السن. يمكن أن يبدو مثل البردة أو التهاب الجفن ويمكن أن ينتقل بقوة إلى أعضاء أخرى من الجسم. قد تتطلب الأورام الكبيرة إزالة العين لإزالة كل الأنسجة السرطانية.

سرطان الجلد

الورم الميلانيني هو شكل نادر من ورم الجفن. هذه الأورام مصطبغة ومن المحتمل جدًا أن تنتشر ، حتى لو كانت صغيرة. يشمل العلاج الجراحة المكثفة والإشعاع المحتمل.

منع اضطرابات الجفن

اتبع هذه النصائح لمنع تطور اضطرابات الجفن:

  • اغسل جفونك بانتظام بالماء الدافئ وشامبو الأطفال للمساعدة في منع الالتهابات والالتهابات.
  • تجنب لمس أو فرك عينيك بيديك.
  • اغسل يديك بانتظام.
  • التهاب الجفن مرتبط بالقشرة التي تسببها البكتيريا. استخدم الشامبو المضاد للقشرة أو العلاج للسيطرة على البكتيريا ، لكن استشر طبيبك قبل استخدام أي من هذه الشامبو.
  • تجنب المواد المسببة للحساسية إذا كنت تعاني من احمرار أو تورم في العين بعد التعرض لها. ابق في الداخل عندما تكون أعداد حبوب اللقاح عالية.
  • استخدمي المكياج المضاد للحساسية إذا تسبب المكياج العادي في حدوث تهيج.
  • ارتدِ قبعات ونظارات شمسية واسعة الحواف تحجب الأشعة فوق البنفسجية لتقليل فرص الإصابة بإعتام عدسة العين وسرطان العين.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجفن؟

تختفي بعض اضطرابات الجفن مع مرور الوقت أو بمجرد أن تختفي العدوى ، ولكن يمكن أن يؤدي الكثير منها إلى اضطرابات مزمنة خطيرة إذا لم تحصل على علاج لها. تشمل هذه الاضطرابات جفاف العين أو اللابؤرية أو حتى فقدان البصر. اتصل بأخصائي بصريات أو طبيب عيون إذا كانت لديك مشكلة في جفونك.

اكتشف المزيد

Discussion about this post