الأجهزة الطبية المزروعة لأمراض القلب

يمكن أن تصبح أمراض القلب مهددة للحياة إذا استمرت الأعراض بعد تجربة علاجات أقل توغلًا مثل الأدوية أو تغيير نمط الحياة أو إجراء جراحة بسيطة.

قد يُوصى باستخدام الأجهزة الطبية المزروعة عندما لا تعمل العلاجات الأخرى. قد تصحح الخيارات بشكل فعال بعض أمراض القلب على المدى الطويل. قد تكون أيضًا بمثابة انتقال إلى خطة علاج أكثر توغلًا ، مثل زراعة القلب.

توفر المعلومات التالية لمحة عامة عن الأجهزة الطبية المزروعة. ومع ذلك ، من الأفضل دائمًا التحدث مع طبيبك حول أفضل خيارات العلاج بالنسبة لك.

منظم ضربات القلب

ربما يكون جهاز تنظيم ضربات القلب أكثر الأجهزة الطبية المزروعة شهرة لمرضى القلب. يتم إدخاله جراحيًا في البطن أو تجويف الصدر. يتم استخدامها عندما يعاني الأشخاص من عدم انتظام ضربات القلب. هذا يعني أن أنماط ضربات القلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة.

يشمل علاج الخط الأول لعدم انتظام ضربات القلب الأدوية ، أو صدمة كهربائية واحدة (تقويم نظم القلب) ، أو إجراء قسطرة يدمر الأنسجة غير الطبيعية التي تساهم في نمط الضرب غير المنتظم. قد يقترح طبيبك جهاز تنظيم ضربات القلب إذا فشلت هذه العلاجات.

كيف تعمل

جهاز تنظيم ضربات القلب هو نظام مراقبة داخلي لقلبك يقيس:

• النشاط الكهربائي
• نمط الضرب
• معدل ضربات القلب
• درجة حرارة الدم

عندما لا يعمل النظام الكهربائي لقلبك بشكل صحيح ، فإن جهاز تنظيم ضربات القلب الذي يعمل بالبطارية يعيد قلبك إلى الإيقاع الطبيعي بنبضات كهربائية. يبلغ متوسط ​​العمر الافتراضي لمولد منظم ضربات القلب والبطارية سبع سنوات. بعد ذلك الوقت قد يكون من الضروري استبدال جهاز تنظيم ضربات القلب.

إجراء

يتم إجراء عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب في المستشفى تحت تأثير التخدير العام. يضع الجراح الجهاز الصغير وحزمة البطارية الخاصة به تحت جلدك. سيتم بعد ذلك تمرير سلك عبر عروقك وصولًا إلى قلبك. قد يستغرق الإجراء عدة ساعات ، وبعد ذلك عادة ما يكون هناك مبيت في المستشفى.

وقت الاسترداد قصير. قد تشعر بألم في الجرح لعدة أيام ، لكن يمكنك العودة إلى نظامك اليومي متى شعرت أنك جاهز.

قد تتضمن مخاطر زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب ما يلي:

• تورم أو كدمات في
  موقع شق
• عدوى
• تلف الأوعية الدموية أو الأعصاب
• رئة منهارة

احتياطات

يجب على الأشخاص الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب أن يكونوا يقظين بشأن التداخل المحتمل من الإلكترونيات مثل الهواتف المحمولة والساعات الذكية وأفران الميكروويف وأجهزة الكشف عن المعادن. من المهم وضع بعض المسافة بين جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بك وهذه الأجهزة الكهربائية.

على سبيل المثال ، احمل هاتفك الخلوي في الجيب الخلفي أو المحفظة بدلاً من جيب القميص ، وتجنب ارتداء الساعات الذكية ما لم تكن متأكدًا من الاحتفاظ بها على بعد ست بوصات على الأقل من جهازك ، ولا تقف بالقرب من الميكروويف لفترة طويلة فترات زمنية.

على الرغم من أن المخاطر منخفضة ، يجب على الأشخاص إبقاء هذه الأجهزة الإلكترونية الاستهلاكية على بعد ست بوصات على الأقل من الأجهزة الطبية المزروعة. هذا ينطبق بشكل خاص على أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب.

قم أيضًا بإخطار الموظفين في المطارات والمواقع الأخرى المجهزة بأجهزة الكشف عن المعادن ومعدات التصوير الأخرى. قد تتفاعل الماكينة مع جهاز تنظيم ضربات القلب.

جهاز المساعدة البطينية

جهاز المساعدة البطينية هو إجراء مؤقت يستخدم لمنع فشل القلب في المرحلة النهائية. يُطلق على هذا الجهاز أيضًا اسم جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD) لأنه يساعد في أداء وظيفة البطين الأيسر للقلب.

البطين الأيسر هو أكبر حجرة في القلب. إنها مسؤولة عن ضخ الدم من قلبك إلى باقي أجزاء جسمك.

قد يحتاج الأشخاص المدرجون في قائمة زراعة القلب إلى جهاز مساعدة البطين الأيسر لأداء الوظيفة التي يكون قلبهم أضعف من أن يقوم بها. غالبًا ما يُشار إلى هذا الجهاز باسم “جسر للزرع”. غالبًا ما يستخدم كإجراء لإنقاذ الأرواح حتى يتم العثور على قلب متبرع مناسب.

تشمل مخاطر الجراحة ما يلي:

• عدوى
• فشل الجهاز
• سكتة قلبية
• جلطات الدم

تتضمن زراعة جهاز المساعدة البطينية (LVAD) جراحة القلب المفتوح ويستغرق إكمالها من أربع إلى ست ساعات. سيتم وضعك على جهاز التنفس الصناعي وجهاز القلب والرئة أثناء زرع الجهاز في تجويف صدرك. توقع قضاء بضعة أيام في وحدة العناية المركزة بعد الجراحة مباشرة.

ستسمح الإقامة في العناية المركزة لطبيبك بمراقبة جهاز المساعدة البطينية (LVAD) للتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح. سيتمكن طبيبك أيضًا من ضبط مستويات أدوية ترقق الدم.

يعتمد التعافي على صحتك العامة قبل الجراحة. بعض الناس في حالة جيدة بما يكفي للعودة إلى منازلهم في غضون أيام قليلة. قد يبقى الآخرون في المستشفى حتى يتوفر قلب متبرع.

زرع جهاز القلب

يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) جهاز تنظيم ضربات القلب. كلا الجهازين يستخدمان لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يستخدم مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة بشكل أكثر شيوعًا في المرضى الذين عانوا من نوبات رجفان بطيني (VF). الرجفان البطيني هو ارتعاش شديد في القلب يساهم في السكتة القلبية بسبب عدم ضخ الدم خارج القلب.

يسلم مزيل الرجفان المزروع تيارًا كهربائيًا للقلب لإعادة تشغيل العضلات في حالة رجفان القلب أو غيره من أشكال عدم انتظام ضربات القلب. يتم زرع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة تحت الجلد ، عادة في المنطقة الواقعة أسفل الترقوة أو البطن. يتم توصيل الأسلاك من حزمة بطارية ICD إلى داخل عضلة القلب.