التعرف على أعراض الخدار وإدارتها

يعاني الأشخاص المصابون بالنوع الأول والنوع الثاني من الخدار من النعاس المفرط أثناء النهار. قد تغفو في أوقات غير مناسبة خلال اليوم.

ولهذا السبب، قد تفتقر إلى الطاقة وتواجه صعوبة في التركيز.

يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من النوع الأول من الجمدة. يحدث هذا الضعف المفاجئ في العضلات عادةً في الوجه والرقبة والركبتين.

يمكن أن تكون الجمدة خفيفة، حيث يسقط رأسك، أو يمكن أن تكون شديدة، مما يؤدي إلى الانهيار. قد يبدو الأمر وكأنك تعاني من نوبة صرع، لكنك لست كذلك.

قد تؤدي المشاعر القوية مثل الخوف أو الغضب، أو عندما تضحك، إلى الإصابة بالجمدة.

يختلف تواتر الإصابة بالجمدة من شخص لآخر. قد تواجه الجمدة عدة مرات في اليوم أو مرة واحدة فقط في السنة.

الأدوية مثل أوكسيبات الصوديوم (Xyrem) والفينلافاكسين (Effexor) يمكن أن تساعد في منع الجمدة.

قد يتسبب الخدار في فقدان وظيفة العضلات أثناء النوم أو الاستيقاظ. شلل النوم هو عدم القدرة على الحركة أو التحدث خلال هذه الأوقات.

قد تستمر نوبات شلل النوم من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق.

الأشخاص الذين لا يعانون من الخدار قد يعانون أيضًا من شلل النوم. وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم، فإن 5-40٪ من الناس يعانون من ذلك.

عندما تغفو أو تستيقظ، قد تهلوس وترى صورًا حية غير حقيقية. قد تبدو واقعية للغاية لدرجة أنها قد تخيفك، وقد تقفز من السرير.

معظم الهلوسة بصرية. وقد تؤثر أيضًا على حواسك الأخرى، مثل اللمس والشم والصوت.

تسمى هذه الرؤى التي تحدث عندما تغفو بالهلوسة النومية. يعاني حوالي ثلث الأشخاص من هذه الهلوسة في مرحلة ما.

إذا كنت تعاني من الخدار، فقد تواجه هذه الهلوسة أثناء النهار.

بعض الأعراض الأخرى المرتبطة بالخدار تشمل:

• النوم المتقطع: قد تجد صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا أثناء الليل.
• السلوكيات التلقائية: إذا غفوت أثناء تناول الطعام أو القيادة أو القيام بنشاط آخر، فقد تستمر في القيام بهذا النشاط دون أن تدرك ذلك بشكل واعي.
• نوم حركة العين السريعة الفورية (REM): يبدأ الأشخاص عادة مرحلة حركة العين السريعة من النوم، والتي يحدث خلالها الحلم، بعد حوالي 60 إلى 90 دقيقة من النوم. في حالة الخدار، قد تدخل مرحلة نوم حركة العين السريعة في أقل من 15 دقيقة بعد النوم وفي أي وقت خلال اليوم.

على الرغم من عدم وجود علاج للخدار، إلا أنه يمكنك التحكم في أعراضه من خلال استراتيجيات نمط الحياة والأدوية.

تتضمن بعض استراتيجيات نمط الحياة التي قد تساعد ما يلي:

• خذ بضع قيلولة لمدة تتراوح بين 15 إلى 20 دقيقة خلال النهار إن أمكن.
• حاول الذهاب إلى السرير والاستيقاظ في نفس الأوقات كل يوم.
• دع معلميك أو المشرفين يعرفون أنك مصاب بالخدار وقد تغفو.
• مارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا خلال الأسبوع.
• تجنب الوجبات الثقيلة والكافيين والكحول قبل النوم.

تشمل الأدوية التي قد يصفها الطبيب لعلاج الخدار ما يلي:

• المنبهات للمساعدة في تقليل النعاس المفرط أثناء النهار، مثل:
  • أرمودافينيل (نوفيجيل)
  • مودافينيل (بروفيجيل)

  • ميثيلفينيديت (ريتالين)

• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) لمنع نوم حركة العين السريعة ومنع أعراض مثل الجمدة والهلوسة، مثل فينلافاكسين (إيفكسور)
• بيتوليسانت (واكيكس)، الذي يقلل من النعاس أثناء النهار عن طريق إطلاق الهستامين في الدماغ

إذا كان النعاس أثناء النهار يؤثر على نوعية حياتك، أو إذا كنت تغفو كثيرًا أثناء النهار، فاتصل بالطبيب لتحديد السبب. يمكنهم إجراء التشخيص ووصف العلاجات لمساعدتك على الشعور بالتحسن.

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول الخدار.

ما الذي يسبب أعراض الخدار؟

بعض العوامل التالية قد تسبب أعراض الخدار مثل شلل النوم أو الهلوسة أو الجمدة:

• ضغط
• مرض مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية
• تغيير جدول نومك
• التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ أو انقطاع الطمث

ما هي العلامة الأولى للخدار؟

غالبًا ما يكون النعاس المفرط أثناء النهار الذي يعوق أنشطتك اليومية هو العلامة الأولى للخدار.

ما الذي يمكن الخلط بينه وبين الخدار؟

فيما يلي بعض الحالات التي قد يتم الخلط بينها وبين الخدار:

• أرق
• توقف التنفس أثناء النوم
• متلازمة تململ الساقين
• اضطرابات النوم إيقاع الساعة البيولوجية

قد تؤدي أعراض الخدار، وخاصة النعاس المفرط، إلى صعوبة القيام بأنشطتك اليومية.

يمكن أن تساعدك خطة العلاج التي تتضمن استراتيجيات نمط الحياة والأدوية في إدارة هذه الحالة وتحسين نوعية حياتك.