الجراحة على المعصم: كيف يعمل الإجراء ووقت التعافي

يتكون معصمك من ثمانية عظام ، بالإضافة إلى الأوتار والأعصاب والأوعية الدموية والعضلات التي تساعدهم على الحركة والعمل. يمكن أن يتعرض أي جزء من هذه الأجزاء للكسر أو الإجهاد أو التلف ويتطلب الإصلاح.

يُطلق على أحد أكثر العمليات الجراحية شيوعًا التي يتم إجراؤها على الرسغ تنظير المعصم. على الرغم من أن هذه عملية جراحية ، فهي أيضًا طريقة لتشخيص آلام الرسغ المعقدة أو حالاته.

يتضمن تنظير مفصل المعصم استخدام كاميرا صغيرة يدخلها الجراح في المعصم من خلال شقوق صغيرة. سيساعدهم ذلك في إلقاء نظرة أفضل على المشكلات في مفصل أو هيكل معصمك.

لا يستطيع الجراح دائمًا إصلاح مشكلة الرسغ في نفس الوقت الذي يتم فيه العثور عليها. لكن في بعض الحالات ، يكون العلاج الفوري ممكنًا.

غالبًا ما يستخدم تنظير مفصل المعصم لتشخيص حالات مثل:

• تمزق الرباط
• كسور الرسغ
• ألم الرسغ غير المبرر
• الخراجات
• التهاب المفاصل
• عدم الاستقرار المشترك

قد يكون العلاج الفوري ممكنًا عندما يتعلق الأمر بمعالجة مخاوف مثل:

• آلام الرسغ المزمنة
• كسور الرسغ
• التكيسات العقدية
• الرباط / الدموع المعقدة للغضروف الليفي الثلاثي

عندما يمكن إجراء هذه الإجراءات باستخدام تنظير المفاصل ، فعادةً ما يكون إصلاحًا أقل تدخلاً يمكن أن يقلل من وقت الشفاء وخطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون إصابتك أو مشكلتك معقدة للغاية بحيث لا يمكن إصلاحها بهذه الطريقة ، وستحتاج إلى جراحة مفتوحة تقليدية.

تتيح العمليات الجراحية المفتوحة للجراح وصولاً أكبر أو مباشرًا إلى منطقة القلق في معصمك. تتضمن بعض الأمثلة على جراحات المعصم الشائعة ما يلي:

• تخفيض مفتوح لكسر

• جراحة استبدال المفاصل
• إيثاق مفصل الرسغ أو اندماج المعصم
• إزالة أو النمو أو الخراجات
• إصلاح الاصابة
• إصلاح الأضرار الهيكلية أو التكوينات

قد يعرض عليك الجراح خيارات مختلفة للإصلاح أو استخدام تقنيات معينة بناءً على صحتك الفردية والحالة أو الإصابة التي يتم علاجها.

عادة ما تستخدم عمليات الزرع وإصلاح المفاصل أشياء مثل العظام الاصطناعية أو القضبان أو البراغي. لا تتطلب العمليات الجراحية لإزالة المخاوف مثل الكيس عادة أي أجهزة إضافية.

يمكن للجراح أن يناقش معك خطة الجراحة الخاصة بك.

تعتمد مدة الجراحة على:

• الإصلاح المحدد الذي تحتاجه
• لماذا تجري الجراحة
• سواء تم ذلك بتقنية مفتوحة أو بأدنى حد من التدخل الجراحي

إضافة واحدة إلى العمليات الجراحية التي تنطوي على الرسغ هو أنه من السهل الوصول إلى جزء من الجسم ووضعه. يمكن للجراح الوصول إلى المنطقة التي يجري فيها العملية دون التعمق في جسدك.

من الجوانب السلبية المحتملة لعملية جراحية في الرسغ أنها منطقة صغيرة بها الكثير من الأوتار والأعصاب والشرايين المهمة. هذا يمكن أن يجعل الجراحة معقدة للغاية ، مما قد يجعلها تستغرق وقتًا أطول.

يعتمد وقت الاسترداد على:

• الطريقة الجراحية المستخدمة
• ما يتم الإصلاح
• صحتك العامة

في كثير من الحالات ، يكون الألم والالتهاب بعد جراحة المعصم وجيزين نسبيًا.

قد يتم إعطاؤك مسكنات للألم أو أدوية مضادة للالتهابات ويُنصح برفع ووضع الثلج على الرسغ الذي تم إجراء العملية عليه.

إذا كنت بحاجة إلى دعامة أو لف – أو ربما جبيرة – لتثبيت معصمك وحمايته بعد الجراحة ، فقد يستغرق الأمر 6 أسابيع قبل أن تكون مستعدًا لاستخدام معصمك.

تختلف قيمة جراحة المعصم بناءً على سبب إجرائك الإجراء في المقام الأول. في كثير من الحالات ، يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بخيارات العلاج غير الجراحية أولاً.

قد يشمل ذلك:

• الأدوية لعلاج الألم أو الالتهاب
• علاج بدني
• حقن الستيرويد
• الرعاية الداعمة باستخدام الأقواس أو الأجهزة المساعدة

إذا كان ألم معصمك أو إصابتك أو حالتك شديدة أو مؤلمة لدرجة أنك تجد نفسك غير قادر على إكمال المهام اليومية مثل القيادة أو الطهي أو الكتابة أو أداء مهام النظافة الشخصية ، فمن المحتمل أن تؤدي الجراحة إلى ألم ومضاعفات أقل من الحالة الأساسية .

ومع ذلك ، من الأفضل اتخاذ قرار إجراء الجراحة بعد مناقشة متأنية مع الجراح.

تشمل بعض الحالات التي تؤدي عادةً إلى الجراحة على المخاطر ما يلي:

• متلازمة النفق الرسغي
• التهاب المفاصل
• تلف المفاصل
• كسر العظام
• إصابات جرحية
• التهاب غمد الوتر لدي كيرفان

• إصبع الزناد ، أو تضيق غمد الوتر

• مرض دوبويتران
• أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
• ضغط العصب ، بما في ذلك العصب المتوسط ​​(النفق الرسغي) والنفق الزندي (العصب الزندي)

إذا لم يقم الجراح بزرع شيء ما أو استبداله لإصلاحه ، فقد تتضمن الجراحة أشياء مثل الجروح لتخفيف التوتر أو الضغط. تتطور العديد من الحالات التي تتطلب جراحة في الرسغ نتيجة الالتهاب أو التلف الناجم عن الحركات أو الحركات المتكررة على مدى فترات طويلة من الزمن.

يمكن أن تساعد جراحة المعصم في مجموعة متنوعة من المخاوف ، من التهاب المفاصل والنفق الرسغي إلى الإصابات الرضحية مثل الكسور.

يعتمد مدى تدخل هذه العمليات الجراحية ونوع الشفاء الذي ستحصل عليه كثيرًا على كيفية إجراء الجراحة.

عندما يكون ذلك ممكنًا ، يميل معظم الجراحين إلى استخدام طرق إصلاح طفيفة التوغل ، مثل تنظير المعصم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة للعمليات الجراحية المفتوحة التقليدية التي تتطلب شقوقًا أكبر ، مما يؤدي إلى وقت أطول للشفاء.