فهم العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمنة

عادة ما يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمنة معًا، ولكن لم يتم إنشاء علاقة مباشرة بين السبب والنتيجة. وهذا يعني أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يجعلك تكتسب وزنًا إضافيًا بشكل مباشر، كما أن الإصابة بالسمنة لا تعني أنك ستصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

أ مراجعة السرد من عام 2019 يلاحظ أن البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم احتمالية أعلى للإصابة بالسمنة بنسبة 70% مقارنة بالبالغين الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وأن الأطفال الذين يعيشون مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم احتمالية أعلى للإصابة بالسمنة بنسبة 40% مقارنة بالأطفال الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

بشكل عام، يبدو أن احتمال الإصابة بالسمنة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يزداد بمرور الوقت، ويصبح أكثر أهمية في مرحلة البلوغ منه في مرحلة الطفولة.

قد تنطوي العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وزيادة الوزن أو السمنة على تفاعل معقد بين المسارات الجينية والعوامل الوراثية والمزاج الشخصي والوظيفة التنفيذية المتغيرة.

الوراثة والوراثة

تشير مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى أن التداخل الوراثي بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) قد يكون أحد العوامل الدافعة الرئيسية وراء هذا الاعتلال المشترك.

أ دراسة 2021على سبيل المثال، وجد دليلًا على وجود علاقة ثنائية الاتجاه بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمات المرتبطة بالسمنة: زادت المسارات الجينية المشتركة من فرص الإصابة بأي من الحالتين، ولم يكن للنوع الفرعي من الأعراض أي تأثير على الارتباط.

بمعنى آخر، بغض النظر عن نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن العيش مع استعداد وراثي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يشير بشكل طبيعي إلى استعداد وراثي لارتفاع مؤشر كتلة الجسم والعكس صحيح.

وجدت الدراسة نفسها أيضًا وجود علاقة بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لدى الأم وزيادة فرصة الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال، مما يشير إلى وجود عامل وراثي بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وزيادة الوزن أو السمنة.

وجدت مراجعة أجريت عام 2020 للأبحاث التي نظرت إلى أكثر من مجرد علم الوراثة أيضًا وجود ارتباط كبير بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لدى الأم واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال.

ومع ذلك، وفقًا لهذا البحث، من المحتمل أن يتأثر الارتباط بعوامل داخل ديناميكية الأسرة، مثل عادات النظام الغذائي العائلي ومستويات النشاط البدني.

مزاجه الشخصي

“المزاج” هو مصطلح واسع يشمل جميع استجاباتك النفسية والسلوكية المتأصلة للعالم من حولك. إنها جزء من تصرفاتك العامة، أو السمات التي تحدد أسلوبك، ونظرتك، وطبيعتك السائدة.

وفقا ل دراسة 2022 مع 100 شخص، قد تجعلك أبعاد مزاجية معينة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة.

على سبيل المثال، في البحث، ارتبط تسجيل درجات عالية في تجنب الضرر (الخوف من عدم اليقين) والاعتماد على المكافأة (الميل إلى الاستجابة لإشارات المكافأة، مثل الموافقة الاجتماعية) بزيادة احتمال زيادة الوزن أو السمنة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يشير مؤلفو الدراسة إلى أن النتائج تتعلق بكيفية أن تؤدي سمات مثل الاعتماد على المكافأة إلى سلوكيات الإفراط في تناول الطعام أو اضطراب الأكل في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يصف الاعتماد على المكافأة تجربة معالجة المكافآت المتغيرة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد تكون أكثر ميلاً إلى البحث عن الإشباع الفوري، على سبيل المثال، أو قد تنجذب نحو مكافآت فورية أصغر على الحوافز المتأخرة عند التعايش مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وظيفة تنفيذية متغيرة

يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أجزاء من الدماغ المسؤولة عن الوظيفة التنفيذية، وهي العمليات الأساسية المرتبطة بالذاكرة والتعلم والمرونة المعرفية والتنظيم العاطفي. ولهذا السبب تتميز أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بتحديات تتعلق بالانتباه والاندفاع وتنظيم السلوك.

أ مراجعة 2019 يشير إلى أن بعض العجز في الوظيفة التنفيذية يمكن أن يساهم في زيادة الوزن أو السمنة.

في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يمكن أن تسبب الوظيفة التنفيذية المتغيرة تحديات قد تؤدي إلى ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، مثل:

• اضطرابات الأكل، مثل اضطراب الشراهة عند تناول الطعام
• عدم تناول وجبة الافطار
• تناول وجبات خفيفة في وقت متأخر من الليل
• انخفاض النشاط البدني
• أنماط النوم المتقطعة أو غير المنتظمة

بحسب ال مراجعة 2019قد تعمل العلاقة بين الوظيفة التنفيذية والسمنة أيضًا في الاتجاه المعاكس: فالالتهاب المزمن الناتج عن السمنة قد يغير الوظيفة التنفيذية، مما يؤدي إلى أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ومع ذلك، من الضروري إجراء المزيد من الدراسات واسعة النطاق وطويلة المدى لاستكشاف هذه النظرية.

أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

العديد من الأدوية لها آثار جانبية تتعلق بالوزن. أدوية ADHD ليست استثناء.

أ دراسة 2021 وجدت أن مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومنبهات ألفا المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ساهمت جميعها في زيادة الوزن على مدار فترة 3 سنوات.

ارتبطت المنشطات، وهي الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بفقدان الوزن.

ومع ذلك، لا تزال العلاقة بين أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وزيادة الوزن غير واضحة.

تشير الأبحاث القديمة، مثل دراسة أجريت عام 2014، إلى أن تناول الأدوية المنشطة يرتبط بارتفاع مؤشر كتلة الجسم في وقت لاحق من الحياة مقارنةً بعدم وجود تاريخ في تناول المنشطات أو الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ليس كل من يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعاني من زيادة الوزن أو السمنة. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فقد تساعدك الأساليب التالية في إدارة وزنك:

• قم بإجراء تغييرات عالمية في نمط الحياة: تزيد بعض استراتيجيات نمط الحياة من احتمالية الإصابة بالسمنة لدى الجميع. يمكن أن يكون تعديل نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والنوم وعادات تعاطي المخدرات خطوة أولى مهمة نحو إدارة الوزن.
• العمل مع عاداتك الغذائية: قم بإعداد نفسك للنجاح من خلال العمل مع عاداتك الغذائية وليس ضدها ومحاولة فرض تغيير كبير. على سبيل المثال، إذا كنت تستمتع بتناول الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من الليل، فادمج بدائل صحية للوجبات الخفيفة المصنعة.
• ضع أهدافًا صغيرة يمكن تحقيقها: إذا كان فقدان الوزن هدفًا، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت. قد يكون هذا صعبًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تحديد أهداف صغيرة يمكن أن يساعدك على البقاء على المسار الصحيح. على سبيل المثال، بدلًا من محاولة التخطيط لوجبات تكفي لمدة أسبوع، ابدأ بإنشاء خطة يومية.
• شريك مع محترف: إن فقدان الوزن ليس بالأمر السهل دائمًا. يمكن أن يساعدك العمل مع مدرب محترف أو اختصاصي تغذية على التأكد من موازنة كمية العناصر الغذائية والسعرات الحرارية التي تتناولها. يضيف العمل مع أحد المحترفين أيضًا مستوى من المساءلة لجهودك.
• الحصول على الدعم: الدافع مهم عندما تحاول إنقاص الوزن. يعاني العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من أجل البقاء متحمسين. يعد الانضمام إلى مجموعات الدعم أو مجموعات الأقران طريقة رائعة للإلهام من نجاح الآخرين في مواقف مماثلة.
• ابحث عن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: في حين أن العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمنة قد تكون مرتبطة جزئيًا بالوراثة المشتركة، فإن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يساعد في تحسين الأعراض التي يمكن أن تساهم في زيادة الوزن.
• متابعة زيارات الطبيب: إذا كنت قلقًا بشأن وزنك، فإن التحدث مع طبيبك يمكن أن يساعدك في استبعاد الأسباب الدوائية أو الحالات الأساسية، مثل اضطراب النوم، التي قد تساهم في زيادة الوزن في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إن العيش مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يجعلك أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة.

على الرغم من عدم وجود دليل على وجود علاقة مباشرة بين السبب والنتيجة، تشير الأبحاث إلى أن هذه الحالات قد تكون مرتبطة من خلال عوامل مثل الوراثة والخلل التنفيذي.

إن إجراء تغييرات عالمية في نمط الحياة وتحديد أهداف يمكن تحقيقها يمكن أن يساعدك على إدارة وزنك عند التعايش مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يساعدك العمل مع أخصائيي التغذية المحترفين ومدربي اللياقة البدنية وخبراء الصحة العقلية على البقاء على المسار الصحيح.