كيف يتم الكشف عن سرطان المريء؟

سرطان المريء هو سرطان نادر يمكن أن يتطور في أنسجة المريء. لا توجد اختبارات فحص مبكرة قياسية للأشخاص المعرضين لخطر منخفض ، ولكن قد تشير بعض الأعراض إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم.

طبيب مع ضوء التنظير.
صور DenGuy / جيتي

يحدث سرطان المريء عندما تتشكل الخلايا السرطانية في أنسجة المريء – الأنبوب الذي ينقل الطعام والسوائل من فمك إلى معدتك.

سرطان المريء نادر الحدوث في الولايات المتحدة ، يمثل فقط 1.1٪ من جميع حالات السرطان الجديدة كل سنة. إنه أكثر شيوعًا في آسيا وأجزاء من إفريقيا.

الأشخاص الذين يدخنون ، أو لديهم تاريخ من تعاطي الكحول بكثرة ، أو لديهم حالة تسمى مريء باريت هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء. الرجال على وشك ثلاث مرات أكثر عرضة من النساء للإصابة بهذا النوع من السرطان.

لا يسبب هذا السرطان عادة أعراضًا خلال المراحل المبكرة ، مما يجعل من الصعب تشخيصه مبكرًا. في المراحل المتأخرة من سرطان المريء ، قد تشمل الأعراض صعوبة في البلع والسعال وتغييرات الصوت وعسر الهضم.

في الوقت الحالي ، لا يوجد اختبار فحص معياري لسرطان المريء. إذا كانت لديك عوامل خطر متعددة ، فقد يوصي طبيبك بإجراء تنظير داخلي كل 3-5 سنوات لمراقبة الخلايا في المريء بحثًا عن علامات السرطان.

هل يمكنك اكتشاف سرطان المريء مبكرًا؟

عادة لا يسبب سرطان المريء أي أعراض في مراحله المبكرة. لا ينصح أخصائيو الرعاية الصحية بأن يتم فحص عامة الناس بحثًا عن هذا السرطان لأنه لم يتم إثبات أن اختبارات الفحص تقلل من خطر الوفاة بسرطان المريء لدى الأشخاص ذوي المخاطر المنخفضة.

إذا كان لديك تاريخ عائلي من بعض المتلازمات الجينية أو سرطان المريء ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار جيني. ذلك لأن بعض الطفرات الجينية الموروثة ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بسرطان المريء. اعتمادًا على النتائج ، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من فحوصات التنظير العلوي المتكررة.

الأعراض المبكرة

عادةً ما يكون أول أعراض سرطان المريء هو صعوبة البلع (عسر البلع). قد يجعلك هذا تشعر وكأن الطعام عالق في حلقك. تميل إلى أن تزداد سوءًا مع نمو الورم.

لكن صعوبة البلع قد تكون عرضًا لحالات أخرى ، وغالبًا لا يعني ذلك أنك مصاب بالسرطان. تحدث مع طبيبك إذا كنت تواجه صعوبة في البلع.

التنظير العلوي

إذا كنت معرضًا لخطر أكبر للإصابة بسرطان المريء ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار يسمى التنظير الداخلي العلوي كل 3-5 سنوات للتحقق من التغيرات في خلايا المريء التي يمكن أن تشير إلى السرطان.

أثناء التنظير الداخلي ، يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا يسمى المنظار من خلال فمك إلى المريء. في نهاية الأنبوب توجد كاميرا صغيرة ترسل الصور في الوقت الفعلي إلى الشاشة. سيتم تخديرك أثناء الاختبار ولن تشعر بأي ألم.

إذا لاحظ الطبيب وجود أي مناطق غير طبيعية في المريء أثناء التنظير ، فيمكنه إزالة عينة صغيرة وإرسالها إلى المختبر لفحصها بحثًا عن خلل التنسج (الخلايا السرطانية) أو الخلايا السرطانية.

ابتلاع الباريوم

ابتلاع الباريوم هو نوع من اختبارات الأشعة السينية التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية للكشف عن أي مناطق غير منتظمة في بطانة المريء. سيطلب منك أخصائي الرعاية الصحية أولاً شرب سائل سميك يسمى الباريوم ، والذي سيغطي جدران المريء. ثم ستخضع للأشعة السينية.

يمكن أن يكتشف ابتلاع الباريوم السرطانات المبكرة ، والتي قد تظهر على شكل نتوءات صغيرة مستديرة أو مناطق مرتفعة ومسطحة.

ما هي أعراض سرطان المريء؟

قد لا يسبب سرطان المريء أعراضًا حتى يكبر الورم بدرجة كافية للتأثير على الأكل أو البلع أو الهضم.

تشمل الأعراض:

  • صعوبة في البلع ، والتي غالبًا ما تزداد سوءًا بمرور الوقت

  • الاختناق أثناء الأكل
  • ألم في الصدر ، قد يكون حادًا أو حارقًا ويحدث مباشرة بعد ابتلاع الطعام أو السوائل

  • فقدان الوزن غير المقصود
  • بحة في الصوت أو تغيرات في الصوت

  • السعال المستمر
  • حرقة في المعدة
  • تعب

لا يعني وجود واحد أو أكثر من هذه الأعراض أنك مصاب بالسرطان ، ولكن قد يعني أن لديك حالة أخرى تحتاج إلى علاج. حدد موعدًا مع طبيبك لإجراء تقييم إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

ما الاختبارات التي يمكنها الكشف عن سرطان المريء؟

لا يوجد فحص دم واحد أو اختبار تصوير يمكنه الكشف عن سرطان المريء.

إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بسرطان المريء ، فمن المرجح أن يستخدم الاختبارات التالية للوصول إلى التشخيص:

  • التنظير العلوي: يُدخل طبيبك كاميرا صغيرة في نهاية أنبوب مرن يسمى المنظار من خلال فمك إلى المريء.
  • خزعة: يأخذ طبيبك عينة صغيرة من الخلايا غير الطبيعية ويرسلها إلى المختبر للاختبار.

يمكن أن تساعد الاختبارات الأخرى ، مثل ما يلي ، طبيبك على فهم مرحلة ودرجة السرطان وتأثيره على صحتك:

  • فحص دم شامل: يساعد هذا الاختبار في التحقق من فقر الدم الناجم عن ورم ينزف.
  • تحاليل الدم: يمكن أن تكشف هذه الاختبارات عن ارتفاع إنزيمات الكبد ، مما قد يعني أن السرطان قد انتشر إلى الكبد.
  • اختبار الجينوم: قد يطلب طبيبك هذا الاختبار للبحث عن تغييرات معينة في الحمض النووي يمكن أن تقود نمو الورم. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في اختيار أفضل علاج.
  • اختبارات التصوير: يمكن أن تساعد فحوصات التصوير مثل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية طبيبك في تقييم حجم الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأعضاء المجاورة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء؟

عامل الخطر هو أي شيء يزيد من فرص إصابتك بحالة مرضية في حياتك. لا يعني وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر للإصابة بسرطان المريء أنك ستصاب به. في بعض الأحيان يصاب الأشخاص الذين ليس لديهم أي عوامل خطر على الإطلاق بهذا السرطان.

تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان المريء ما يلي:

  • التدخين
  • استخدام الكحول بكثرة
  • مريء باريت ، وهي حالة يؤدي فيها ارتداد الحمض المزمن إلى إتلاف أنسجة الجزء السفلي من المريء.

  • ارتجاع مَعدي مريئي
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المريء
  • عمر 55 سنة أو أكبر
  • بدانة
  • عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

  • بعض الأمراض النادرة ، بما في ذلك تعذر الارتخاء والتهاب الجلد ومتلازمة بلامر فينسون
  • العلاج الإشعاعي السابق على صدرك أو الجزء العلوي من البطن

يحدث سرطان المريء عندما تتكون خلايا سرطانية في أنسجة المريء. عادة لا يسبب أي أعراض في المراحل المبكرة ، ولكن يمكن أن تكون صعوبة البلع في بعض الأحيان هي العَرَض الأول.

إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بهذا السرطان ، فقد يقترح طبيبك اختبارات فحص منتظمة. يعد سرطان المريء نادرًا جدًا في الولايات المتحدة ، حتى بين الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر متعددة للإصابة به. يمكنك التحدث مع طبيبك حول أي اختبارات موصى بها يمكن أن تساعد في الكشف المبكر.

اكتشف المزيد

Discussion about this post