داء السكري من النوع الأول هو المرض الذي لا ينتج فيه البنكرياس الأنسولين أو ينتج القليل جدًا من الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يساعد سكر الدم على دخول خلايا الجسم ، حيث يمكن استخدامه للحصول على الطاقة. بدون الأنسولين ، لا يمكن لسكر الدم الوصول إلى الخلايا ويتراكم في مجرى الدم. ارتفاع نسبة السكر في الدم يضر بالجسم ويسبب العديد من أعراض ومضاعفات مرض السكري.
عادةً ما يتم تشخيص مرض السكري من النوع الأول (الذي كان يُسمى سابقًا السكري المعتمد على الأنسولين أو سكري الأحداث) عند الأطفال والمراهقين والشباب ، ولكن يمكن أن يتطور هذا المرض في أي عمر.
يعد مرض السكري من النوع الأول أقل شيوعًا من النوع الثاني – ما يقرب من 5-10٪ من مرضى السكري لديهم النوع 1.
تشرح هذه المقالة كيف يتم تشخيص مرض السكري من النوع 1 من قبل الأطباء.
أعراض مرض السكري من النوع الأول
يعتقد الباحثون أن داء السكري من النوع الأول ناتج عن تفاعل مناعي ذاتي (يهاجم الجسم نفسه عن طريق الخطأ) الذي يدمر خلايا البنكرياس التي تصنع الأنسولين ، والتي تسمى خلايا بيتا. يمكن أن تستمر هذه العملية لأشهر أو سنوات قبل ظهور أي أعراض.
يمتلك بعض الأشخاص جينات معينة (سمات تنتقل من الأب إلى الطفل) تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الأول أكثر من غيرهم. لكن الكثير من الناس لا يعانون من مرض السكري من النوع الأول حتى عندما يكون لديهم هذه الجينات. يمكن أن يتسبب التعرض لمحفز في البيئة ، مثل الفيروس ، أيضًا في الإصابة بالنوع الأول من مرض السكري. لا تسبب عادات النظام الغذائي ونمط الحياة مرض السكري من النوع الأول.
قد يستغرق تدمير عدد كافٍ من خلايا بيتا شهورًا أو سنوات ، ثم يلاحظ الشخص أعراض مرض السكري من النوع الأول. يمكن أن تظهر أعراض مرض السكري من النوع الأول في غضون أسابيع أو شهور قليلة. بمجرد ظهور الأعراض ، يمكن أن تكون شديدة.
تشبه بعض أعراض مرض السكري من النوع الأول أعراض أمراض أخرى. لا تخمن – إذا كنت تعتقد أنه من الممكن أن تكون مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فاستشر طبيبك على الفور لفحص نسبة السكر في الدم. إذا لم يتم علاج مرض السكري ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة للغاية أو حتى مميتة.
تشخيص مرض السكري من النوع الأول
تشمل الاختبارات التشخيصية لمرض السكري من النوع الأول ما يلي:
- اختبار الهيموجلوبين السكري (A1C). يشير اختبار الدم هذا إلى متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. يقيس هذا الاختبار نسبة السكر في الدم المرتبطة بالبروتين الحامل للأكسجين في خلايا الدم الحمراء (الهيموجلوبين). كلما ارتفعت مستويات السكر في الدم ، زادت نسبة الهيموجلوبين المصاحب للسكر. يشير مستوى A1C الذي يبلغ 6.5٪ أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى الإصابة بمرض السكري.
إذا لم يكن اختبار A1C متاحًا ، أو إذا كنت تعاني من حالات صحية تجعل اختبار A1C غير دقيق – مثل الحمل أو أحد أشكال غير شائعة من الهيموجلوبين (متغير الهيموجلوبين) – فقد يقوم طبيبك بإجراء هذه الاختبارات:
- اختبار سكر الدم العشوائي. سيتم أخذ عينة الدم في وقت عشوائي ويمكن تأكيدها عن طريق الاختبار المتكرر. يتم التعبير عن قيم السكر في الدم بالملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) أو بالملليمول لكل لتر (مليمول / لتر). بغض النظر عن آخر مرة تناولت فيها الطعام ، فإن مستوى السكر في الدم العشوائي البالغ 200 ملجم / ديسيلتر (11.1 ملليمول / لتر) أو أعلى يشير إلى الإصابة بمرض السكري ، خاصة عندما يقترن بأي من علامات وأعراض مرض السكري ، مثل كثرة التبول والعطش الشديد.
- اختبار سكر الدم الصائم. سيتم أخذ عينة دم بعد الصيام طوال الليل. مستوى السكر في الدم الصائم أقل من 100 ملجم / ديسيلتر (5.6 ملليمول / لتر) أمر طبيعي. يعتبر مستوى السكر في الدم الصائم من 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر (5.6 إلى 6.9 ملي مول / لتر) مقدمات السكري. إذا كانت 126 ملجم / ديسيلتر (7 مليمول / لتر) أو أعلى في اختبارين منفصلين ، فأنت مصاب بداء السكري.
إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري ، فقد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات الدم للتحقق من وجود الأجسام المضادة الذاتية الشائعة في مرض السكري من النوع 1. تساعد هذه الاختبارات طبيبك على التمييز بين داء السكري من النوع 1 والنوع 2 عندما يكون التشخيص غير مؤكد. يشير وجود الكيتونات – منتجات ثانوية من تكسير الدهون – في البول أيضًا إلى الإصابة بداء السكري من النوع الأول ، وليس النوع الثاني.
بعد تشخيص مرض السكري من النوع الأول
ستزور طبيبك بانتظام لمناقشة إدارة مرض السكري. خلال هذه الزيارات ، سيفحص الطبيب مستويات A1C لديك. قد يختلف هدف A1C المستهدف وفقًا لعمرك وعوامل أخرى مختلفة ، ولكن توصي جمعية السكري الأمريكية عمومًا بأن تكون مستويات A1C أقل من 7٪ ، مما يعني متوسط جلوكوز يقدر بـ 154 مجم / ديسيلتر (8.5 مليمول / لتر).
مقارنةً باختبارات سكر الدم اليومية المتكررة ، يشير اختبار A1C بشكل أفضل إلى مدى نجاح خطة علاج مرض السكري لديك. قد يشير مستوى A1C المرتفع إلى الحاجة إلى تغيير نظام الأنسولين أو خطة الوجبة أو كليهما.
بالإضافة إلى اختبار A1C ، سيأخذ الطبيب أيضًا عينات من الدم والبول بشكل دوري للتحقق من مستويات الكوليسترول ، ووظيفة الغدة الدرقية ، ووظائف الكبد ، ووظائف الكلى. سيفحصك الطبيب أيضًا لتقييم ضغط الدم لديك ويفحص المواقع التي تختبر فيها نسبة السكر في الدم وتوصل الأنسولين.
.
Discussion about this post