ما هو الشلل الدماغي الرنح؟

يتم تشخيص معظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي عن طريق 2 سنة. ومع ذلك، قد لا يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من أعراض خفيفة حتى سن 4 أو 5 سنوات.

قد يشتبه الأطباء في الإصابة بالشلل الدماغي إذا أظهر الطفل علامات تأخر النمو المرتبطة بحركته أو تنسيقه. على سبيل المثال، قد يلاحظ أحد الوالدين أن طفله بطيء في تعلم الزحف أو المشي، أو أن طفله يعاني من حركات غير منسقة أو صعوبة في الإمساك بالأشياء.

لإجراء التشخيص، يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتقييم التاريخ الصحي للطفل وتتبع نموه وتطوره بمرور الوقت خلال زيارات منتظمة.

إذا رأى طبيب الأطفال الخاص بك علامات تأخر النمو، فقد يحيل طفلك إلى أخصائي يسمى طبيب أعصاب الأطفال. يقوم المتخصص بمراجعة المعالم التنموية التي تشمل:

• الحركات أو التنسيق
• قوة العضلات
• التحكم في المحركات
• قوة
• ردود الفعل
• وضعية
• حركات الوجه والعين
• القدرة على التدحرج أو الجلوس أو الزحف أو المشي بناءً على عمر الطفل

ويطلب الأطباء أيضًا اختبارات لتقييم الصحة العامة للطفل، واستبعاد الاضطرابات الأخرى، والبحث عن علامات الضرر العصبي. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية
• الموجات فوق الصوتية
• اختبارات الدم والبول
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
• تخطيط كهربية العضل (EMG)

قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتشخيص الشلل الدماغي الرنح إذا لاحظ علامات الرنح المخيخي. يتضمن ذلك مشاكل في تنسيق العضلات والحركات التي يتم إجراؤها بقوة أو إيقاع أو دقة غير طبيعية.

قد تشمل العلامات والأعراض المبكرة للشلل الدماغي عند الرضع أن يكونوا أبطأ في التدحرج أو الجلوس أو الزحف أو المشي مقارنة بالأعمار المعتادة.

يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي الرنح على وجه التحديد من مشكلة:

• تنسيق
• توازن
• إدراك العمق

واحدة من أكثر شائع تتمثل الأعراض في المشي بشكل غير مستقر مع تباعد القدمين بسبب ضعف التوازن. قد يبدو المشي مهتزًا أو متشنجًا.

قد يواجه الأطفال أيضًا صعوبة في أداء الحركات بأيديهم وأذرعهم، مثل الوصول إلى كتاب أو تزرير القميص.

قد تشمل الأعراض الأخرى للشلل الدماغي الرنحي عند الأطفال ما يلي:

• حركات غير مستقرة
• الاهتزاز (الهزات) أو الحركات اللاإرادية
• نغمة عضلية منخفضة
• صعوبة في الحركات السريعة أو الدقيقة
• ضعف التنسيق
• حركات العين البطيئة
• اضطرابات النطق، مثل ثقل الكلام أو صعوبة نطق الحروف الساكنة
• مشاكل في السمع والرؤية
• التأخر في الوصول إلى مراحل المهارات الحركية

كل نوع من الأنواع الأربعة الرئيسية للشلل الدماغي عبارة عن اضطرابات حركية ذات خصائص مختلفة قليلاً.

الشلل الدماغي الرنح هو أندر أشكال الشلل الدماغي. إنه يؤثر 5-10% من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب. أنها تنطوي على مشاكل في التوازن والتنسيق، بما في ذلك:

• عدم الاستقرار
• عدم الدقة
• حركات غير منظمة ومتشنجة

الشلل الدماغي التشنجي هو الشكل الأكثر شيوعًا للشلل الدماغي الذي يؤثر حوالي 80% من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب. يشير مصطلح “التشنج” إلى تصلب العضلات. الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم:

• زيادة قوة العضلات
• تصلب العضلات
• حركات غير منسقة

النوعان الرئيسيان الآخران من الشلل الدماغي هما:

• الشلل الدماغي الحركيوالتي تنطوي على حركات لا يمكن السيطرة عليها في اليدين والذراعين والقدمين والساقين
• الشلل الدماغي المختلط، وهو عندما يعاني الشخص من أعراض أكثر من نوع واحد من الشلل الدماغي

يحدث الشلل الدماغي نتيجة لنمو غير نمطي للدماغ أو تلف في الدماغ النامي مما يؤثر على قدرة الطفل على التحكم في عضلاته.

ينجم الشلل الدماغي الرنح عن تلف جزء من الدماغ يسمى المخيخ. يتحكم المخيخ في التوازن والتنسيق.

قد تكون أسباب الشلل الدماغي يشمل:

• الالتهابات أو التحديات الطبية الأخرى أثناء الحمل
• السكتة الدماغية التي تحدث أثناء وجودك في الرحم أو بعد الولادة
• اليرقان الشديد أو المطول أو غير المعالج
• الاضطرابات الوراثية
• مضاعفات أثناء الولادة
• اهتزت كطفل رضيع
• الإصابة خلال مرحلة الطفولة المبكرة، مثل حادث سيارة

تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالشلل الدماغي ما يلي:

• الولادة المبكرة
• انخفاض الوزن عند الولادة
• الولادات المتعددة، مثل التوائم أو الثلاثة توائم

عن 85-90% من الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي يولدون بهذه الحالة. وهذا ما يسمى بالشلل الدماغي الخلقي.

تعاني نسبة صغيرة من الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي من نمو غير طبيعي في الدماغ أو تلف بعد أكثر من 28 يومًا من الولادة. وهذا ما يسمى بالشلل الدماغي المكتسب. وغالبًا ما يرتبط بإصابة في الرأس أو عدوى، مثل التهاب السحايا.

في كثير من الحالات، يكون السبب المحدد للشلل الدماغي غير معروف.

لا يوجد علاج معروف للشلل الدماغي، لكن العلاج يمكن أن يساعد الأطفال على التعامل مع الحركات غير المنسقة وتحسين نوعية حياتهم أثناء نموهم وتطورهم.

كلما بدأ الطفل العلاج في وقت مبكر، زادت فرصه في إدارة التحديات التنموية والتغلب عليها.

إذا تم تشخيص طفلك بأنه مصاب بالشلل الدماغي، فسيعمل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية معك لوضع خطة علاجية.

العلاجات قد يشمل:

• أدوية لألم العضلات أو تصلبها

• الأجهزة المساعدة، مثل دعامات الساق، والمشايات، والكراسي المتحركة، وأدوات المساعدة على الرؤية، وأجهزة السمع
• علاج بدني
• علاج بالممارسة
• العلاج الترفيهي
• علاج النطق واللغة
• إجراء عملية جراحية لتحسين الحركة في المناطق المصابة من الجسم، مثل الساقين أو الذراعين

في الولايات المتحدة، يتوفر التدخل المبكر والخدمات في سن المدرسة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي من خلال قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA).

يمكنك معرفة المزيد عن هذه الخدمات في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها صفحة موارد الشلل الدماغي.

الشلل الدماغي هو حالة تستمر مدى الحياة، لكنه لا يسبب دائمًا إعاقة شديدة.

الأطفال المصابون بالشلل الدماغي الرنح عادة ما يكون خلل حركي أقل حدة من الأطفال المصابين بأشكال أخرى من الشلل الدماغي. ومع ذلك، قد يكون لديهم تحديات معرفية أكثر خطورة.

يعاني بعض الأطفال من شلل دماغي خفيف لا يحتاج إلى أجهزة مساعدة. وقد يواجه آخرون تحديات حركية طفيفة فقط، مثل صعوبة المشي. في الحقيقة، أكثر من 50٪ يمكن للأطفال المصابين بالشلل الدماغي المشي بشكل مستقل.

الأطفال الذين يعانون من أشكال أخف من الشلل الدماغي لديهم متوسط ​​العمر المتوقع. قد يحتاج الأطفال المصابون بالشلل الدماغي الشديد إلى أجهزة مساعدة أو رعاية مدى الحياة، لكن العلاجات يمكن أن تساعد في تحسين نوعية حياتهم.

بالإضافة إلى ذلك، الشلل الدماغي ليس اضطرابًا تقدميًا. وهذا يعني أن الأمر لا يزداد سوءًا بمرور الوقت.

يعمل الباحثون بجد لتحديد الأسباب الجديدة والعوامل المساهمة، وتطوير علاجات جديدة، وفهم أفضل لسبب تسبب تلف الدماغ في الشلل الدماغي. أبحاث واعدة يشمل الدراسات الجينية، والعلاج بالخلايا الجذعية، والتصوير العصبي.

الشلل الدماغي الرنح هو اضطراب عصبي يمكن أن يتطور أثناء مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة. ويحدث نتيجة تلف أو تشوهات في النمو في جزء من الدماغ الذي يتحكم في التوازن والحركة.

عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بهذا الاضطراب من مشاكل في التوازن والتنسيق، مثل صعوبة المشي أو أداء حركات دقيقة.

يمكن أن تساعد العلاجات الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على إدارة الإعاقات والعيش حياة طويلة ونشطة ومرضية.

إذا كنت قلقًا بشأن ظهور علامات تأخر النمو على طفلك، فيمكن لأخصائي الرعاية الصحية الإجابة على الأسئلة وتقييم الأعراض والأسباب الكامنة وراءها.