نقص السكر في الدم المفتعل: ماذا يعني هذا وكيف يتم علاجه

يحدث نقص السكر في الدم المفتعل عندما يخفض الشخص عمدًا مستويات السكر في الدم. هذا هو واحد من أصعب أشكال نقص السكر في الدم لتشخيصها.

يحدث هذا عندما يستخدم شخص ما أدوية الأنسولين والسلفونيل يوريا ولكن لا يستخدم الميتفورمين أو أدوية أخرى تحسس الأنسولين.

إنه غير مألوف في الأشخاص الذين لا يتعايشون مع مرض السكري.

ومع ذلك ، يمكن لمن لا يعانون من مرض السكري الحصول على الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم لديهم وتسيء استخدامها. قد يشتبه الأطباء بنقص سكر الدم المفتعل لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية مثل اضطراب الاكتئاب الشديد أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ من محاولات الانتحار السابقة.

قد تتعرف على هذه الأعراض النمطية لانخفاض نسبة السكر في الدم ، بما في ذلك:

• دوخة
• تعب
• جوع
• التعرق
• يهتز أو يرتجف
• صعوبة في التركيز
• رؤية ضبابية

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى نوبات أو غيبوبة.

الناس الذين لديهم أنماط نقص السكر في الدم المتكرر قد يعانون من أعراض أقل حدة يصعب التعرف عليها.

لتشخيص حالة نقص السكر في الدم المصطنعة ، يجب أن تظهر على الشخص أعراض نقص السكر في الدم أولاً وأن يكون مستوى السكر في الدم أقل من 70 مجم / ديسيلتر. يجب أن تتحسن مستويات السكر في الدم أيضًا بعد تناول الجلوكوز. بعد ذلك ، يجب استبعاد الأسباب الأخرى لنقص السكر في الدم.

عندما لا تكون الأسباب الأخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم واضحة ، قد يتمكن الأطباء من تحديد نقص السكر في الدم المفتعل باستخدام معلومات من اختبارات الدم التي يتم إجراؤها عندما تكون مستويات السكر في الدم لدى الشخص أقل من 70 مجم / ديسيلتر.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 ، قد يكون اشتباه الطبيب هو أفضل وسيلة للكشف عن هذه الحالة. هذا لأن العديد من نتائج المختبر غير قادرة على اكتشاف بعض التفاصيل الدقيقة التي قد تشير إلى نقص السكر في الدم المفتعل.

يعتبر نقص السكر في الدم المفتعل أ اضطراب نفسي.

هذا لأنه ، على عكس نقص السكر في الدم التقليدي ، والذي يمكن أن يحدث دون علم شخص ما ، يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم عندما يختار شخص ما عن قصد تحقيق ذلك ويجبر سكر الدم على الانخفاض – ربما إلى مستويات منخفضة بشكل خطير.

قد يكون هذا السلوك محاولة لجذب انتباه المهنيين الطبيين وكذلك أسرهم وأصدقائهم. قد لا يدركون الشدة المحتملة لانخفاض نسبة السكر في الدم.

لا تتوفر إحصائيات محددة عن إساءة استخدام الأنسولين أو السلفونيل يوريا. لكن المعهد الوطني لتعاطي المخدرات أفاد بأن ما يقرب من 14.3 مليون شخص في سن 12 عامًا أو أكثر في عام 2021 اعترفوا بإساءة استخدام عقار للعلاج النفسي خلال الـ 12 شهرًا الماضية. كشفت هذه الدراسة نفسها أيضًا أن ما يقرب من 5٪ من طلاب الصف الثاني عشر اعترفوا بإساءة استخدام دواء بوصفة طبية في عام 2022.

بسبب العناصر النفسية الموجودة في اللعبة ، غالبًا ما يكون التقييم من قبل طبيب نفسي جزءًا مهمًا من تشخيص وعلاج نقص السكر في الدم المفتعل.

ماذا لو كان التأمين يتطلب قدرًا معينًا من نقص السكر في الدم؟

قد يتسبب بعض مرضى السكري أيضًا عن عمد في حدوث نقص السكر في الدم من أجل إقناع شركات التأمين الخاصة بهم بتغطية أجهزة السكري مثل المراقبة المستمرة للسكري.

تقليديا ، كانت شركات التأمين مترددة في تغطية هذه التكنولوجيا دون إظهار “الضرورة الطبية” أولاً ، وقد اشتمل ذلك في كثير من الأحيان على عدد معين من انخفاض نسبة السكر في الدم.

تم تخفيف متطلبات التأمين هذه في السنوات الأخيرة حيث أصبحت تغطية CGM أكثر شيوعًا ، خاصة بالنسبة لأولئك المصابين بداء السكري من النوع 1. لكن العديد من المصابين بالنوع الثاني من داء السكري لا يزالون يواجهون عقبات الوصول التي يضعها الدافعون.

يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم المفتعل إلى أعراض نقص سكر الدم الخطيرة مثل النوبات والغيبوبة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيارات واختبارات مكلفة إلى المستشفى حيث يعالج الأطباء انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الشخص ويستبعدون الأسباب المحتملة الأخرى لنقص السكر في الدم.

على الرغم من ذلك ، يعتبر نقص السكر في الدم المفتعل أكثر خطورة ، لأن العديد من الأشخاص يستمرون في التعامل معه وإيذاء أنفسهم حتى يتعرضوا لإصابة دائمة.

قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بنقص السكر في الدم المفتعل من الإصابة بـ a حياة منتجة، وتحديات صحتهم العقلية قد تعرض حياتهم للخطر.

يمكن أن تكون الجوانب النفسية والاجتماعية للحياة مع مرض السكري صعبة. لكن المناقشات مع فريق الرعاية الصحية وأخصائيي الصحة العقلية يمكن أن تساعد في معالجة المشكلات الأساسية لنقص السكر في الدم المفتعل ، والسعي للحصول على هذه المساعدة يمكن أن يكون مفيدًا.

من المهم أولاً إعادة مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي. قد يحدث هذا من خلال أقراص الجلوكوز أو الحقن أو العلاجات الوريدية. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى أدوية إضافية لمواجهة آثار أدوية السلفونيل يوريا إذا تم استخدامها للحث على نقص السكر في الدم.

ل علاج طويل الأمد ولمنع حدوث نوبات من نقص السكر في الدم في المستقبل ، يوصى بالعلاج النفسي. حتى الآن ، لم يتم العثور على الأدوية المضادة للاكتئاب والذهان لتكون فعالة في علاج هذه الحالة.

يحدث نقص السكر في الدم المفتعل عندما يخفض الشخص عن قصد مستويات السكر في الدم. قد يعاني الأشخاص من مجموعة متنوعة من أعراض نقص السكر في الدم نتيجة لانخفاض مستويات السكر في الدم ، بما في ذلك النوبات أو الغيبوبة في الحالات الشديدة.

غالبًا ما ينطوي نقص السكر في الدم المفتعل على الاستخدام غير السليم للأنسولين أو عوامل إفراز الأنسولين لأسباب نفسية أو تأمينية. إن التوقعات طويلة المدى لنقص السكر في الدم المفتعل ضعيفة ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في منع المصابين من الاستمرار في إيذاء أنفسهم.