تؤثر الاضطرابات الدهليزية على الأذن الداخلية والدماغ، مما يسبب مشاكل في التوازن والدوخة والدوار والتنسيق. يمكن أن تؤثر هذه الأعراض بشكل كبير على الحياة اليومية، ويتساءل الكثير من الناس عما إذا كانت الاضطرابات الدهليزية وراثية.
في حين أن بعض الاضطرابات الدهليزية قد يكون لها مكون وراثي، فإن الأغلبية تكون ناجمة عن عوامل مثل الالتهابات الفيروسية، أو الصدمات، أو التغيرات المرتبطة بالعمر. إن فهم الدور الذي تلعبه الوراثة في الاضطرابات الدهليزية يمكن أن يساعد في تحديد الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة للخطر ويساعد في التشخيص والعلاج المبكر.
ما هي الاضطرابات الدهليزية؟
الجهاز الدهليزي، الموجود في الأذن الداخلية والدماغ، مسؤول عن التحكم في التوازن والتوجه المكاني. عندما يتعطل هذا النظام بسبب المرض أو الإصابة أو العوامل الوراثية، فإنه يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الدهليزي. تشمل بعض الاضطرابات الدهليزية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV): حالة تنزاح فيها جزيئات الكالسيوم الصغيرة (غبار الأذن) في قنوات الأذن، مما يسبب نوبات قصيرة من الدوار.
- مرض مينيير: اضطراب مزمن يسبب نوبات من الدوار وفقدان السمع وطنين الأذن والشعور بالامتلاء في الأذن.
- التهاب العصب الدهليزي: التهاب العصب الدهليزي، وغالبًا ما يحدث بسبب عدوى فيروسية، مما يؤدي إلى مشاكل في الدوخة والتوازن.
- التهاب المتاهة: عدوى في الأذن الداخلية تؤثر على السمع والتوازن.
- اعتلال الدهليز الثنائي: تلف كلتا الأذنين الداخليتين، مما يؤدي إلى فقدان التوازن والتنسيق.
لكل اضطراب أسباب مختلفة وقد يختلف في ارتباطه بالعوامل الوراثية.
هل الاضطرابات الدهليزية وراثية؟
تحتوي بعض الاضطرابات الدهليزية بالفعل على مكون وراثي، ولكن العديد من الاضطرابات الدهليزية ليست وراثية مباشرة. حدد الباحثون روابط وراثية محتملة في حالات معينة، على الرغم من أنهم لا يعرفون بوضوح كيف تساهم الجينات في الاضطرابات الدهليزية. فيما يلي تفاصيل حول العوامل الوراثية المرتبطة بحالات دهليزية محددة:
1. مرض مينيير
يعد مرض مينيير أحد الاضطرابات الدهليزية التي من المرجح أن يكون لها مكون وراثي. تشير العديد من الدراسات إلى أن التاريخ العائلي لمرض مينيير يزيد من احتمالية الإصابة بهذه الحالة.
- البحث الوراثي: قامت دراسة نشرت في مجلة طب الأنف والأذن والحنجرة في عام 2012 بفحص الأسر التي تضم عدة أفراد مصابين بمرض مينيير. وجد الباحثون أن ما يقرب من 10% إلى 20% من الأشخاص المصابين بمرض منيير كان لديهم أحد أفراد العائلة المقربين مصاب بهذه الحالة، مما يشير إلى الاستعداد الوراثي. أشارت الدراسة أيضًا إلى وجود نمط وراثة جسمية سائدة محتملة، مما يعني أن الشخص الذي لديه أحد الوالدين المصابين لديه فرصة بنسبة 50٪ لوراثة هذا الاضطراب.
- الارتباطات الجينية: حددت الأبحاث جينات معينة قد تكون مرتبطة بمرض مينيير، على الرغم من عدم وجود جين واحد مرتبط بشكل قاطع بهذه الحالة. إن الاختلافات في جينات الجهاز المناعي وتلك المشاركة في تنظيم السوائل في الأذن الداخلية قد تورطت في زيادة التعرض للمرض.
في حين أن الوراثة قد تزيد من خطر الإصابة، فإن العوامل البيئية مثل الالتهابات الفيروسية أو الإجهاد تلعب أيضًا دورًا مهمًا في تحفيز مرض مينير.
2. الدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV)
لا يعتبر دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) بشكل عام حالة وراثية. السبب الرئيسي هو إزاحة بلورات الكالسيوم في الأذن الداخلية، والذي يحدث غالبًا بسبب الشيخوخة أو إصابة الرأس أو غيرها من الاضطرابات الميكانيكية في الأذن. ومع ذلك، تشير بعض الأبحاث إلى أنه قد يكون هناك استعداد وراثي في حالات نادرة.
- تاريخ العائلة: وجدت دراسة نشرت عام 2016 في مجلة Frontiers in Neurology أنه في نسبة صغيرة من الحالات، يبدو أن هناك استعداد عائلي للإصابة بدوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV)، حيث يعاني العديد من أفراد الأسرة من نوبات مماثلة من الدوار. ومع ذلك، فإن هذا ليس شائعًا، ومعظم حالات دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) تحدث بشكل متقطع دون أي صلة وراثية.
- التأثير الوراثي: في حين أن الوراثة قد تلعب دورًا بسيطًا في بعض الحالات، إلا أن دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) هو في الغالب حالة مرتبطة بالعمر وليس حالة تنتقل من الآباء إلى الأطفال.
3. الصداع النصفي الدهليزي
تبين أن الصداع النصفي الدهليزي، الذي يسبب الدوخة والدوار إلى جانب الصداع النصفي، له علاقة وراثية قوية. يميل الصداع النصفي، بشكل عام، إلى الانتشار في العائلات، والصداع النصفي الدهليزي ليس استثناءً.
- الاستعداد الوراثي: أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 90% من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة. ارتبطت طفرات جينية محددة، مثل تلك الموجودة في جين CACNA1A، بالصداع النصفي ومتغيراته الدهليزية. يمكن اعتبار الصداع النصفي الدهليزي وراثيًا بسبب المكون الوراثي القوي لاضطرابات الصداع النصفي.
4. اضطرابات دهليزية أخرى
بالنسبة للاضطرابات الدهليزية الأخرى مثل التهاب العصب الدهليزي، والتهاب المتاهة، واعتلال الدهليز الثنائي، هناك القليل من الأدلة التي تشير إلى وجود صلة وراثية مباشرة. عادة ما تكون هذه الحالات ناجمة عن الالتهابات أو الصدمات أو عوامل خارجية أخرى بدلاً من الاستعداد الوراثي.
العوامل البيئية مقابل العوامل الوراثية
بالنسبة للعديد من الاضطرابات الدهليزية، تلعب العوامل البيئية دورًا أكبر بكثير من العوامل الوراثية. تعد الالتهابات وإصابات الرأس والشيخوخة والتعرض لبعض الأدوية أو السموم من أكثر الأسباب شيوعًا. حتى في الحالات التي قد يكون فيها استعداد وراثي، غالبًا ما تحدد هذه المحفزات البيئية ما إذا كانت الحالة ستتطور أم لا.
الاختبارات والأبحاث الجينية
على الرغم من أن البحث الجيني في الاضطرابات الدهليزية لا يزال في مراحله المبكرة، إلا أن التقدم في علم الجينوم يوفر رؤى قيمة. يعمل العلماء على تحديد علامات وراثية محددة قد تتنبأ بالقابلية للإصابة بالاضطرابات الدهليزية. بالنسبة لحالات مثل مرض مينيير والصداع النصفي الدهليزي، حيث تكون الروابط الوراثية أكثر وضوحًا، قد تساعد الاختبارات الجينية في تحديد الأفراد المعرضين للخطر. ومع ذلك، فإن الفحص الجيني واسع النطاق للاضطرابات الدهليزية ليس ممارسة قياسية بعد.
باختصار، في حين أن بعض الاضطرابات الدهليزية، مثل مرض مينيير والصداع النصفي الدهليزي، لها مكون وراثي، فإن معظم الحالات الدهليزية لا تنتقل مباشرة عبر جينات العائلة. قد يزيد الاستعداد الوراثي من خطر الإصابة باضطرابات معينة، لكن العوامل البيئية مثل العدوى والشيخوخة والصدمات غالبا ما تلعب دورا أكثر أهمية.
Discussion about this post