هل هناك مستويات للشلل الدماغي؟

هناك مقاييس وأنظمة متعددة يستخدمها الأطباء لتصنيف الشلل الدماغي. على سبيل المثال، من الشائع بالنسبة لهم أن يصنفوا ببساطة الشلل الدماغي على أنه خفيف، أو متوسط، أو شديد. ومع ذلك، فإن هذا النظام يوفر القليل جدًا من المعلومات المحددة.

تقيس الأنظمة الإضافية الشلل الدماغي من خلال عدد مناطق الجسم التي تؤثر عليها الحالة أو من خلال كيفية تأثيرها على وظائف حياتك اليومية.

يقيس GMFCS المهارات الحركية والوظيفة للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي. فهو يوفر صورة أوضح من الأنظمة الأخرى ويمكن أن يساعد الأطباء والعائلات في مناقشة أعراض الشلل الدماغي وإدارته.

يقسم GMFCS الشلل الدماغي إلى خمس مراحل. تشير المراحل الأعلى إلى احتياجات أعلى وأعراض شلل دماغي أكثر شدة.

مرحلة غمفس 1

الأشخاص الذين يستوفون معايير المرحلة الأولى من GMFCS:

• انخفضت السرعة والتوازن والتنسيق
• يستطيع المشي بشكل مستقل
• يمكنه صعود السلالم والتنقل في الممرات دون درابزين أو أي مساعدة أخرى

غمفس المرحلة 2

الأشخاص الذين يستوفون معايير المرحلة الثانية من GMFCS:

• تحتاج إلى درابزين يدوي لتسلق السلالم
• قد لا يتمكن من المشي لمسافات طويلة دون أدوات مساعدة على الحركة
• مواجهة بعض الصعوبات في أنشطة مثل الجري والقفز
• لديك صعوبة في التنقل على الأسطح غير المستوية

غمفس المرحلة 3

الأشخاص الذين يستوفون معايير المرحلة 3 GMFCS:

• يستطيع المشي باستخدام الأجهزة المساعدة على الحركة أثناء تواجده في الداخل
• يمكنه الدفع ذاتيًا على كرسي متحرك أثناء الخروج لفترات طويلة
• يمكنه الجلوس والوقوف بأقل قدر من المساعدة

غمفس المرحلة 4

الأشخاص الذين يستوفون معايير المرحلة 4 من GMFCS:

• يجدون صعوبة في المشي حتى لمسافات قصيرة باستخدام أجهزة التنقل
• استخدام الكراسي المتحركة في المقام الأول للتنقل
• غالبًا ما يحتاجون إلى المساعدة في الجلوس والوقوف
• غالبًا ما يحتاج إلى الدعم أثناء الجلوس

غمفس المرحلة 5

الأشخاص الذين يستوفون معايير المرحلة GMFC 5:

• لا يستطيع الجلوس أو الوقوف بشكل مستقل
• لديهم حركة طوعية مقيدة للغاية
• بحاجة إلى الدعم أثناء الجلوس
• قد يكون قادرًا على التحكم في كرسي متحرك يعمل بالطاقة

لا يتفاقم الشلل الدماغي مع التقدم في السن. الحالة ليست تقدمية. وهذا يعني أن الأعراض لا تتفاقم طوال حياتك.

ومع ذلك، فإن أعراض الشلل الدماغي يمكن أن تتغير مع تقدم العمر. على سبيل المثال، من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي من المزيد من الألم المرتبط بحالتهم بمجرد أن يصبحوا بالغين.

تشمل الأعراض الإضافية التي يمكن أن تظهر في مرحلة البلوغ ما يلي:

• التهاب المفاصل المبكر
• صعوبة في البلع
• صعوبة المشي
• الشيخوخة المبكرة

يعد GMFCS أداة مفيدة للحديث عن كيفية تأثير الشلل الدماغي على حياتك. ومع ذلك، هناك أيضًا أنظمة إضافية قد يستخدمها طبيبك أيضًا.

على سبيل المثال، قد يستخدمون تصنيف مستوى الخطورة هذا:

• خفيف: الشلل الدماغي الخفيف يعني أن لديك أعراضًا محدودة ويمكنك التحرك دون مساعدة.
• معتدل: يعني الشلل الدماغي المعتدل أنك قد تحتاج إلى أدوية أو دعامات أو أشكال أخرى من الدعم للقيام بالمهام اليومية.
• شديد: يعني الشلل الدماغي الشديد أنك بحاجة إلى كرسي متحرك وأن لديك قيودًا كبيرة على استقلاليتك.
• لا يوجد شلل دماغي: يستخدم الأطباء هذا التصنيف عندما تظهر على الشخص علامات الشلل الدماغي في مرحلة الطفولة ولكن لا تظهر عليه الأعراض أبدًا.

ومن الشائع أيضًا أن يستخدم الأطباء التصنيفات الطبوغرافية. إذا فعلوا ذلك، فسوف ترى أو تسمع اللواحق “-plegia” أو “-paresis”. هذه تشير إلى خطورة. “شلل جزئي” يعني مشلول، في حين أن “شلل جزئي” يعني ضعف. على سبيل المثال، الشلل الرباعي هو ضعف في جميع الأطراف الأربعة، في حين أن الشلل الرباعي هو شلل في جميع الأطراف الأربعة.

التصنيفات الطبوغرافية هي كما يلي:

• شلل أحادي (شلل أحادي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على طرف واحد فقط.
• شلل نصفي (شلل نصفي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على الساق والذراع في جانب واحد من الجسم.
• الشلل المزدوج (الشلل النصفي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على ساقيك أكثر من ذراعيك.
• الشلل النصفي (الشلل النصفي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على النصف السفلي.
• ثلاثية (ثلاثية): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على ثلاثة من أطرافك.
• الشلل الرباعي (الشلل الرباعي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على أطرافك الأربعة.
• شلل نصفي مزدوج (شلل نصفي مزدوج): يحدث هذا أيضًا عندما يؤثر الشلل الدماغي على أطرافك الأربعة جميعها، لكنه يؤثر على جانب واحد من الجسم أكثر من الجانب الآخر.
• الشلل الرباعي (الشلل الرباعي): ويحدث هذا أيضًا عندما يؤثر الشلل الدماغي على أطرافك الأربعة جميعها، لكنه يؤثر على ثلاثة أطراف أكثر بكثير من الرابع.
• الشلل الخماسي (الخزل الخماسي): يحدث هذا عندما يؤثر الشلل الدماغي على رأسك ورقبتك وكذلك أطرافك الأربعة.

يسبب الشلل الدماغي مجموعة واسعة من التأثيرات. يستطيع بعض الأشخاص الجري والمشي دون أي مساعدة، بينما يحتاج البعض الآخر إلى تكنولوجيا مساعدة مثل الكراسي المتحركة التي تعمل بالطاقة للتنقل.

يساعد GMFCS على تصنيف مستويات الشلل الدماغي. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى الشلل الدماغي GMFCS لديهم قيود وحدود أقل. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مستوى أعلى من الشلل الدماغي GMFCS إلى مزيد من المساعدة، بما في ذلك التكنولوجيا التكيفية وأدوات المساعدة على الحركة.