AFib الصامت: ماذا يعني هذا النوع من الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني الصامت هو في الأساس نفس حالة الرجفان الأذيني ولكن بدون أعراض ملحوظة يمكن أن تنبهك إلى وجود مشكلة. يُعرف الرجفان الأذيني الصامت أيضًا باسم الرجفان الأذيني بدون أعراض تحت الإكلينيكي.

مثل AFib، يرجع AFib الصامت إلى نقص التنسيق بين حجرات القلب الأربع، أو بشكل أكثر تحديدًا الحجرتين العلويتين (الأذينين) على كل جانب من القلب. يتجمع الدم في كل أذين قبل أن ينتقل إلى الغرف السفلية للقلب (البطينين)، حيث يتم ضخ الدم إلى الجسم أو إلى الرئتين.

تعد مشكلة توصيل النبضات الكهربائية عبر القلب سببًا شائعًا للرجفان الأذيني (AFib).

والنتيجة هي ارتعاش الأذينين مما يؤدي إلى عدم كفاءة حركة الدم إلى البطينين. يمكن أن يؤدي ركود الدم في الأذينين إلى تقليل تدفق الدم عبر الدورة الدموية وزيادة احتمالية تشكل جلطات الدم.

بعض اعراض شائعة ذكرت مع AFib ما يلي:

• خفقان القلب أو تسارع ضربات القلب
• ألم صدر
• تعب
• دوخة
• ضعف
• التعرق
• تغييرات في انتظام ضربات قلبك

تعرف على المزيد حول أعراض الرجفان الأذيني (AFib) هنا.

يمكن أن تكون هذه الأعراض غير مريحة ومزعجة، ولكنها طريقة جسمك لتنبيهك إلى وجود مشكلة. مع الرجفان الأذيني الصامت، عادة لا تظهر هذه الأعراض أو لا يتم ملاحظتها، لذلك لا يتم علاج الرجفان الأذيني.

في إحدى الدراسات التي أجريت على مجموعة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وجد أن حوالي 23% منهم مصابون بالرجفان الأذيني. بالنسبة لـ 40% من هؤلاء الأشخاص، لم يسبب الرجفان الأذيني أي أعراض.

الأطباء تشخيص AFib مع مخطط كهربية القلب (ECG). تخطيط كهربية القلب (ECG) هو تفسير مرئي لإيقاع قلبك. يستخدم هذا الاختبار غير الجراحي أقطابًا كهربائية للكشف عن الإشارات الصادرة من قلبك وترجمة أنماطها على الورق.

قد تثير أعراضك أو وجود نبض غير منتظم الشكوك، لكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك لا يستطيع تأكيد التشخيص بدون تخطيط كهربية القلب.

في حالة الرجفان الأذيني (AFib)، سواء كان صامتًا أو غير ذلك، سيكشف مخطط كهربية القلب (ECG) عن عدم انتظام ضربات القلب التي تفتقر إلى موجة P. وهذا ما يشير إلى حركة الدم من الأذينين إلى البطينين مع كل نبضة قلب.

في حين أنه قد يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للمساعدة في تشخيص سبب أعراض معينة، عادةً ما يقوم الأطباء بتشخيص الرجفان الأذيني الصامت (AFib) عن طريق الصدفة – أو عن طريق الصدفة – عندما يقومون بإجراء تخطيط كهربية القلب لغرض آخر، مثل اختبار ما قبل الجراحة.

يمكن أن يكون لجميع أنواع الرجفان الأذيني (AFib) عواقب. مع مرور الوقت، يمكن أن تضعف الحالة القلب وتزيد من فرصتك في الإصابة بجلطات دموية خطيرة. يمكن للرجفان الأذيني غير المعالج أو غير المنضبط أن يحدث تسبب مضاعفات مشتمل:

• سكتة قلبية
• نوبة قلبية
• سكتة دماغية
• الانسداد الجهازي
• موت

من خلال التشخيص المبكر، يمكن للأطباء علاج الرجفان الأذيني على أمل منع هذه المضاعفات. ومع ذلك، مع الرجفان الأذيني (AFib) الصامت، تكون النتائج كذلك عادة ما تكون أسوأ لأن الحالة نفسها لا تسبب أعراضًا أبدًا ولا يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب أبدًا.

الانتيابي AFib هو أ نوبة مفاجئة من AFib والذي عادة ما يبدأ وينتهي فجأة، مع أو بدون أعراض واضحة.

يمكن أن يحدث هذا النوع من الرجفان الأذيني أكثر من مرة، لكن الأطباء لا يعتبرونه حالة دائمة.

من ناحية أخرى، عادة ما يكون الرجفان الأذيني الصامت دائمًا ولكن دون أن يلاحظه أحد.

تتطور العديد من حالات الرجفان الأذيني الصامت إلى أحداث خطيرة العلاجات الناشئة وسوف يعتمد على المضاعفات المحددة التي تواجهها. على سبيل المثال، إذا تعرضت لسكتة دماغية أو نوبة قلبية، فسيعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك على إزالة الانسداد في تدفق الدم لمنع حدوث أضرار طويلة المدى.

إذا اكتشف الطبيب أنك تعاني من الرجفان الأذيني الصامت قبل حدوث مضاعفات خطيرة، فستتلقى علاجًا يركز على تنظيم إيقاع قلبك ومعدله ومنع جلطات الدم. هذا ممكن تشمل تناول الأدوية يحب:

• مخففات الدم، مثل الوارفارين (الكومادين)، أو أبيكسابان (إليكويس)، أو الأسبرين

• حاصرات بيتا للتحكم في معدل ضربات القلب، مثل ميتوبرولول أو كارفيديلول

• حاصرات قنوات الكالسيوم لإبطاء معدل ضربات القلب وتنظيم قوة الضخ، مثل ديلتيازيم وفيراباميل

• الديجوكسين لإبطاء معدل ضربات القلب وتوصيل الإشارات الكهربائية عبر القلب

• حاصرات قنوات الصوديوم لإبطاء التوصيل الكهربائي عبر القلب، مثل الفليكاينيد
• حاصرات قنوات البوتاسيوم لإبطاء الإشارات الكهربائية التي تسبب الرجفان الأذيني، مثل الأميودارون

إذا لم تتمكن الأدوية من التحكم في الرجفان الأذيني لديك، فإن العلاج يشمل تقويم نظم القلب الكهربائي أو الاستئصال.

لإجراء تقويم نظم القلب الكهربائي، يقوم الطبيب بتخديرك وتوجيه صدمة كهربائية من خارج جسمك لإعادة ضبط الإشارات الكهربائية في قلبك.

عند الاستئصال، يقوم الأخصائي بإدخال قسطرة — عادةً من خلال الفخذ — ويستخدم الليزر أو التجميد أو أي طريقة أخرى لتدمير مناطق صغيرة من أنسجة القلب. بعد الاجتثاث، لن تعمل هذه المناطق من القلب ولن تقوم بتوصيل إشارات القلب غير الطبيعية.

الرجفان الأذيني الصامت هو نفس الأنواع الأخرى من الرجفان الأذيني، لكنه يمكن أن يتطور بدون أعراض قد تتطلب العلاج المبكر. نظرًا لأن الأطباء لا يشخصون العديد من حالات الرجفان الأذيني الصامت إلا بعد حدوث عواقب وخيمة، فإن نتائجه عمومًا تكون أسوأ من الأشكال الأخرى من الرجفان الأذيني.

تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول عوامل خطر الإصابة بالرجفان الأذيني (AFib) وإجراء فحوصات منتظمة لصحة قلبك.