هل الفشل الكلوي (الفشل الكلوي) يسبب الارتباك؟

لماذا يسبب الفشل الكلوي الارتباك؟

يمكن أن يتراوح الضعف الإدراكي من خفيف إلى شديد لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة.

يشار إلى الضعف الشديد الذي يؤثر على حياتك اليومية بالخرف ، والذي يُعتقد أنه لا رجعة فيه. يُعرف الارتباك طبياً بالهذيان ، وهو تغيير قصير المدى في الحالة العقلية ناتج عن شيء خارج الدماغ.

من المقدر أن يؤثر الضعف المعرفي 10٪ إلى 40٪ من المصابين بأمراض الكلى المزمنة.

يعد كل من الفشل الكلوي والضعف الإدراكي شائعًا لدى البالغين المسنين ، لكن بحث 2021 يشير إلى أن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى التي تطورت إلى النقطة التي يحتاجون فيها إلى غسيل الكلى يصابون بضعف إدراكي يصل إلى 3 مرات أكثر وفي سن أصغر.

يمكن أن يؤثر مرض الكلى على قدرتك على التفكير بعدة طرق. فيما يلي بعض الطرق التي قد يسبب بها الارتباك.

مرض الأوعية الدموية الدماغية

الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي هم أكثر احتمالا من الناس في عموم السكان لتطور أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

مرض الأوعية الدموية الدماغية هو مجموعة من الحالات التي تسبب مشاكل في تدفق الدم إلى الدماغ. ويشمل السكتات الدماغية وتمدد الأوعية الدموية.

تعتمد الأعراض على الجزء المصاب من دماغك ولكن يمكن أن تشمل:

• مشاكل التوازن
• ارتباك
• إغماء
• شلل
• صداع شديد
• مشاكل الكلام

اعتلال الدماغ البولي

الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الحادة قد تتطور اعتلال الدماغ اليوريمي. تتميز هذه الحالة بأعراض عصبية يمكن عكسها جزئيًا تحدث بسبب تراكم المواد السامة في الدم. أكثر من 130 مادة كيميائية مختلفة تم تحديدها على أنها قد تكون سامة.

يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن تشمل:

• ارتباك
• تعب
• الهلوسة
• التهيج
• النوبات
• غيبوبة

غسيل الكلى

غسيل الكلى ، وهو شكل من أشكال علاج أمراض الكلى ، يمكن أن يساهم أيضًا في حدوث مشاكل في الإدراك. يلاحظ الارتباك بشكل شائع في الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى وقد كان كذلك تعزى إلى عدم توازن المنحل بالكهرباء.

تعرف على المزيد حول غسيل الكلى أدناه.

هل يمكنك علاج الارتباك الناجم عن الفشل الكلوي؟

الأعراض المعرفية التي يسببها الفشل الكلوي في كثير من الأحيان يبدو أنه يتحسن إذا بدأ العلاج بغسيل الكلى أو زرع الكلى. يمكن أن يؤدي بدء غسيل الكلى إلى إزالة المواد الكيميائية السامة من دمك و قد ينعكس أعراض اعتلال الدماغ اليوريمي.

قد لا يمكن عكس الارتباك إذا كان ناتجًا عن حالة أخرى. على سبيل المثال ، قد يكون تلف الدماغ دائمًا إذا ساهم الفشل الكلوي في تطور السكتة الدماغية.

إذا كان الفشل الكلوي شديدًا وكنت أنت أو أحد أحبائك قريبًا من نهاية العمر ، فقد يتم استخدام المهدئات لإدارة الارتباك.

أعراض أخرى للفشل الكلوي

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى للفشل الكلوي ما يلي:

• انخفاض انتاج البول

• تورم في الجزء السفلي من الجسم أو الوجه

• ضيق التنفس غير المبرر
• الغثيان أو القيء المستمر
• إسهال
• غيبوبة
• النوبات

• ألم أو ضغط في الصدر

• شلل عضلي
• تشنجات العضلات
• تعب
• ضعف
• مشاكل معرفية أخرى مثل صعوبة التركيز

كيف يتم علاج الفشل الكلوي في نهاية المرحلة؟

يمكن إدارة الفشل الكلوي عن طريق غسيل الكلى أو زرع الكلى.

غسيل الكلى

غسيل الكلى هو علاج تتولى فيه الآلة وظيفة كليتيك. يتضمن إزالة السوائل والفضلات من الدم واستعادة مستويات المعادن.

يتم استخدام نوعين رئيسيين من غسيل الكلى:

• غسيل الكلى: يتم ترشيح دمك من خلال كلية صناعية وإعادته إلى جسمك. سيتم إدخال إبرتين في ذراعك ، كل منهما متصلة بأنبوب يسمح للدم بالتدفق من وإلى الكلية الاصطناعية.
• غسيل الكلى البريتوني: يتم إدخال أنبوب يسمى القسطرة في بطنك ويتدفق من خلاله محلول منظف. البطانة حول الأعضاء في البطن ، والتي تسمى الصفاق ، تعمل كمرشح لإزالة الفضلات من الدم. يتم تصريف محلول التطهير بالمواد التي كانت الكليتان قد تمت تصفيتها.

يتم إجراء غسيل الكلى عادة 3 مرات في الأسبوع في المراكز العلاجية وتستغرق كل جلسة حوالي 4 ساعات. يمكن أيضًا إجراؤها في المنزل ، وربما بين عشية وضحاها.

يحتاج سائل غسيل الكلى البريتوني عادةً إلى التكرار حوالي 4 مرات يوميًا وتستغرق كل جلسة حوالي 30 إلى 40 دقيقة.

زرع الكلى

زرع الكلى هو العلاج الوحيد المحتمل للفشل الكلوي. يتضمن استبدال إحدى كليتيك بكلية من متبرع. قد يكون المتبرع شخصًا على قيد الحياة مثل أحد أفراد الأسرة أو شخص متوفى.

متى تحصل على رعاية المسنين لأمراض الكلى

في مرحلة معينة ، قد لا يكون من الممكن علاج مرض الكلى أو قد تختار إيقاف العلاج. يمكن أن تساعدك رعاية المسنين في تخفيف آلام مرض الكلى المزمن وتساعدك على التحكم في الأعراض الأخرى بأقصى قدر ممكن من الراحة.

عادةً ما تكون رعاية المسنين خيارًا إذا اعتقد طبيبك أن لديك أقل من 6 اشهر للعيش أو إذا قررت التوقف عن علاج غسيل الكلى.

يبعد

يمكن أن يسبب الفشل الكلوي العديد من الأعراض بما في ذلك الارتباك أو صعوبة التركيز. تميل الأعراض المعرفية للفشل الكلوي إلى التفاقم مع تقدم مرض الكلى.

يُعتقد أن علاج مرض الكلى المزمن عن طريق غسيل الكلى أو زرع الكلى يعكس جزئيًا على الأقل الأعراض المعرفية الناتجة عن تراكم المواد الكيميائية السامة في الدم.