كم من الوقت يستغرق الضمور البقعي حتى يتطور إلى فقدان الرؤية؟

شبكية العين هي طبقات خاصة من الخلايا الموجودة في الجزء الخلفي من عينيك والتي تحول الضوء إلى إشارات كهربائية. الجزء من شبكية العين المسؤول عن رؤيتك المركزية يسمى البقعة. يبلغ عرض البقعة حوالي 5.5 ملم (0.22 بوصة).

يختلف معدل تطور الضمور البقعي بشكل كبير، حيث تشير الدراسات إلى معدلات التقدم في أي مكان 0-14 ملم مربع كل سنة.

الشكل الأكثر شيوعًا للمرض، وهو الضمور البقعي الجاف، يتطور عادةً ببطء على مدار سنوات. يؤدي التنكس البقعي الرطب عمومًا إلى فقدان البصر بسرعة أكبر. يمكن أن يحدث فقدان القدرة على القراءة في بضعة أيام.

في دراسة أجريت عام 2020 من المملكة المتحدة، قام الباحثون بتحليل بيانات من 40.543 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بالتنكس البقعي المبكر أو المتوسط ​​في الفترة من 2009 إلى 2016. ووجدوا أن:

• كان المعدل السنوي للضمور البقعي المتطور إلى ضمور جغرافي (سمة من سمات الضمور البقعي المتقدم) هو 2.0 لكل 100 شخص سنويًا.
• كان المعدل السنوي للضمور البقعي المتطور إلى CNV (سمة من سمات الضمور البقعي الرطب المتقدم) هو 3.2 لكل 100 شخص سنويًا.

اختلافات الضمور البقعي بين العينين

يمكن أن يحدث التنكس البقعي في إحدى العينين بشكل أسرع من الأخرى، ولكن بشكل تقريبي الثلثين من الأشخاص لديهم نفس مرحلة المرض في كلتا العينين.

أ دراسة 2017، حيث قام الباحثون بتحليل البيانات من ثلاث دراسات أخرى، وجدوا أنه من بين 1490 شخصًا يعانون من الضمور البقعي في عين واحدة:

• يصاب ما بين 19% إلى 28% من الأشخاص بالتنكس البقعي في العين الأخرى على مدى 5 سنوات
• 27% إلى 68% من الأشخاص الذين يعانون من الضمور البقعي المتأخر في إحدى العينين يصابون بالتنكس البقعي في العين الأخرى خلال 5 سنوات

تعرف على المزيد حول السن الذي يبدأ فيه الضمور البقعي عادة.

هل تفقد بصرك دائمًا بسبب الضمور البقعي؟

لا يسبب الضمور البقعي أعراضًا في المراحل المبكرة ويختلف معدل التقدم بين الأشخاص. بعض الناس لا يعانون أبدًا من فقدان البصر بشكل ملحوظ.

هل تفقد بصرك تمامًا بسبب الضمور البقعي؟

لا يؤدي الضمور البقعي إلى فقدان الرؤية بشكل كامل، لكنه قد يؤدي إلى خسارة كاملة الرؤية المركزية في مرحلتها المتقدمة.

ينقسم الضمور البقعي إلى ثلاث مراحل.

مرحلة مبكرة

المرحلة المبكرة من الضمور البقعي لا يسبب أعراض، لكن طبيب العيون سيكون قادرًا على رؤية علامات المرض أثناء فحص العين الموسع.

المرحلة المتوسطة

قد تظهر عليك أو لا تظهر عليك أعراض في المرحلة المتوسطة من المرض. عندما تظهر الأعراض، فهي عادة ما تكون خفيفة وتشمل:

• ضبابية خفيفة في رؤيتك المركزية
• صعوبة في الرؤية في الإضاءة المنخفضة

مرحلة متقدمة

في المرحلة المتقدمة، قد تظهر عليك أعراض مثل:

• تبدو الخطوط المستقيمة متموجة
• رؤية مركزية ضبابية
• بقع فارغة في رؤيتك المركزية
• فقدان الرؤية الليلية
• تبدو الألوان أقل حيوية

تعرف على المزيد حول مراحل الضمور البقعي.

يرتبط الضمور البقعي بما يلي عوامل الخطر:

• زيادة العمر
• الجنس الأنثوي، يرتبط بالتقدم الأسرع
• بعض العوامل الوراثية
• العرق القوقازي أو الصيني، مقارنة مع العرق الأفريقي أو الإسباني
• تدخين التبغ
• سوء التغذية
• ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI)
• تناول نظام غذائي عالي نسبة السكر في الدم
• انخفاض مستويات النشاط البدني

العديد من عوامل الخطر هذه خارجة عن سيطرتك أو في الغالب خارجة عن سيطرتك. ومع ذلك، قد تتمكن من إبطاء تطور الضمور البقعي عن طريق:

• الالتزام بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط، والذي يرتبط انخفاض المخاطر تطور الضمور البقعي في مرحلة متأخرة
• تناول الكثير من الفواكه والخضروات
• زيادة مستويات النشاط البدني
• ارتداء النظارات الشمسية لحماية شبكية العين من الأشعة فوق البنفسجية

تعرف على المزيد حول كيفية إبطاء الضمور البقعي.

يتم علاج الضمور البقعي المبكر من خلال المراقبة المنتظمة لمرضك من خلال فحوصات العين.

قد يساعد مكمل خاص من الفيتامينات والمعادن يسمى AREDS 2 في إبطاء تطور الضمور البقعي لديك إذا كان مرضك في المرحلة المتوسطة.

يواصل الباحثون دراسة العلاجات المحتملة للمرحلة المتأخرة من الضمور البقعي الجاف. تمت الموافقة على دواء جديد يسمى بيجسيتاكوبلان من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 2023، لكن فعاليته لا تزال قيد البحث.

تشمل خيارات العلاج للمرحلة المتأخرة من الضمور البقعي الرطب ما يلي:

• الحقن المضادة لـ VEGF
• العلاج الضوئي الديناميكي، والذي يتضمن تلقي الحقن والعلاج بالليزر

فيما يلي بعض الأسئلة الشائعة التي يطرحها الأشخاص حول تطور الضمور البقعي.

هل يمكن أن يتفاقم الضمور البقعي بسرعة أو يسبب فقدان البصر المفاجئ؟

يميل الضمور البقعي الرطب إلى التقدم بشكل أسرع من الشكل الجاف. يمكن أن يسبب فقدان القدرة على القراءة داخل أيام.

كيف أعرف إذا كان الضمور البقعي الذي أعانيه يزداد سوءًا؟

يسبب الضمور البقعي أعراضًا تقدمية. مع تقدم المرض، قد تلاحظ أن الخطوط المستقيمة تبدو متموجة أو أن الألوان تبدو أقل حيوية.

كيف يتعامل الناس مع الضمور البقعي؟

يمكن لطبيب العيون مساعدتك في تطوير استراتيجيات لإبطاء فقدان رؤيتك. قد تكون قادرًا على ذلك دعم رؤيتك من خلال استخدام عدسة مكبرة للأنشطة القريبة، واستخدام الأضواء الساطعة، وارتداء النظارات الشمسية المضادة للتوهج.

هل الضمور البقعي وراثي؟

يلعب علم الوراثة دورًا قويًا في تحديد ما إذا كنت ستصاب بالتنكس البقعي أم لا. يمكن لعادات نمط الحياة مثل تدخين التبغ واتباع نظام غذائي سيئ وعدم ممارسة الرياضة أن تزيد من احتمالات إصابتك أيضًا.

ما الفرق بين AMD الجاف والرطب؟

يعد الضمور البقعي الجاف أكثر شيوعًا ويتميز بترقق البقعة. يعد الضمور البقعي الرطب أقل شيوعًا، ويتطور بشكل أسرع، ولكن علاجه أسهل. ويتميز بنمو الأوعية الدموية غير الطبيعية في الجزء الخلفي من العين.

يتطور الضمور البقعي الجاف إلى الرطب 10%-20% من الحالات.

يواصل الباحثون دراسة العلاجات المحتملة للضمور البقعي الجاف. قد يساعد عقار بيجسيتاكوبلان في إبطاء تقدم المرض. يمكن علاج الضمور البقعي الرطب عن طريق الحقن المضاد للـ VEG والعلاج الديناميكي الضوئي.