كيفية التخلص من الخجل المرتبط بـ PrEP

يعد برنامج PrEP طريقة آمنة وفعالة لتقليل فرص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لقد كانت أداة مهمة للحد من الحالات الجديدة لفيروس نقص المناعة البشرية. عند استخدامه باستمرار، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي بنسبة 99٪. بين الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن، يمكن أن يقلل برنامج PrEP من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 74٪.

يمكنك تناول دواء PrEP كحبة يومية أو الحصول على حقنة من أخصائي الرعاية الصحية كل بضعة أشهر.

يمكن للعار والوصم أن يمنعا الأشخاص من البدء في برنامج PrEP والاستمرار فيه. قد تجعل هذه المشاعر من الصعب عليك إجراء محادثات مفتوحة حول الجنس والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مع المتخصصين في الرعاية الصحية.

ديانا كلاتوورثي (هي/هم) هي ممرضة ومدافعة عن المرضى متخصصة في رعاية فيروس نقص المناعة البشرية وتأكيد النوع الاجتماعي في عيادة في أونتاريو، كندا. يقولون: “أسمع تعليقات من الأشخاص في مجتمع 2SLGBTQ+ مفادها أن هناك افتراضًا بأنك إذا كنت في برنامج PrEP، فإنك تنام أو تستخدم Grindr وScruff ولديك علاقات”.

يمكن لهذه الصور النمطية السلبية وغير الدقيقة أن تمنع الأشخاص الذين قد يستفيدون من برنامج الوقاية من التعرض (PrEP) من الشعور بالارتياح تجاهه.

لقد استكشفت العديد من الدراسات المعتقدات حول PrEP بين الأشخاص الذين قد يستفيدون من استخدامه.

في الصغير دراسة 2018أجرى الباحثون مقابلات مع 43 رجلاً كانوا يستخدمون برنامج PrEP. وكانت بعض محاور ردود المشاركين هي:

• مخاوف بشأن الحكم من قبل أخصائي الرعاية الصحية إذا طلبوا العلاج الوقائي
• المعتقدات الضارة بأن مستخدمي PrEP أقل عرضة لاستخدام الواقي الذكري وأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً (STIs)
• المعتقدات القائلة بأن الشخص الذي يأخذ علاج PrEP يجب أن يكون لديه الكثير من الشركاء الجنسيين
• الخوف من أن يظن شخص ما أنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لأن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يتناولون بعض الأدوية نفسها

من الممكن أن تستوعب الخجل والوصم، مما يعني أنك تبدأ في تصديق هذه الرسائل الضارة عن نفسك. يمكن أن يؤدي الخجل الداخلي إلى العزلة ويجعلك تشعر بأنك لا تستحق التواصل والدعم. ويمكن لهذه المشاعر أن تساهم في تدهور الصحة العاطفية والجسدية.

تساعد التغييرات داخل الرعاية الصحية والمجتمعات والأفراد على تغيير بعض الأفكار الضارة العالقة حول استخدام فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج الوقائي.

في الصغير دراسة 2019 لاحظ الباحثون، الذين شاركوا في 29 رجلاً مارسوا الجنس مع الرجال، أن برنامج الإعداد قبل التعرض قد ساعد في شفاء بعض المشاركين من الخوف العميق والقلق والحزن بشأن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. قال بعض المشاركين إن برنامج الوقاية قبل التعرض سمح لهم بالشعور بالأمان والاستمتاع بالجنس مرة أخرى.

في آخر دراسة صغيرة في عام 2023، قال العديد من الأشخاص إن تناول أدوية الوقاية قبل التعرض قد خفف من الخجل الذي يشعرون به تجاه ممارسة الجنس. لقد سمح لهم بالاستمتاع بالجنس دون القلق من تعريض أنفسهم والآخرين “للخطر”.

قد يكون شعورًا قويًا عندما تعرف أنك تفعل شيئًا ما لتتولى مسؤولية صحتك ورفاهيتك.

يزدهر العار عندما تظل الأمور سرية. الحديث عن برنامج PrEP يساعد على تطبيعه وتقليل المشاعر السلبية. يمكن أن يكون فتح المحادثة حول برنامج PrEP وسيلة قوية لكسر وصمة العار.

إذا كنت تشعر أنك لا تحصل على أفضل رعاية من أخصائي الرعاية الصحية الحالي، فكر في البحث عن عيادة أخرى. إذا لم يكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على دراية كبيرة بـ PrEP، فحاول العثور على عيادة متخصصة في PrEP. إذا كنت في الولايات المتحدة، فيمكنك البحث عن موقع قريب منك باستخدام هذه الأداة.

سيقوم فريق الرعاية الصحية الداعم بجعل الحديث عن PrEP أمرًا طبيعيًا وسيدعمك في جميع جوانب صحتك.

لقد وجدت الأبحاث أن بعض المتخصصين في الرعاية الصحية ينظرون إلى برنامج PrEP كسبب لزيادة الأمراض المنقولة جنسياً. هؤلاء الأطباء هم أقل احتمالا لوصف أدوية PrEP إذا كانوا يعتقدون أنها ستقلل من استخدام الواقي الذكري. إن الشعور بالحكم من قبل أخصائي الرعاية الصحية يمكن أن يخلق حاجزًا أكبر أمام الوصول إلى أي نوع من الرعاية.

قد يحتاج متخصصو الرعاية الصحية أيضًا إلى إعادة صياغة كيفية تحدثهم عن المخاطر. غالبًا ما تعتمد التوصيات بشأن من يجب عليه استخدام برنامج PrEP على “المخاطر”. لكن وصف حياة شخص ما أو سلوكه بأنه “محفوف بالمخاطر” يخلق المزيد من العار.

جزء كبير من استخدام برنامج PrEP هو رعاية المتابعة المنتظمة، إلى جانب اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. لا يرغب الناس في الحفاظ على الاتصال مع المتخصصين في الرعاية الصحية عندما يشعرون بالحكم عليهم في كل زيارة.

بصفته طبيبًا، يعرف كلاتوورثي الدور المهم الذي يلعبه متخصصو الرعاية الصحية في دعم الأشخاص الذين يتناولون أدوية الوقاية قبل التعرض.

يقول كلاتوورثي: “الطريقة الأولى هي أن يتعلم جميع واصفي الأدوية كيفية الوقاية من الإصابة بالمرض”. “إنهم بحاجة إلى معرفة كيفية وصفه، ومدى أهمية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ومتابعته، وكيفية إجراء محادثات آمنة وداعمة مع مرضاك في بيئة يصبح فيها الحديث عن الجنس أمرًا طبيعيًا.”

العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) هو وسيلة آمنة وفعالة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. يعد العار والوصم بشأن فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج الوقائي بمثابة عوائق كبيرة أمام البدء في العلاج الوقائي والاستمرار فيه ويمكن أن يمنع الأشخاص من الحصول على الرعاية التي يستحقونها.

التحدث بصراحة عن برنامج PrEP يمكن أن يساعد في كسر وصمة العار. ومن المهم أيضًا أن يشعر المزيد من المتخصصين في الرعاية الصحية بالارتياح عند الحديث عن الجنس والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.