كيف يؤثر التدخين على مرض كرون؟

من الصعب أن نقول بالضبط كيف تؤثر كل تلك المواد الكيميائية الموجودة في السجائر على مرض كرون، ولكن هناك بعض النظريات.

من المحتمل أن تدخين السجائر يغير ميكروبيوم الأمعاء، مما يؤثر على القولون. وبعض المواد الموجودة في دخان السجائر قد تؤثر على تدفق الدم إلى الأمعاء. قد يغير دخان السجائر جهاز المناعة ويكون له تأثير التهابي.

بحث يربط التدخين بـ:

• الانتكاسات الالتهابية أسوأ وأكثر تواترا
• احتمالية أكبر للتكرار بعد الجراحة
• استجابة ضعيفة للعلاج

وفقًا لـ Crohn’s & Colitis UK، يرتبط التدخين مع مرض كرون أيضًا بما يلي:

• الحاجة إلى المزيد من المنشطات ومثبطات المناعة والأدوية المضادة لـ TNF
• تضييق الأمعاء (التضيق)، مما قد يؤدي إلى انسدادها
• مرض حول الشرج (مرض كرون حول فتحة الشرج)
• ضعف العظام ومشاكل المفاصل
• ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الأمعاء

السجائر الإلكترونية، والتي تسمى أيضًا vapes، هي أجهزة تعمل بالبطارية يستخدمها الناس لاستنشاق رذاذ يحتوي على النيكوتين والمنكهات والمواد الكيميائية الأخرى.

لم يكن هناك الكثير من الأبحاث الخاصة بالسجائر الإلكترونية ومرض كرون. لذلك، ليس من الواضح بالضبط كيف تؤثر السجائر الإلكترونية على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

تحتوي معظم سوائل السجائر الإلكترونية على النيكوتين، الذي يؤثر على الجهاز المناعي ويمكن أن يعزز الالتهاب. بحث من عام 2020 تشير إلى أن بعض منتجات التبغ الذي لا يدخن يرفع مستويات النيكوتين في الدم أعلى من تدخين السجائر.

عندما تستخدم السجائر الإلكترونية، فإنك لا تستنشق الدخان. لكنك تستنشق الهباء الجوي إلى رئتيك. يحتوي هذا الهباء الجوي بشكل عام على مواد كيميائية أقل من دخان السجائر، لكنه لا يزال يحتوي على الكثير من المواد الكيميائية، بما في ذلك المعادن الثقيلة، التي تضر صحتك بشكل عام.

قد يحتوي الدخان الناتج عن الحشيش، والذي يسمى أيضًا بالأعشاب، على بعض المواد الكيميائية الضارة نفسها التي يحتوي عليها دخان التبغ.

قد يقدم القنب بعض الراحة من أعراض كرون، مثل الألم والإسهال. ولكن قد يكون مجرد إخفاء الالتهاب. وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن الأشخاص المصابين بمرض كرون والذين يدخنون الحشيش لأكثر من 6 أشهر في المرة الواحدة كانوا أكثر عرضة للحاجة إلى إجراء عملية جراحية.

منهجي مراجعة من عام 2018، وجدت بعض إيجابيات وسلبيات استخدام القنب مع مرض كرون. لم يتوصل مؤلفو الدراسة إلى استنتاجات قاطعة بشأن سلامتها وفعاليتها، لكنهم ذكروا أنه لا يوجد دليل على أنها تساعد في الحفاظ على الهدوء.

إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعدك في إدارة مرض كرون.

يميل الأشخاص المصابون بمرض كرون الذين يدخنون إلى الإصابة بمرض أكثر عدوانية، ومضاعفات أكثر، ومعدل أعلى من العمليات الجراحية مقارنة بغير المدخنين. على المدى الطويل يذاكر وخلص إلى أن الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر حدوث مضاعفات والحاجة لعملية جراحية لدى الأشخاص المصابين بمرض كرون.

أكبر سننا مراجعة وجدت دراسة من عام 2005 أن الأشخاص المصابين بداء كرون والذين يدخنون أكثر من 15 سيجارة يوميًا كان لديهم تكرار أكثر بكثير من المدخنين الأخف.

تشير دراسة أخرى إلى أن التدخين هو عامل الخطر الأكثر قابلية للتعديل لتطور مرض كرون. ووجد الباحثون أن عددًا أقل من الأشخاص الذين توقفوا عن التدخين عند التشخيص أصيبوا بمضاعفات مقارنة بأولئك الذين استمروا في التدخين.

وأشارت الدراسة أيضًا إلى أن تدخين ما لا يقل عن ثلاث سجائر يوميًا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض معقدة. ومن الجدير بالذكر أن الباحثين خلصوا إلى أن جميع الأشخاص المصابين بمرض كرون والذين يدخنون يمكن أن يستفيدوا من التوقف، بغض النظر عن وقت تشخيصهم أو عدد العمليات الجراحية التي خضعوا لها.

النيكوتين يسبب الإدمان بدرجة كبيرة، مما قد يجعل الإقلاع عن التدخين أمرًا صعبًا للغاية. لا توجد طريقة تناسب الجميع، ومن الشائع العودة إلى العادات القديمة. المفتاح هو ترك هذه النكسات تمر والبدء من جديد. وإليك بعض النصائح لتحصل على طريقك.

• اتصل بالرقم 800-QUIT-NOW (800-784-8669) للتحدث إلى مدرب الإقلاع عن التدخين الذي يمكنه مساعدتك في وضع خطة شخصية. يمكنهم أيضًا إخبارك بالخدمات المتوفرة في منطقتك. إنه مجاني وسري.
• تحقق من الموارد مثل CDC.gov/quitوSmokefree.gov وجمعية الرئة الأمريكية.
• قم بتنزيل تطبيق الإقلاع عن التدخين لتتبع تقدمك والحصول على الدعم.
• حدد مسببات التدخين لديك حتى تتمكن من تجنبها أو العثور على بدائل.
• بمجرد أن يكون لديك خطة جاهزة، اختر يومًا للإقلاع عن التدخين.
• فكر في العلاج ببدائل النيكوتين. يمكنك شراء العلكة واللصقات وأقراص الاستحلاب بدون وصفة طبية، كما يمكنك شراء رذاذ الأنف وأجهزة الاستنشاق بوصفة طبية. تساعدك هذه المنتجات على تقليل كمية النيكوتين التي تحصل عليها تدريجيًا حتى تصبح مستعدًا للتوقف تمامًا.
• اسأل طبيبك عن البوبروبيون (أبلينزين، فورفيفو، ويلبوترين) والفارينيكلين (شانتيكس). يمكن لهذه الأدوية الموصوفة طبيًا أن تساعد في تخفيف رغبتك في التدخين.
• حاول ممارسة الرياضة للتعامل مع التوتر وتقليل الرغبة الشديدة.
• عندما تشتد الرغبة في التدخين، جرب الحلوى أو العلكة الخالية من السكر أو تمارين التنفس العميق حتى تمر.
• اعتمد على الأصدقاء والعائلة للحصول على الدعم.

هناك الكثير من الأدلة على أن التدخين يمكن أن يجعل أعراض مرض كرون أسوأ. ومن الواضح أيضًا أن الأشخاص المصابين بمرض كرون والذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. قد يعني ذلك أنك ستحتاج أيضًا إلى المزيد من الأدوية والمزيد من العمليات الجراحية. ويزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض مزمنة أخرى.

يمكن أن يؤدي التدخين الإلكتروني وتدخين الحشيش أيضًا إلى الإضرار بصحتك، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة كيفية تأثيرها على مرض كرون على وجه التحديد.

إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد في تحسين أعراض مرض كرون وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات. يمكن أن يساعدك العمل مع طبيب ومستشار الإقلاع عن التدخين في صياغة خطة عمل يمكنك الالتزام بها.