تعتبر أمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية من المضاعفات الصحية التي ترتبط غالبًا بحمل الوزن الزائد ، ولكن هناك صلة بين هشاشة العظام والسمنة لا ينبغي تجاهلها.
هشاشة العظام هي مرض يصيب العظام يتسم بانخفاض قوة العظام وكثافة المعادن. يصيب أكثر من
بينما يُنظر إلى هشاشة العظام غالبًا على أنها حالة تؤثر بشكل أساسي على كبار السن ، إلا أنها ليست جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة ، ويمكن تشخيص إصابة أي شخص بهشاشة العظام في أي عمر.
تقليديا ، ارتبط انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) بزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام ، لكن الأبحاث تشير إلى أن هذا قد يكون صحيحًا في الطرف الآخر من الطيف أيضًا.
هل يمكن أن تسبب السمنة هشاشة العظام؟
في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل على أن السمنة تؤدي مباشرة إلى هشاشة العظام. قد يكون لزيادة الوزن آثار وقائية وضارة على صحة العظام.
ذات مرة ، كان يُعتقد أن السمنة تحمي بشكل أساسي من هشاشة العظام. كانت النظرية – التي يدعمها البحث – هي أنه كلما زاد الوزن الذي يجب أن يحمله هيكلك العظمي ، أصبحت عظامك أقوى وأكثر كثافة.
تشير الأبحاث الآن إلى أن فوائد التحميل الميكانيكي للوزن على الجسم قد لا تكون كافية عندما يتعلق الأمر بخصائص أخرى للسمنة.
تعمل السمنة داخل جسمك أكثر من مجرد زيادة الوزن – فهي تؤثر على العديد من العمليات البيولوجية ويمكن أن تؤدي إلى أمراض مزمنة يمكن أن تضر بصحة العظام.
ما العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم وهشاشة العظام؟
مؤشر كتلة الجسم الخاص بك هو حساب وزنك بالكيلوجرام مقسومًا على طولك بالأمتار. إنه يوفر فكرة عامة عن مستوى الدهون في جسمك على المستوى السريري.
تاريخياً ، كان انخفاض مؤشر كتلة الجسم أحد عوامل الخطر لهشاشة العظام ، مثل نقص الوزن
لا يمثل مؤشر كتلة الجسم دائمًا تصويرًا دقيقًا لدهون جسمك. يمكن أن يبالغ في تقدير الدهون في الجسم إذا كان لديك بناء عضلي ، ويمكن أن يقلل من تقدير الدهون في الجسم إذا كنت قد فقدت كتلة العضلات.
2018
كيف تؤثر السمنة على كثافة العظام؟
عظامك ليست خاملة. إنها مصنوعة من أنسجة حية تعيد تشكيل نفسها وإعادة تشكيلها من خلال عمليات التمثيل الغذائي على مدار حياتك.
مثل أعضاء الغدد الصماء ، تفرز العظام الهرمونات. هذه الهرمونات ضرورية للحفاظ على صحة العظام ووظيفتها. عند اختلال توازن التمثيل الغذائي في العظام ، يمكن أن تتأثر قوتها وكثافتها.
يكتشف البحث أن الأنسجة الدهنية (دهون الجسم) تفرز هرموناتها وموادها. يمكن أن تسبب الكميات الكبيرة جدًا من دهون الجسم تغيرات في بيولوجيا الجسم تؤثر بشكل غير مباشر على العظام.
على سبيل المثال ، adiponectin هو هرمون مرتبط بتنظيم الجلوكوز وتكوين العظام ومضاد الالتهاب في جسمك. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة مستويات أقل من الأديبونيكتين.
عندما تكون مستويات الأديبونكتين منخفضة ، ترتفع مستويات بعض السيتوكينات المؤيدة للالتهابات. هذا يخلق سلسلة من ردود الفعل في جسمك والتي تؤدي في النهاية إلى ارتشاف أنسجة العظام مرة أخرى في الجسم.
عوامل اخرى
الخلل في الهرمونات هو مجرد جزء واحد من لغز السمنة وهشاشة العظام. وفقًا لعام 2020
- نقص فيتامين D
- تراكم الدهون في نخاع العظام
- نظام غذائي عالي الدهون
- أمراض التمثيل الغذائي
- وجود المزيد من الدهون الحشوية في منطقة البطن مقارنة بالدهون الموجودة تحت الجلد
كل هذه العوامل قد تخلق بيئة مكروية في جسمك تهدد صحة العظام.
قد تكون دهون البطن الحشوية ، مثل رواسب الدهون حول الأعضاء وفي عمق البطن ، أكثر نشاطًا في التمثيل الغذائي مقارنةً بالدهون الموجودة أسفل الجلد مباشرةً (الدهون تحت الجلد).
هذا يعني أن الدهون الحشوية قد تكون أكثر تخريبًا لعمليات الجسم من الدهون تحت الجلد.
السمنة العظمية
تُعد السمنة الناتجة عن الإصابة بسرطان العظام مصطلحًا جديدًا نسبيًا يستخدم لوصف حدوث فقدان تدريجي لكتلة العضلات وقوتها (ساركوبينيا) وحالات ضعف صحة العظام (مثل هشاشة العظام) جنبًا إلى جنب مع السمنة.
ليس كل من يعاني من السمنة ويعاني من فقدان العظام يعاني من السمنة الناتجة عن ساركوب العظام.
يجب أن تفي هذه الحالة أيضًا بمعايير ساركوبينيا ، وهو مرض عضلي هيكلي حيث ينخفض الأداء البدني وقوة العضلات ونوعية العضلات أو كميتها تدريجيًا.
هل نمط الحياة المستقرة عامل خطر لهشاشة العظام؟
القول المأثور “إذا لم تستخدمه ، فسوف تفقده” صحيح عندما يتعلق الأمر بخطر الإصابة بهشاشة العظام.
تستجيب عظامك للنشاط البدني تمامًا مثل الأنسجة الأخرى في جسمك. لا يساعدك التمرين في الوصول إلى ذروة كتلة العظام وقوتها فحسب ، بل يمكن أن يساعد أيضًا في منع فقدان العظام مع تقدمك في العمر مع تقليل مخاطر السقوط والكسور.
أن تكون أقل نشاطًا بدنيًا
هل يمكن أن يكون سبب هشاشة العظام هو سوء التغذية؟
يمكن أن تؤدي الاختلالات الغذائية وأوجه القصور أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. تم ربط فقدان العظام بما يلي:
- انخفاض الكالسيوم
- نقص فيتامين D
- كمية قليلة من البروتين
- اتباع نظام غذائي مفرط
هل يمكن لفقدان الوزن أن يساعد في ترقق العظام؟
توجد أبحاث محدودة حول فوائد فقدان الوزن عند السمنة لهشاشة العظام.
بعض
على الرغم من ذلك ، يجب أن يتم فقدان الوزن عند تشخيص إصابتك بهشاشة العظام ببطء وتحت إشراف متخصص ، خاصة إذا كنت من كبار السن.
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة فقدان العظام عن طريق استنفاد المغذيات الدقيقة مثل الكالسيوم وفيتامين د. قد يؤدي الانخفاض المفاجئ في الإجهاد الميكانيكي أيضًا إلى فقدان العظام مع انخفاض الطلب على الجهاز العضلي الهيكلي.
الحد الأدنى
كان يُعتقد في السابق أن لهشاشة العظام والسمنة علاقة إيجابية – فكلما زاد الوزن الذي يحمله الجهاز العضلي الهيكلي ، زادت احتمالية أن تكون عظامك قوية وكثيفة.
في حين أن الفوائد الميكانيكية للوزن الزائد لا تزال موجودة ، إلا أنها قد لا تتغلب على التحديات الأيضية العديدة للسمنة التي يمكن أن تضر بصحة العظام.
يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية المرتبطة بالسمنة ، ورواسب الدهون الحشوية ونخاع العظام ، والالتهاب الجهازي بشكل غير مباشر إلى ضعف العظام وهشاشتها.
في حين أن فقدان الوزن قد يحسن عوامل التمثيل الغذائي ، فإن فقدان الكثير من الوزن بسرعة كبيرة جدًا يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
Discussion about this post