ما هي الصدفية الشائع؟

الصدفية الشائعة، والتي تسمى غالبًا الصدفية اللويحية أو الصدفية ببساطة، هي الشكل الأكثر شيوعًا للصدفية. وينتج عنه لويحات مثيرة للحكة مغطاة بقشور.

على البشرة الفاتحة، تكون اللويحات عادةً حمراء مع قشور فضية. على البشرة الداكنة، تكون اللويحات عادةً أرجوانية أو أغمق من الجلد المحيط بقشور رمادية.

غالبًا ما تندمج اللويحات لتشكل مساحات أكبر على الجذع والأطراف وفروة الرأس.

حسابات الصدفية الشائع حولها 90% من حالات الصدفية. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص البيض مقارنة بالأجناس الأخرى.

تشمل المواقع الشائعة لتطور الصدفية ما يلي:

• الجذع
• أسطح الجلد على السطح الخارجي للمفصل، مثل:
  • أمام الركبة
  • الجزء الخلفي من الكوع
  • ساعد
• فروة الرأس

تشمل الأعراض المرتبطة عادة بالصدفية الشائعة ما يلي:

• صفائح: على البشرة الفاتحة، تكون اللويحات عادة حمراء ومغطاة بقشور فضية. على البشرة الداكنة، تكون اللويحات عادةً أرجوانية أو أغمق من الجلد المحيط ذي القشور الرمادية.
• الجلد الجاف والمتشقق: قد تبدو المناطق المصابة جافة ومتشققة وتنزف في بعض الأحيان.
• الحكة والحرقان: في كثير من الأحيان، تكون اللويحات مثيرة للحكة وقد تسبب إحساسًا بالحرقان.
• الأظافر السميكة أو المنقرة: يمكن أن تحدث تغيرات في الأظافر، مثل سماكة أو تأليب أو تغير اللون.
• آلام وتورم المفاصل: في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الصدفية الشائعة إلى آلام المفاصل وتورمها، وهي حالة تعرف باسم التهاب المفاصل الصدفي.

الصدفية يمكن أن تؤثر بشكل عميق على الصحة العقلية. وفقا ل مراجعة 2022هناك روابط قوية بين الصدفية وحالات الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب واضطراب تعاطي المخدرات.

تشير المراجعة إلى أن 98% من الأشخاص شعروا أن حالة بشرتهم أثرت على صحتهم العقلية. ومع ذلك، طلب 18% فقط المساعدة.

الصدفية الشائع الظروف المرضية

ترتبط الصدفية عادةً بالتهاب المفاصل (التهاب المفاصل الصدفي) وحالات أخرى.

على سبيل المثال، أ مراجعة 2019 تشير الأبحاث إلى وجود صلة بين الصدفية وزيادة خطر الإصابة بما يلي:

• أمراض القلب، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية والوفاة المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية
• السكري
• ضغط دم مرتفع
• القضايا المتعلقة بالسمنة

العوامل التالية قد تسبب الصدفية:

• الوراثة: تاريخ العائلة يؤثر على خطر الإصابة بالصدفية. تساهم جينات محددة مرتبطة بوظيفة الجهاز المناعي ونمو خلايا الجلد في هذه الحالة. وفقًا لمراجعة عام 2021، فإن معدل الوراثة للصدفية يتراوح بين 60-90%.
• خلل في الجهاز المناعي: تتضمن الصدفية استجابة مناعية مفرطة النشاط. يعتقد العلماء الخلايا التائية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، تسبب الالتهاب وتسرع إنتاج خلايا الجلد، مما يؤدي إلى ظهور لويحات الصدفية.
• المحفزات البيئية: يمكن أن يؤدي الإجهاد، وإصابات الجلد، والالتهابات (خاصة عدوى المكورات العقدية)، وبعض الأدوية، والتدخين، وتعاطي الكحوليات العالية إلى تحفيز الصدفية أو تفاقمها لدى الأفراد المعرضين للإصابة.
• نمو خلايا الجلد: في الصدفية، تتعطل عملية تجديد خلايا الجلد. تتكاثر خلايا الجلد بمعدل أسرع بكثير من المعدل الطبيعي. وهذا يؤدي إلى تراكم الخلايا على سطح الجلد، وتشكيل لويحات.

عادةً ما يقوم أطباء الجلد وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية المؤهلين بتشخيص الصدفية الشائعة بما يلي:

• اختبار بدني: يقوم الأطباء بفحص الجلد بحثًا عن أعراض مثل اللويحات المتقشرة متغيرة اللون ذات الحدود المحددة.
• تاريخ طبى: تساعد المعلومات المتعلقة بتاريخ العائلة والحالات الجلدية السابقة الأطباء على تشخيص الحالة وفهم مدى انتشارها.
• خزعة الجلد: في بعض الحالات، قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الجلد ويفحصها تحت المجهر للتأكد من التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى، مثل الأكزيما.

يهدف علاج الصدفية الشائع إلى إدارة الأعراض والحد من تفجرها.

تشمل الخيارات ما يلي:

• العلاجات الموضعية: يتم تطبيق هذه العلاجات مباشرة على الجلد، وتشمل:
  • الكورتيكوستيرويدات
  • نظائرها من فيتامين د
  • الرتينوئيدات
  • قطران الفحم
  • حمض الصفصاف
  • المرطبات
• العلاج بالضوء: يتضمن هذا العلاج تعريض الجلد للأشعة فوق البنفسجية، مما قد يساعد في تقليل الالتهاب وإبطاء نمو خلايا الجلد.
• الأدوية الجهازية: يمكن للأدوية عن طريق الفم أو الحقن، مثل الميثوتريكسيت أو السيكلوسبورين أو الأسيتريتين أو الأدوية البيولوجية الأحدث، أن تستهدف أجزاء معينة من الجهاز المناعي.
• علاجات طبيعية: يستكشف بعض الأشخاص الخيارات الطبيعية، مثل الصبار، وحمامات الشوفان، والكركم، وعلاجات العقل والجسم، باعتبارها طرقًا تكميلية لإدارة الأعراض.

جاري التنفيذ بحث يستكشف أدوية جديدة لعلاج الصدفية.

على سبيل المثال، يعتقد العلماء أن IL-23، وهو بروتين رئيسي في الجهاز المناعي، يسبب الالتهاب في الصدفية. كان حظر IL-23 فعالاً في إدارة الحالة.

في المرحلة الثانية من التجارب السريرية للصدفية، هناك عقاران، IBI112 وPN-235، قيد التحقيق. يستهدف IBI112 جزءًا محددًا من IL-23 المعروف باسم p19. لقد أظهر نتائج مشجعة في تحسين سماكة الجلد والالتهاب في نموذج الفأر.

في المقابل، PN-235 هو علاج عن طريق الفم. وقد أكمل تجارب السلامة على المشاركين من البشر، مما أظهر إمكانية مبكرة لعلاج الصدفية. يستهدف PN-235 أيضًا مستقبل IL-23.

الصدفية الشائعة، والمعروفة أيضًا باسم الصدفية اللويحية أو ببساطة الصدفية، هي الشكل الأكثر شيوعًا لهذه الحالة. تشمل الأعراض وجود لويحات حمراء أو أرجوانية مغطاة بقشور فضية أو رمادية، وحكة شديدة، وإحساس بالحرقان، وجفاف الجلد وتشققه.

بالإضافة إلى الأعراض الجلدية، ترتبط الصدفية بالتهاب المفاصل (التهاب المفاصل الصدفي) وحالات أخرى، مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تؤثر الحالة أيضًا على الصحة العقلية.

تجري الأبحاث حاليًا لاختبار أدوية جديدة للعلاج. إذا كنت تعاني من الأعراض، فلا تتردد في طلب المساعدة من أخصائي رعاية صحية مؤهل للحصول على تشخيص وخطة علاج مخصصة.