ما هي المضاعفات المحتملة لـ TURBT؟

عن 70-75% من الأشخاص المصابين بسرطان المثانة لديهم ورم يقتصر على الطبقة الخارجية للمثانة، والتي تسمى الغشاء المخاطي. TURBT هو الاكثر انتشارا علاج هذه السرطانات.

في دراسة 2020 من بولندا، أبلغ الباحثون عن معدلات المضاعفات بين 983 شخصًا تم علاجهم بالنوع الأكثر شيوعًا من TURBT في ستة مستشفيات أكاديمية.

المضاعفات أثناء الجراحة، حسب تكرارها، كانت:

• ثقب أو تمزق المثانة (في 4.7% من الأشخاص)
• التحفيز الكهربائي للعصب السدادي، والذي يمكن أن يسبب تشنجات في الساق وانثقاب المثانة (2٪)
• انفجار الغاز الناتج عن العمليات الجراحية (0.4%)
• إصابة مجرى البول (0.4٪)

كان التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا الذي حدث أثناء العلاج في المستشفى بعد الجراحة هو وجود دم في البول، مما أثر على حوالي 1 في 7 الناس. وشملت الآثار الجانبية الأقل شيوعًا أعراض المسالك البولية السفلية — مثل انسداد المسالك البولية — في حوالي 1 من كل 40 شخصًا والنزيف الذي يتطلب إجراء عملية جراحية إضافية في حوالي 1 من كل 60 شخصًا.

تشمل الآثار الجانبية النادرة (التي تحدث لدى 1% أو أقل من الأشخاص) أثناء العلاج في المستشفى ما يلي:

• احتباس البول
• النزيف الذي يتطلب نقل الدم
• دكاك المثانة (انسداد بسبب تكوين جلطة دموية كثيفة)
• التهاب المسالك البولية
• حمى
• الوفاة بسبب الانسداد الرئوي أو الأزمة القلبية

• متلازمة الشريان التاجي الحادة (منع تدفق الدم إلى قلبك)

• الاستخراج الذاتي للقسطرة

• المغص الكلوي (حصوات المثانة التي تسد المسالك البولية)

يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية من جراحة TURBT حتى بعد الخروج من المستشفى. كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا خلال 30 يومًا من مغادرة المستشفى في الدراسة المذكورة أعلاه هي:

• التهابات المسالك البولية
• أعراض أخرى في المسالك البولية السفلية
• الدم في البول

تشمل الآثار الجانبية التي حدثت لدى أقل من 1% من الأشخاص خلال تلك الفترة ما يلي:

• احتباس البول
• سلس البول

• العجز الجنسي (عدم القدرة على الحصول على الانتصاب)

• القذف التراجعي (ارتجاع السائل المنوي إلى المثانة)

• النزيف الذي يتطلب عملية جراحية
• صعوبات في المشي
• دكاك المثانة (انسداد بسبب كثرة جلطات الدم في المثانة)

من المهم الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أي أعراض مثيرة للقلق بعد إجراء العملية، مثل تفاقم الألم أو الحمى. من المهم أيضًا حضور جميع المتابعات المجدولة حتى يتمكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك من التحقق من فعالية الإجراء الخاص بك.

تعتمد خيارات علاج سرطان المثانة على مرحلة السرطان. خيارات لكل مرحلة يشمل:

تعلم المزيد عن علاج سرطان المثانة.

من المهم أن تأخذ الأمور ببساطة بعد الإجراء حتى يتوفر لجسمك الوقت الكافي للتعافي. شرب الكثير من السوائل الصافية يمكن أن يساعد أيضًا في عملية التعافي.

من الأفضل تجنب الأنشطة المجهدة ورفع الأثقال لمدة أسبوعين تقريبًا أو حتى يخبرك طبيبك أنه لا بأس بذلك.

فيما يلي بعض الأسئلة المتداولة التي يطرحها الأشخاص حول الآثار الجانبية لـ TURBT.

ما هي المضاعفات الأكثر شيوعًا لـ TURBT؟

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا لـ TURBT وجود دم في البول والألم عند التبول.

ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية لـ TURBT؟

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6-7 أسابيع حتى يختفي الدم في البول تمامًا بعد الإجراء.

هل TURBT إجراء عالي الخطورة؟

عادةً ما يكون TURBT إجراءً آمنًا. عن 1 في 4 يعاني الأشخاص من أثر جانبي واحد على الأقل بعد إجراء عملية TURBT، حيث يعاني شخص واحد من كل 12 من أكثر من تأثير واحد. لكن معظم الآثار الجانبية طفيفة ويمكن التحكم فيها بالعلاج المحافظ وحده.

كم مرة يمكنك إجراء TURBT لعلاج سرطان المثانة؟

يوصي الخبراء حاليًا بإجراء أكثر من TURBT إذا لزم الأمر إذا كنت تعاني من سرطان المثانة غير الغازي عالي الخطورة لتجنب الحاجة إلى استئصال المثانة. في دراسة أجريت عام 2015 من كوريا الجنوبية، تلقى بعض الأشخاص TURBT ما يصل إلى خمس مرات.

TURBT هو العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان المثانة الموجود في الطبقة الخارجية من المثانة. يمكن أن يسبب العديد من الآثار الجانبية، مثل وجود دم في البول، أو الألم عند التبول، أو عدوى المسالك البولية.

من الممكن حدوث آثار جانبية خطيرة، مثل ثقب المثانة أو أحداث قلبية وعائية حادة، ولكن خطر حدوثها صغير.