ما الرابط بين القلق والتصلب المتعدد؟

القلق يحدث عادة مع مرض التصلب العصبي المتعدد. في الواقع، التغيرات العاطفية مثل القلق هي أحد أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

الأبحاث من عام 2019 يوفر الإحصائيات التالية:

• يبلغ معدل انتشار اضطرابات القلق المرضية والتصلب المتعدد حوالي 13-31.7%.
• ما يقدر بنحو 26-63.4٪ من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يعانون من أعراض القلق.
• تحدث اضطرابات القلق بمعدل ثلاثة أضعاف لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد مقارنة بعامة السكان.

أهم ثلاثة اضطرابات قلق تحدث مع مرض التصلب العصبي المتعدد هي:

• اضطراب القلق العام (GAD): 18.6%
• اضطراب الهلع: 10%
• اضطراب الوسواس القهري: 8.6%

هناك عدة أسباب لهذا الحدوث المشترك.

أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مؤثرة ولا يمكن التنبؤ بها، مما قد يجعلك تشعر بالقلق والضيق.

علاج مرض التصلب العصبي المتعدد قد يسبب القلق أيضًا. على سبيل المثال، قد تشعر بالقلق من الحقن إذا كان الدواء الخاص بك من النوع القابل للحقن. أو قد تكون قلقًا بشأن الآثار الجانبية الضارة المحتملة لعلاجك.

قد تسبب أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد القلق أيضًا أثر جانبي.

يمكن أن تؤدي إزالة الميالين من الأعصاب في دماغك أيضًا إلى تغيرات عاطفية مثل القلق. يمكن أن يرتبط قلق التصلب المتعدد بضمور في التلفيف الأوسط والعلوي في الفص الجبهي الأيمن من الدماغ.

ويربط التهاب الدماغ أيضًا مرض التصلب العصبي المتعدد والقلق.

يعد الالتهاب العصبي جزءًا من العملية التي تؤدي إلى إزالة الميالين من محاور الأعصاب في مرض التصلب العصبي المتعدد. إن إزالة الميالين هذه تجعل المحاور عرضة للإصابة، مما يؤثر على مدى قدرتها على العمل.

بحث وجدت أدلة تشير إلى أن الالتهاب المعزز يرتبط أيضًا باضطرابات القلق.

بعض أعراض قلق يشمل:

• توتر
• الأرق
• خفقان القلب
• عرق
• الهزات أو الاهتزاز
• أرق
• ذعر
• الشعور بالهلاك أو الخطر الوشيك
• الصداع
• إحمرار الوجه خجلا

بعض أعراض القلق تشبه أو تشبه أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد:

إذا كنت تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد والقلق، فقد تكون هناك أوقات يصعب فيها معرفة سبب الأعراض.

هناك عدة طرق يمكنك من خلالها تقليل تأثير القلق.

1. الدواء

غالبًا ما تكون الأدوية مفيدة في علاج القلق. وهو يعمل عن طريق تغيير عمل المواد الكيميائية في الدماغ التي تسمى الناقلات العصبية.

في بعض الأحيان، يمكن لأدوية أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد أن تعالج القلق أيضًا. ومن الأمثلة على ذلك فينلافاكسين (إيفكسور). إنه نوع من الأدوية يسمى مثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI) وهو دواء شائع للقلق. ويصفه الأطباء أيضًا لعلاج آلام الأعصاب في مرض التصلب العصبي المتعدد.

أدوية القلق الأخرى التي يستخدمها الأطباء لعلاج أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد تشمل الديازيبام (الفاليوم) للتشنج وسيرترالين (زولوفت) والفلوكستين (بروزاك) للاكتئاب.

يمكن لطبيبك أيضًا تقديم اقتراحات لأدوية القلق الأخرى التي يمكن تناولها بشكل آمن مع علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد.

2. العلاج

هناك أشكال مختلفة من العلاج للقلق، وكثير منها فعال في كثير من الأحيان. إذا أحالك طبيب العائلة إلى أخصائي الصحة العقلية، فيمكنه أن يقترح عليك نوعًا من العلاج لتجربته أولاً.

ليست كل العلاجات تعمل للجميع. إذا لم يساعدك النوع الأول من العلاج الذي تجربه بالقدر الذي كنت تأمله، فيمكنك تجربة نوع آخر.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو علاج يستخدم على نطاق واسع لعلاج القلق. يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على تحديد الطريقة التي تؤدي بها أفكارك إلى استجابات عاطفية وسلوكية ثم جسدية.

تم العثور على علاج القبول والالتزام (ACT) والحد من التوتر القائم على الذهن (MBSR) للحد من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد وتعزيز الكفاءات العاطفية في دراسة 2022.

يساعد العلاج بالـ ACT الأشخاص على مواجهة المواقف الصعبة بدلاً من تجاهلها. يستخدم MBSR ممارسة منتظمة لتقنيات اليقظة الذهنية مثل مسح الجسم والوعي بالتنفس.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن العلاج بإعادة معالجة حساسية حركة العين (EMDR) أظهر نتائج واعدة كعلاج لقلق التصلب المتعدد. تعمل تقنية EMDR على إزالة حساسية الذكريات المؤلمة، وتقليل الإثارة الفسيولوجية، وإعادة صياغة المعتقدات السلبية.

3. الدعم الاجتماعي

يمكن للدعم الاجتماعي أن يقلل من تأثير القلق عندما تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد. بحث يُظهر أن مقدار الدعم الاجتماعي الذي يتمتع به الشخص هو مؤشر ثابت على فرصته في الإصابة بالقلق أو الاكتئاب.

يمكن أن يكون الدعم الاجتماعي وقتًا غير رسمي تقضيه مع العائلة والأصدقاء. يمكن أن يتطور أيضًا من الاتصالات التي تجريها من خلال مجموعات الدعم عبر الإنترنت أو شخصيًا أو النوادي أو الأنشطة الترفيهية.

4. اليقظة الذهنية

اليقظه هو حالة من الاتصال باللحظة الحالية. عندما تمر بتجربة اليقظة الذهنية، فأنت لا تنشغل بالأفكار المثيرة للقلق.

بدلاً من ذلك، يرتبط عقلك بالمدخلات الحسية من جسمك وبيئتك، مثل تنفسك والأصوات التي تسمعها.

أ دراسة 2017 وجدت أن برنامج التدخل الذهني لمدة ثمانية أسابيع للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد أسفر عن نتائج إيجابية في:

• قلق
• تأثير ايجابي
• اكتئاب
• معرفة
• الأداء النفسي والاجتماعي
• تعب
• مراقبة
• عدم الحكم
• عدم التفاعل
• وعي

وشمل برنامج اليقظة الذهنية في الدراسة الموسيقى الهادئة، والتأمل الذهني، وحركة اليوغا.

5. الرعاية الذاتية

في بعض الأحيان، تكون استراتيجيات الصحة الأكثر فعالية هي تلك التي يمكنك تنفيذها بنفسك.

الامثله تشمل:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• الحفاظ على جدول نوم ثابت
• تناول الطعام المغذي
• إدارة التعب
• وضع الحدود
• الدعوة الذاتية
• المشاركة في الأنشطة أو الهوايات الممتعة
• طلب المساعدة

إذا كنت تشعر أن هناك الكثير من التغييرات التي يتعين عليك إجراؤها، فيمكنك تجربة البدء بواحد وإضافة ثانية عندما تكون مستعدًا.

إذا كان القلق الذي تشعر به مرهقًا ولا يمكن التحكم فيه، فيمكنك طلب المساعدة. في حين أنه قد يكون من الممكن التحكم في القلق الناتج عن مرض التصلب العصبي المتعدد بنفسك، إلا أن دعم أخصائي الصحة العقلية يمكن أن يجعل الأمر أسهل.

والأفضل من ذلك هو اكتشاف قلقك مبكرًا قبل أن يطغى عليك. يمكن للقلق أن يزيد من فرصة إصابة الشخص بالاكتئاب، لذا فإن طلب الدعم مبكرًا يمكن أن يكون له تأثير وقائي على صحتك العقلية.

هناك علاقة راسخة بين مرض التصلب العصبي المتعدد والقلق. ومع ذلك، فإن القلق قابل للعلاج، وقد تؤدي إدارة صحتك العقلية إلى تحسين أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لديك. وذلك لأنه إذا كنت في حالة ذهنية أفضل، فقد يكون من الأسهل الالتزام بخطة علاج مرض التصلب العصبي المتعدد الخاصة بك.

تشمل العلاجات والاستراتيجيات لإدارة القلق الأدوية والعلاج والدعم الاجتماعي واليقظة الذهنية والرعاية الذاتية.