ما يجب معرفته عن كريم العلاج الكيميائي لسرطان الجلد

كريم العلاج الكيميائي هو دواء علاج كيميائي موضعي يتم توزيعه مباشرة على الجلد. بمجرد وضعه، يقتل الكريم الخلايا السرطانية الموجودة على سطح الجلد أو بالقرب منه.

ومع ذلك، لا يصل الكريم إلى الخلايا السرطانية في طبقات الجلد العميقة أو أجزاء الجسم الأخرى. ويشير الأطباء إليه كعلاج موضعي لهذا السبب.

كريم العلاج الكيميائي الأكثر شيوعًا هو الفلورويوراسيل الموضعي، ويسمى أيضًا 5-فلورويوراسيل (5FU). إنه متوفر في العديد من الأدوية ذات الأسماء التجارية:

• كاراك
• ايفوديكس
• فلوروبليكس
• تولاك

تشمل الأدوية الموضعية الأخرى المستخدمة لعلاج سرطان الجلد ما يلي:

• تيبانيبولين (كليسيري)، مرهم للعلاج الكيميائي يستخدم على الوجه أو فروة الرأس
• إيميكيمود (ألدارا، زيكلارا)، كريم يزيل السرطان عن طريق تعزيز الاستجابة المناعية للجسم

• ديكلوفيناك (سولاراز)، وهو جل مضاد للالتهابات غير الستيرويدية

ويجب أن يصف الطبيب هذه الأدوية. يمكن لطبيبك مناقشة خيارات العلاج التي قد تكون مناسبة لسرطان الجلد لديك.

عادة ما يستخدم الناس كريم العلاج الكيميائي لعلاج نمو الجلد قبل السرطان الذي يسمى التقران السفعي.

يتشكل التقران السفعي عادةً في مناطق الجلد المعرضة للشمس، مثل الوجه أو فروة الرأس أو اليدين أو الصدر. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي ألوان البشرة الفاتحة.

إلى جانب كريم العلاج الكيميائي، قد يصف الأطباء دواء كالسيبوترين، وهو شكل اصطناعي من فيتامين د، للمساعدة في علاج التقران السفعي وتقصير مدة العلاج.

قد يستخدم الأشخاص أيضًا كريم العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الجلد السطحي. مصطلح “سطحي” يعني أن السرطان يؤثر فقط على سطح الجلد ولم ينتشر إلى طبقات الجلد العميقة أو مناطق الجسم الأخرى.

أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا الذي يتم علاجه باستخدام كريم العلاج الكيميائي هو سرطان الخلايا القاعدية السطحية. قد يستخدم بعض الأشخاص بعض أدوية العلاج الكيميائي الموضعية لعلاج أشكال السرطان الأخرى، مثل مرض بوين.

بالإضافة إلى كريم العلاج الكيميائي، تشمل العلاجات الموضعية الأخرى للتقران السفعي أو سرطان الجلد السطحي ما يلي:

• انصحوا
• العلاج الضوئي
• العلاج بالليزر
• تقشير كيميائي

يمكن لطبيبك أن يوضح لك كيفية وضع الكريم حتى تتمكن من القيام بذلك في المنزل.

من المهم اتباع تعليمات طبيبك المحددة. يمكن أن يضمن ذلك وضع كمية الكريم المناسبة وتجنب تهيج الجلد.

بشكل عام، يمكنك أيضًا اتباع الخطوات التالية لوضع الكريم:

1. اغسل يديك بالماء والصابون.
2. ضع الكريم على المنطقة المصابة باستخدام قفاز أو أداة تطبيق غير معدنية أو إصبعك.
3. افركي الكريم على الجلد واتركيه يختفي.
4. أعد غسل يديك.

لا تضع الكريم بالقرب من العينين أو الأنف أو الفم. أيضًا، تجنب لف الجلد أو وضع ضمادة ما لم يطلب منك الطبيب ذلك.

يمكن أن يعتمد عدد المرات والمدة التي تستخدم فيها الكريم على الدواء الذي تستخدمه ونوع سرطان الجلد الذي تعاني منه.

ل علاج التقران السفعي:

ل علاج سرطان الخلايا القاعدية السطحية:

هذه مجرد إرشادات عامة تعتمد على الاستخدام النموذجي. اتبع دائمًا تعليمات طبيبك والتوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك.

بعد تطبيق كريم العلاج الكيميائي، قد تشعر بألم طفيف أو جفاف أو وجع في موقع التطبيق.

قد تشمل الآثار الجانبية الإضافية ما يلي:

• إحساس بالحرقان
• قشور
• تورم
• تغير في لون البشرة
• تهيج
• حكة
• متسرع

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة ولكنها قد تشمل:

• الإسهال الدموي
• القيء
• حمى
• قشعريرة
• طفح جلدي شديد تغير لونه أو ألم في البطن

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية شديدة أو لا تختفي.

قد يكون العلاج الكيميائي الموضعي علاجًا فعالًا للآفات السابقة للتسرطن مثل التقران السفعي. وقد يكون فعالًا أيضًا في علاج بعض أنواع سرطان الجلد السطحية، على الرغم من أن الأبحاث تظهر بعض العيوب.

إليك ما تقترحه الأبحاث الحالية:

• أ دراسة 2015 وجدت أن دورة واحدة من 5FU خفضت بشكل فعال التقرن السفعي لأكثر من عامين.
• أ دراسة 2016 اقترح أن الجمع بين 5FU والكالسيبوتريول الموضعي يمكن أن يقلل بشكل فعال أو يزيل التقرن الشعاعي.
• قارنت دراسة أجريت عام 2017 فعالية imiquimod و5FU في علاج سرطان الخلايا القاعدية السطحية. بعد 5 سنوات من العلاج، كان احتمال البقاء على قيد الحياة بدون أورام 80% للأشخاص الذين عولجوا بـ imiquimod و 70% للأشخاص الذين عولجوا بـ 5FU.
• تم فحص مراجعة بحثية أجريت عام 2013 باستخدام العلاج الكيميائي الموضعي لسرطان الجلد غير الميلانيني. مع 5FU، كانت معدلات الشفاء 61-92٪. مع إيميكيمود، كانت معدلات الشفاء 65-100٪.
• خلصت مراجعة أجريت عام 2021 إلى أن 5FU يمكن أن يكون أكثر فعالية عند دمجه مع علاجات أخرى مضادة للسرطان. ومع ذلك، يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي مقاومة للأدوية لـ 5FU، مما يحد من فعاليته. ويدرس الباحثون طرقًا للتغلب على مقاومة الأدوية.

العلاج الكيميائي الموضعي هو دواء مضاد للسرطان يتم تطبيقه مباشرة على الجلد. قد يسبب ألمًا طفيفًا وتغيرًا في اللون، لكن هذه الآثار الجانبية يجب أن تختفي مع شفاء بشرتك.

على الرغم من أن الجراحة هي الخط الأول القياسي لعلاج سرطان الجلد، إلا أن العلاج الكيميائي الموضعي يمكن أن يكون فعالًا في علاج الأورام السابقة للتسرطن أو سرطان الجلد السطحي المبكر.

قد يتطلب العلاج الفعال لسرطان الجلد خيارات مختلفة، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاجات الموضعية مثل العلاج الكيميائي الموضعي. تحدث مع طبيبك لمناقشة الخيارات المناسبة لك.