مرض الشريان المحيطي والقصور الوريدي المزمن: مقارنة

يؤثر كل من اعتلال الشرايين المحيطية والقصور الوريدي على الأطراف السفلية، بما في ذلك الساقين والقدمين. يمكن أن تسبب أعراض مماثلة.

لا يعاني الأشخاص المصابون بـ PAD دائمًا من الأعراض. لكن واحد شائع الأعراض هي ألم في الساق أثناء النشاط البدني ويختفي مع الراحة. ويعرف هذا بالعرج.

على النقيض من ذلك، يصف الناس في كثير من الأحيان آلام الساق الناجمة عن مرض CVI بأنها باهتة، أو مؤلمة، أو خفقان. من غير المرجح أن يحدث ذلك مع ممارسة التمارين الرياضية وقد يتحسن إذا جلست مع رفع ساقيك.

يوضح الجدول أدناه بعض الأعراض الشائعة الأخرى في الطرف السفلي لمرض الشريان المحيطي ومرض الشريان التاجي المزمن:

تصلب الشرايين في أغلب الأحيان يسبب PAD. يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم الترسبات وتتصلب في الشرايين، مما يجعلها ضيقة وصلبة. وهذا يحد من تدفق الدم المؤكسج إلى ساقيك وقدميك، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الشريان المحيطي.

CVI، من ناحية أخرى، هو عادة ترتبط بالدوالي والجلطات الدموية. تشير الدوالي إلى أن الصمامات الموجودة في الأوردة تالفة وتسرب، في حين أن الجلطات في أوردة الساق يمكن أن تمنع تدفق الدم.

في كلتا الحالتين، يصعب عودة الدم الموجود في الأطراف السفلية إلى القلب، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض القصور الوريدي.

من المرجح أن يحدث مرض PAD وCVI عند كبار السن. تشمل عوامل الخطر المشتركة الأخرى ما يلي:

• بدانة
• الخمول البدني
• التدخين

بحسب ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)من المرجح أن يؤثر مرض الشريان المحيطي على البالغين السود والأشخاص الذين لديهم:

• تصلب الشرايين
• السكري
• ضغط دم مرتفع
• عالي الدهون

CVI، من ناحية أخرى، هو الاكثر انتشارا بين الإناث. بعض عوامل الخطر الأخرى تشمل:

• حمل

• استخدام حبوب منع الحمل

• توسع الأوردة
• تجلط الأوردة العميقة (DVT)

عملية التشخيص مشابهة لكل من PAD وCVI. يبدأ الطبيب بالسؤال عن الأعراض والتاريخ الطبي والتاريخ العائلي. ثم يقومون بإجراء الفحص البدني.

إذا اشتبه الطبيب في مرض الشريان المحيطي، فيمكنه عادةً استخدام اختبار مؤشر الكاحل العضدي لإجراء التشخيص. يقارن هذا الاختبار مستويات ضغط الدم في كاحلك مقابل ذراعك. انخفاض ضغط الدم في الكاحل مقارنة بالذراع يمكن أن يكون علامة على مرض الشريان المحيطي.

إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يساعد هذا الاختبار غير الجراحي طبيبك على تصور تدفق الدم عبر الأوردة.

بالنسبة للحالات الخفيفة إلى المتوسطة من مرض الشريان المحيطي والقصور الوريدي، غالبًا ما يوصي الأطباء باستراتيجيات نمط الحياة والأدوية. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى إجراءات جراحية.

يلخص الرسم البياني التالي العلاجات الرئيسية لـ PAD وCVI:

تميل PAD وCVI إلى التفاقم مع مرور الوقت. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي كلاهما إلى تقرحات في القدم والساق يصعب شفاءها. يزيد هذا التعقيد من خطر الإصابة بالعدوى. ويمكن أن يؤدي حتى إلى البتر.

يمكن أن تساعد استراتيجيات نمط الحياة في إبطاء تقدم كلتا الحالتين. إذا قام الطبيب بتشخيص مرض الشريان المحيطي أو القصور الوريدي، فتحدث معه حول ما يمكنك فعله لتقليل خطر حدوث مضاعفات.

انظر أدناه للحصول على بعض الأسئلة الشائعة حول PAD وCVI.

كيف يمكنك التمييز بين مرض الشرايين والأوردة؟

يمكن أن تتداخل أعراض أمراض الشرايين والوريد. سوف يسألك طبيبك عن أعراضك ويطلب إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت المشكلة تتعلق بالأوردة أو الشرايين.

ما الذي يمكن الخلط بينه وبين PAD؟

عند تشخيص مرض الشريان المحيطي، يسأل الطبيب عن الأعراض ويطلب إجراء اختبارات لاستبعاد الحالات التي تسبب أعراضًا مشابهة، مثل القصور الوريدي، أو تجلط الأوردة العميقة، أو عرق النسا.

هل يمكن أن تكون مصابًا بمرض الشريان المحيطي والقصور الوريدي؟

من الممكن الإصابة بكل من مرض الشريان المحيطي والقصور الوريدي. وفقًا لدراسة أجريت عام 2020 وشملت 180 شخصًا يعانون من مرض الشريان المحيطي المعروف أو المشتبه به، تقريبًا 21% كما أظهرت علامات CVI.

PAD وCVI نوعان من أمراض الأوعية الدموية الطرفية. يؤثر مرض الشريان المحيطي على الشرايين، بينما يؤثر مرض الشريان التاجي المزمن على الأوردة.

يؤثر كل من PAD وCVI على الدورة الدموية. قد تشمل الأعراض ألم في الساق وتغيرات في الجلد. تم تلخيص الاختلافات وأوجه التشابه الرئيسية أدناه: