نظرة عامة على قصور الغدة الدرقية بعد العملية

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تقع أمام القصبة الهوائية. يفرز الهرمونات التي تساعد الجسم على استخدام الطاقة.

من الممكن حدوث مشاكل في الغدة الدرقية، بما في ذلك عندما تنتج الكثير من الهرمون (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو لا تنتج ما يكفي (قصور الغدة الدرقية). يمكنك أيضًا الإصابة بالسرطان أو العقيدات في الغدة الدرقية.

أعراض قصور الغدة الدرقية بعد العملية هي نفس أعراض قصور الغدة الدرقية التقليدي. وتشمل هذه:

• التعب (انخفاض الطاقة)
• زيادة الوزن
• إمساك
• الشعور بالبرد
• معدل ضربات القلب أبطأ
• ضعف العضلات
• ألم وتيبس في مفاصلك
• جلد جاف
• اكتئاب

لعلاج مشاكل معينة في الغدة الدرقية، قد يوصي الطبيب بإجراء طبي لإزالة أو تدمير الغدة الدرقية بأكملها أو جزء منها.

تشمل الإجراءات الطبية لعلاج مشاكل الغدة الدرقية ما يلي:

• الإزالة الكاملة للغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية)
• الإزالة الجزئية للغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية النصفية أو استئصال الفص)

• استئصال الغدة الدرقية باستخدام اليود المشع

يحدث قصور الغدة الدرقية بعد العملية دائمًا بعد استئصال الغدة الدرقية لأن الغدة الدرقية هي العضو الوحيد الذي يمكنه إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

قد يحدث قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية بعد استئصال نصف الغدة الدرقية أو استئصال الغدة الدرقية. في هذه الحالات، قد يكون قصور الغدة الدرقية مؤقتًا أو دائمًا. يمكن أن يتطور قصور الغدة الدرقية بعد أشهر إلى سنوات من استئصال نصف الغدة الدرقية.

في دراسة أجريت عام 2017 على 335 شخصًا عولجوا بإزالة جزئية للغدة الدرقية، عانى حوالي 64% من الأشخاص من قصور الغدة الدرقية بعد العملية. بالنسبة لحوالي 34% من الأشخاص المشاركين في الدراسة، كان قصور الغدة الدرقية مؤقتًا وتم علاجه تلقائيًا.

كلما زاد عدد أنسجة الغدة الدرقية التي تتم إزالتها، زاد احتمال إصابتك بقصور الغدة الدرقية بعد العملية.

تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على كل وظيفة في الجسم تقريبًا. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية بعد العملية مضاعفات خطيرة مع:

• درجة حرارة الجسم
• وزن
• صحة القلب
• صحة الكلى
• ضعف العضلات
• خصوبة

يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية الشديد إلى حالة تهدد الحياة تسمى أزمة الوذمة المخاطية. تشمل أعراض أزمة الوذمة المخاطية ما يلي:

• انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم)
• ضغط دم مرتفع
• انخفاض معدل ضربات القلب
• انخفاض التنفس
• صدمة
• تورم
• غيبوبة
• النوبات

بعد الجراحة أو استئصال الغدة الدرقية، سيقوم طبيبك بمراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك بشكل روتيني.

يقومون بتشخيص قصور الغدة الدرقية من خلال اختبارات الدم التي تقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) وهرمون الغدة الدرقية (T4). قد يعني ارتفاع مستوى TSH وانخفاض مستوى T4 أنك تعاني من قصور الغدة الدرقية.

سيقوم طبيبك بمراقبة مستويات الغدة الدرقية لديك بعد إجراء الغدة الدرقية. من المهم ألا تفوت مواعيد المتابعة الخاصة بك للتأكد من أن مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك في نطاق نموذجي.

إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لجراحة الغدة الدرقية أو الاستئصال الإشعاعي وبدأت في ملاحظة أعراض قصور الغدة الدرقية، مثل التعب وزيادة الوزن، فتحدث مع طبيبك حول إجراء اختبار قصور الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية هو حالة تستمر مدى الحياة بعد استئصال الغدة الدرقية. يتضمن العلاج تناول هرمون اصطناعي يسمى ليفوثيروكسين (ليفوكسيل، سينثرويد). إذا خضعت لعملية استئصال الغدة الدرقية، فسوف تبدأ بتناول الدواء في اليوم التالي للجراحة.

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لبدء الشعور بالتحسن. ستعمل أنت وطبيبك معًا لمعرفة أفضل جرعة من الدواء التي تعالج أعراضك.

بعد استئصال الغدة الدرقية، يجب عليك تناول هذا الدواء لبقية حياتك. سيقوم طبيبك بمراقبة مستويات TSH لديك بانتظام وضبط جرعة الدواء حسب الضرورة.

بعض، وليس كل، حالات قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية الناتجة عن استئصال نصف الغدة الدرقية أو استئصال الغدة الدرقية تكون مؤقتة وقد تختفي تلقائيًا بمرور الوقت. سوف تحتاج إلى تناول ليفوثيروكسين في هذه الأثناء.

ليس من الممكن دائمًا منع قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية.

ومع ذلك، فإن إجراء اختبار قصور الغدة الدرقية بعد جراحة الغدة الدرقية وتناول جميع الأدوية على النحو الموصوف يمكن أن يساعد في منع الأعراض والمضاعفات.

بمجرد استعادة الأدوية لمستويات الهرمون لديك، فمن المرجح أن تختفي أعراض قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية أو على الأقل تصبح أكثر قابلية للتحكم.

إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية بعد الإجراء، فلن يؤثر ذلك على نوعية حياتك، ولكن سيتعين عليك تناول دواء الغدة الدرقية بشكل دائم.

يحدث قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية بعد الإجراءات الطبية لإزالة جزء من الغدة الدرقية بأكملها. يمكنك إدارتها بالأدوية. إذا كنت ستخضع لجراحة الغدة الدرقية، فتحدث مع طبيبك حول خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية بعد العملية.

بعد الإجراء، من المهم المتابعة مع طبيبك لإجراء جميع الاختبارات المعملية الموصى بها للتأكد من أن مستويات الغدة الدرقية في نطاق نموذجي.