هل الوسواس القهري هو اضطراب القلق؟

لا، في الإصدار الأخير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، لم يتم تصنيف الوسواس القهري على أنه اضطراب قلق. بدلا من ذلك، يتم تصنيفه في فئة الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة.

تشمل اضطرابات القلق ما يلي:

• رهاب الخلاء
• اضطراب القلق العام
• اضطراب الهلع
• رهاب محدد
• اضطراب القلق الاجتماعي
• اضطراب قلق الانفصال
• الصمت الانتقائي

من الممكن أن تصاب باضطرابات القلق المتعددة في نفس الوقت. من الممكن أيضًا أن تكون مصابًا بالوسواس القهري بالإضافة إلى واحد أو أكثر من اضطرابات القلق.

يستخدم الأطباء في الولايات المتحدة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) لتشخيص حالات الصحة العقلية مثل الوسواس القهري. يصنف الدليل أيضًا ويصف الحالات الأخرى.

يتم تحديث الدليل بشكل دوري. الإصدار الأخير – مراجعة نص الطبعة الخامسة – يسمى DSM-5-TR.

تم إدراج الوسواس القهري لأول مرة في الطبعة الثالثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)، التي نُشرت في الثمانينيات. في DSM-III، تم تصنيف الوسواس القهري على أنه اضطراب القلق.

كما صنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) الوسواس القهري على أنه اضطراب قلق.

في DSM-5، تم نقل الوسواس القهري إلى فئة جديدة من الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة.

معايير التشخيص للوسواس القهري أيضا تغير في الطبعة الأخيرة. على سبيل المثال، يحتوي الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) على المعيار التالي: “إن الأفكار أو الدوافع أو الصور ليست مجرد مخاوف مفرطة بشأن مشكلات الحياة الواقعية”. تم إسقاط هذا المعيار في DSM-5.

تشمل حالات الصحة العقلية في فئة الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة ما يلي:

• اضطراب تشوه الجسم (BDD)
• اضطراب السحج (نزع الجلد).
• اضطراب اكتناز
• هوس نتف الشعر
• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
• الوسواس القهري والاضطراب المرتبط به بسبب حالة طبية أخرى
• الوسواس القهري المحدد والاضطرابات ذات الصلة
• المادة/الأدوية التي يسببها الوسواس القهري والاضطراب المرتبط به
• الوسواس القهري غير المحدد والاضطراب المرتبط به

القلق هو شعور بالقلق الشديد. في حين أن اضطرابات القلق هي حالات صحية عقلية، فإن الشعور بالقلق من وقت لآخر ليس مثل الإصابة باضطراب القلق.

ومع ذلك، قد يشير الناس بالعامية إلى اضطراب القلق لديهم باسم “القلق”.

من ناحية أخرى، يعاني الأشخاص المصابون بالوسواس القهري من أفكار مستمرة وغير مرغوب فيها ومتطفلة (أي الهوس). وقد ينخرطون بعد ذلك في سلوكيات متكررة لمحاولة تقليل التفكير أو القلق المرتبط بالفكر (أي الإكراه).

قد يدرك شخص مصاب بالوسواس القهري أن هذه الأفعال المتكررة ليست مفيدة بالضرورة، ولكنه يجد صعوبة في التوقف عن تنفيذ هذه الأفعال القهرية، مثل حك الحكة.

من الممكن أن تصاب بالوسواس القهري واضطراب القلق في نفس الوقت.

يتضمن الوسواس القهري عنصرين رئيسيين: الهواجس والأفعال القهرية.

الهواجس هي أفكار غير مرغوب فيها ومتطفلة يصعب قمعها. قد تستمر هذه الأفكار في العودة مرارًا وتكرارًا.

يمكن لأي شيء أن يكون محور هواجسك – وتتنوع الأمثلة على نطاق واسع. لكن بعض المواضيع المشتركة تشمل:

• مخاوف من إيذاء نفسك أو شخص آخر (ضرر الوسواس القهري)
• الخوف من أنك لست في الواقع التوجه الجنسي الذي تتعرف عليه (يسمى أحيانًا الوسواس القهري المثلي)
• الخوف من قول شيء مسيء أو وقح أو فاحش
• أفكار أو صور عنيفة
• أفكار أو صور جنسية صريحة
• الخوف من رمي الأشياء
• الخوف من الإصابة بالمرض
• الصور أو الكلمات أو الأصوات المتطفلة
• التشكيك في علاقاتك أو مشاعرك تجاه شخص ما (الوسواس القهري في العلاقة)
• أفكار تعتقد أنها تجديفية أو غير أخلاقية (الضمير)
• إعادة الأحداث الماضية ذهنيًا (الأحداث الحقيقية الوسواس القهري)

الأفعال القهرية هي طقوس أو سلوكيات أو أفعال متكررة تقوم بها إما للتخلص من الفكرة أو تقليل القلق المحيط بالفكرة. قد تكون هذه الدوافع جسدية (مثل غسل يديك أو عد خطواتك) أو عقلية (مثل التفكير في أفكار إيجابية أو الصلاة).

تشمل القهريات الشائعة ما يلي:

• تجنب أو إخفاء السكاكين والمقصات وغيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون خطرة
• التحقق وإعادة التحقق مما إذا كنت قد قمت بإغلاق الأبواب، أو إيقاف تشغيل الغاز، والمزيد
• جمع عناصر معينة
• عد الأشياء أو الخطوات أو الإجراءات
• إعادة تشغيل أفعالك عقليًا للتحقق مما إذا كنت قد آذيت أي شخص
• تنظيم أو ترتيب الأشياء بطريقة معينة
• تكرار عبارات محددة
• طلب الطمأنينة من الآخرين أو من خلال البحث
• غسل يديك أو الأشياء أو الجسم بشكل مفرط

قد يواجه أي شخص أفكارًا متطفلة من وقت لآخر. إن الشعور بالأفكار المتطفلة لا يعني بالضرورة أنك مصاب بالوسواس القهري. وبالمثل، فإن العديد من الأشخاص لديهم عادات أو طقوس دون الإصابة بالوسواس القهري.

ولكن إذا كانت لديك أفكار مزعجة للغاية وتضطر إلى المشاركة في طقوس معينة للتخلص منها، فقد ترغب في طلب العلاج. قد يساعدك التحدث مع المعالج في العثور على بعض الراحة.

لا يتم تصنيف الوسواس القهري على أنه اضطراب قلق. ومع ذلك، غالبًا ما يكون الوسواس القهري مصحوبًا بمستويات عالية من القلق.

إذا كنت تشك في إصابتك بالوسواس القهري أو اضطراب القلق، فمن الجيد التحدث مع أخصائي الصحة العقلية. يمكن أن يساعدك العلاج على التغلب على محنتك والشعور بالتحسن. تعرف على المزيد حول العثور على المعالج المناسب والحصول على مساعدة إضافية في مجال الصحة العقلية.

فيما يلي قائمة كاملة بموارد الصحة العقلية لمساعدتك في العثور على الرعاية.