فهم سرطان العين: أنواعه وأعراضه وعلاجه

هناك عدد من الأنواع المختلفة لسرطان العين ، وكلها نادرة نسبيًا وتحدث عادةً بسبب التغيرات الجينية الموروثة أو المكتسبة. تختلف الأعراض والعلاج حسب النوع المحدد لسرطان العين.

يحدث سرطان العين عندما يبدأ السرطان في العين. قد ترى أيضًا هذه السرطانات التي يشار إليها باسم السرطانات داخل العين.

سرطان العين ليس شائعًا جدًا. ال جمعية السرطان الأمريكية تشير التقديرات إلى أنه سيكون هناك 3490 تشخيصًا جديدًا لسرطان العين في الولايات المتحدة في عام 2023. ومن الشائع في الواقع أن ينتشر السرطان إلى العين من مناطق أخرى من الجسم. وهذا ما يسمى “ورم خبيث في العين”.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أنواع السرطان المختلفة ، إلى جانب أعراضها وأسبابها وعلاجها.

تشريح العين. رسم توضيحي طبي لمايا شاستين

ما هي أنواع سرطان العين المختلفة؟

هناك عدة أنواع مختلفة من سرطان العين. دعنا نستكشفها الآن.

الورم الميلانيني داخل العين

الورم الميلانيني داخل العين هو الاكثر انتشارا نوع سرطان العين عند البالغين. يبدأ في الخلايا المصطبغة تسمى الخلايا الصباغية. يمكنك تطوير سرطان الجلد داخل العين في المجالات التالية:

  • يوفي: العنبية هي طبقة غنية من الأوعية الدموية في عينك تتضمن القزحية الملونة والجسم الهدبي والمشيمية. تعني عبارة “غنية بالأوعية الدموية” أن الأنسجة بها وفرة من الأوعية الدموية. عادةً ما يحدث الورم الميلانيني داخل العين في العنبية ، وغالبًا ما يصيب المشيمية.
  • الملتحمة: الملتحمة هي النسيج الرطب الذي يغطي بياض مقلة العين والجزء الداخلي من جفونك. عادة ما ينشأ سرطان الجلد الملتحمي من بقع مصطبغة غير طبيعية في الملتحمة.

على الرغم من أن الورم الميلانيني داخل العين هو نوع شائع من سرطان العين ، إلا أنه غير شائع بشكل عام. يصيب الميلانوما الجلد بشكل شائع.

سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين

سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين هو نوع نادر من الأورام اللمفاوية التي تصيب العين. المواقع التي من المرجح أن يتطور فيها هذا النوع من الأورام اللمفاوية تشمل العنبية والفكاهة الزجاجية داخل مقلة العين.

في حوالي 80٪ من الناس ، يصيب سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين كلتا العينين. يعاني العديد من الأشخاص الذين يصابون بهذا النوع من الأورام اللمفاوية أيضًا من سرطان الغدد الليمفاوية الذي يؤثر على الدماغ ، والذي يُسمى سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي.

الورم الأرومي الشبكي

الورم الأرومي الشبكي هو نوع من سرطان العين يبدأ في شبكية العين. شبكية العين هي جزء من عينك يحول الضوء إلى نبضات عصبية يمكن أن يستخدمها عقلك لتكوين الصور. يمكن أن تحدث في عين واحدة أو كلتا العينين.

الورم الأرومي الشبكي هو الاكثر انتشارا نوع سرطان العين عند الأطفال. يصيب الأطفال بشكل رئيسي تحت سن 5، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين في حالات نادرة.

ورم الظهارة النخاعية داخل العين

الورم الظهاري النخاعي هو نوع نادر من سرطان العين وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال. غالبًا ما يتم تشخيصه بين سن 2 و 10 سنوات، وعادة ما تؤثر على عين واحدة فقط.

يبدأ ورم الظهارة النخاعية في الجسم الهدبي ، وهو جزء من العنبية. يضبط الجسم الهدبي الصحي شكل عدسة عينك ويصنع سائلًا مائيًا واضحًا يملأ الجزء الأمامي من العين.

سرطانة حرشفية الخلايا

يمكن أن يؤثر سرطان الخلايا الحرشفية أيضًا على العين ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث. عندما يبدأ هذا النوع من السرطان في العين ، فإنه يتطور في الملتحمة.

على الرغم من أنه نادر بشكل عام ، فإن سرطان الخلايا الحرشفية هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تصيب الملتحمة. عادة ، يحدث فقط في عين واحدة.

ما هي أعراض سرطان العين؟

يمكن أن تختلف أعراض سرطان العين اختلافًا كبيرًا بناءً على النوع المحدد لسرطان العين. يساعد الجدول أدناه في تفصيل الأعراض المحتملة لكل نوع.

الورم الميلانيني داخل العين سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين الورم الأرومي الشبكي ورم الظهارة النخاعية سرطانة حرشفية الخلايا
احمرار العين X X X X
ألم في العين X X X
عوامات العين X X
رؤية ضبابية X X
انخفاض الرؤية أو فقدان البصر X X X
الحساسية للضوء X X
الشعور بأن هناك شيئًا ما في عينك X
تلميذ أبيض X X
احول العين X
تورم العين X
زيادة التمزق X
بقعة داكنة على قزحية العين X
التغييرات في حجم التلميذ X
انتفاخ العين X
نمو على سطح العين X

ما الذي يسبب سرطان العين ومن يصاب به؟

بشكل عام ، يحدث سرطان العين عندما تبدأ الخلايا في العين بالنمو دون حسيب ولا رقيب. يحدث هذا بسبب التغيرات الجينية التي قد تكون موروثة من والديك أو قد يتم اكتسابها خلال حياتك.

تختلف عوامل الخطر لكل مرة من الإصابة بسرطان العين. يمكن أن يساعدك الجدول أدناه في إعطائك فكرة أفضل عن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بكل نوع من أنواع سرطان العين.

الورم الميلانيني داخل العين التقدم في السن ، وجود حالات وراثية معينة ، تاريخ عائلي من سرطان الجلد داخل العين ، لون البشرة الفاتح أو لون العين ، وحمة مصطبغة في عينك ، وحمة أوتا
سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين التقدم في السن ، أمراض المناعة الذاتية ، ضعف جهاز المناعة
الورم الأرومي الشبكي سن أصغر ، تاريخ عائلي للإصابة بالورم الأرومي الشبكي
ورم الظهارة النخاعية أصغر سنا
سرطانة حرشفية الخلايا التعرض الشديد للأشعة فوق البنفسجية

كيف يتم تشخيص سرطان العين؟

غالبًا ما تبدأ عملية تشخيص سرطان العين بزيارة طبيب العيون. بعد مراجعة تاريخك الطبي ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص للعين يتضمن ما يلي:

  • فحص رؤيتك
  • تقييم حركة عينيك
  • باستخدام أدوات مثل منظار العين أو المصباح الشقي للنظر إلى داخل عينك

إذا كان فحص العين يشير إلى سرطان العين ، فقد يُطلب إجراء اختبارات تصوير إضافية لإلقاء نظرة أفضل على عينيك والأنسجة المحيطة. قد تشمل الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية التي تستخدم الموجات الصوتية لعمل صور للعين

  • التصوير المقطعي للتماسك البصري ، والذي يستخدم جهاز الموجات فوق الصوتية غير الغازية لتوفير عرض مقطعي في الوقت الحقيقي لشبكية العين

  • تصوير الأوعية بالفلورسين ، والذي يستخدم صبغة الفلورسنت لمساعدة الطبيب في البحث عن نمو غير طبيعي للأوعية الدموية أو غيرها من الحالات التي تؤثر على العين

  • التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يقوم بعمل صور مقطعية لجسمك عن طريق أخذ سلسلة من الأشعة السينية

  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يستخدم مغناطيسات قوية وموجات الراديو لإنشاء الصور

بالنسبة لبعض سرطانات العين ، يلزم أخذ خزعة لتأكيد التشخيص. يمكن القيام بذلك بدون ألم باستخدام إبرة مجوفة رفيعة تسحب عينة من الخلايا السرطانية (الشفط بإبرة دقيقة) أو عن طريق إزالة جزء من الورم جراحيًا (خزعة مقطعية).

كيف يتم علاج سرطان العين؟

يعتمد العلاج الموصى به لسرطان العين على عدة عوامل. وتشمل هذه:

  • النوع المحدد لسرطان العين
  • مرحلة السرطان
  • حجم وموقع السرطان
  • ما إذا كانت إحدى العينين أو كلتا العينين مصابة
  • ما مدى احتمالية الحفاظ على هذه الرؤية
  • عمرك وصحتك العامة
  • تفضيلك الشخصي ، أو في حالة الرضع أو الأطفال الصغار ، تفضيل أحد الوالدين أو الوصي

تتضمن بعض أنواع العلاج التي يمكن التوصية بها ما يلي:

  • علاج إشعاعي: يستخدم العلاج الإشعاعي الإشعاع المؤين لقتل الخلايا السرطانية. بالنسبة لسرطان العين ، يمكن تسليمه بطريقتين:

    • علاج البلاك: تُخيط قطعة رقيقة من المعدن المُشعَّع مؤقتًا للعين لتغطي قاعدة الورم لتوصيل جرعة كبيرة من الإشعاع بدقة.
    • إشعاع الحزمة الخارجية: تتلقى إشعاعًا موجهًا من مصدر خارج جسمك.
  • العلاج بالليزر: يستخدم العلاج بالليزر طاقة الليزر لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه أيضًا كعلاج إضافي بعد علاج البلاك.
  • العلاج بالتبريد: يستخدم العلاج بالتبريد البرودة الشديدة لقتل الخلايا السرطانية.
  • العلاج الكيميائي: يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية التي تعطل نمو الخلايا السرطانية وانقسامها. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي لسرطان العين بشكل انتقائي للأوعية الدموية باستخدام قسطرة موجهة لدخول العين ، أو يمكن حقنها ببطء من خلال طريق الوريد التقليدي (IV).
  • جراحة: يمكن أن تتضمن جراحة سرطان العين إزالة الورم فقط أو إزالة العين بأكملها.

هل سأفقد بصري؟

يفقد بعض الأشخاص المصابين بسرطان العين البصر في العين المصابة. قد يكون هذا بسبب آثار السرطان نفسه أو آثار علاج السرطان الخاص بك.

يعتمد تأثر بصرك على العديد من العوامل المختلفة مثل نوع السرطان وموقعه وحجمه.

عندما يكون ذلك ممكنًا ، سيوصي الطبيب بالعلاجات التي تهدف إلى علاج السرطان مع الحفاظ على بصرك. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري إزالة العين تمامًا. هذا يسمى استئصال.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بسرطان العين؟

يمكن أن تعتمد النظرة المستقبلية للشخص المصاب بسرطان العين على العديد من العوامل. أحد هذه الأنواع هو نوع سرطان العين الذي تعاني منه.

على سبيل المثال ، عادة ما تكون النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالورم الأرومي الشبكي جيدة جدًا. غالبًا ما تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أكثر من 95٪.

هناك نظرة أكثر فقراً للأشخاص المصابين بأنواع أخرى من سرطان العين. على سبيل المثال ، معدل البقاء النسبي الإجمالي لمدة 5 سنوات للورم الميلانيني داخل العين هو 82٪، استنادًا إلى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الجلد في الولايات المتحدة بين عامي 2011 و 2017. تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة أكثر إذا انتشر الورم بالفعل خارج العين.

بحث من عام 2022 وجدت أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من سرطان الغدد الليمفاوية داخل العين كان 74.2 ٪.

تشمل العوامل الأخرى التي تؤثر على مستقبل سرطان العين ما يلي:

  • مدى انتشار السرطان ، مثل ما إذا كان لا يزال موضعيًا للعين أو انتشر خارج العين
  • حجم الورم
  • نوع الخلايا السرطانية وتصنيف أنسجة الورم كما يُرى تحت المجهر (والذي يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان الورم من المحتمل أن يكون حميدًا أو خبيثًا)
  • اجزاء العين المصابة بالسرطان
  • ما إذا كانت إحدى العينين أو كلتا العينين مصابة
  • عمرك وصحتك العامة

هناك عدة أنواع من سرطان العين. يعد الورم الميلانيني داخل العين والورم الأرومي الشبكي أكثر أنواع سرطان العين شيوعًا لدى البالغين والأطفال ، على التوالي. ومع ذلك ، فإن سرطان العين ككل لا يزال نادرًا جدًا.

تكون النظرة العامة لسرطان العين أفضل بشكل عام عندما تكون صغيرة ولا توجد إلا في العين. للحصول على فكرة أفضل عن نظرتك الفردية ، بما في ذلك ما إذا كانت رؤيتك ستتأثر ، قم بإجراء محادثة مفتوحة مع فريق الرعاية.

يمكن أن تختلف أعراض سرطان العين اختلافًا كبيرًا بناءً على نوع سرطان العين. راجع طبيب العيون إذا ظهرت عليك أعراض تتعلق بالعين. يمكنهم إجراء اختبارات للمساعدة في معرفة سببها.

اكتشف المزيد

Discussion about this post