كيفية إجراء اختبار اضطراب ما بعد الصدمة

يمكنك إجراء اختبار اضطراب ما بعد الصدمة، لكن الاختبارات لا يمكنها تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بشكل مباشر. الاختبارات موجودة فقط للمساعدة في عملية التشخيص.

توفر اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة طريقة لتقييم مستوى عوامل الخطر لديك والاحتمال العام للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. يمكنهم تقديم نظرة ثاقبة على شدة الأعراض والظروف المحيطة بالحدث الصادم.

تأتي بعض اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة في شكل مقابلة منظمة، في حين أن البعض الآخر عبارة عن استبيانات يتم الإبلاغ عنها ذاتيًا. من الشائع إكمال اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة المتعددة قبل أن تتلقى تشخيصًا رسميًا.

في النهاية، يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بناءً على المعايير الموضحة في أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5-TR). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) هو دليل سريري قائم على الأبحاث تم تطويره وصيانته من قبل لجنة دولية من الخبراء لتشخيص وعلاج حالات الصحة العقلية.

أدوات تقييم اضطراب ما بعد الصدمة شائعة الاستخدام

تم تطوير العديد من اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة على مر السنين. تم إنشاء معظمها للمساعدة في سد الفجوات التي خلفتها الاختبارات السابقة أو لتقديم رؤى فريدة حول تجارب اضطراب ما بعد الصدمة.

ومع ذلك، لا تعتبر جميع تقييمات اضطراب ما بعد الصدمة المتاحة موثوقة. بعضها أصبح عفا عليه الزمن، والبعض الآخر تم دحضه في الأبحاث.

وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية (APA)، فإن ما يلي من اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة شائعة الاستخدام والمبنية على الأدلة والتي أثبتت موثوقيتها:

على أساس المقابلة

• مقياس اضطراب ما بعد الصدمة الذي يديره الطبيب السريري لـ DSM-5 (CAPS-5)
• مقابلة مقياس أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PSS-I وPSS-I-5)
• مقياس اضطراب ما بعد الصدمة لنتائج العلاج
• مقابلة منظمة لاضطراب ما بعد الصدمة (SIP أو SI-PTSD)
• مقابلة سريرية منظمة. وحدة اضطراب ما بعد الصدمة (وحدة اضطراب ما بعد الصدمة SCID)

الاستبيان المبلغ عنه ذاتيا

• مقياس ديفيدسون للصدمات (DTS)
• مقياس ميسيسيبي لاضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالقتال (MISS أو M-PTSD)
• تأثير مقياس الحدث المنقح (IES-R)
• قائمة مراجعة اضطراب ما بعد الصدمة لـ DSM-5 (PCL-5)
• مقياس أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعدل (MPSS-SR)
• إصدار التقرير الذاتي لمقياس أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PSS-SR)
• مقابلة قصيرة مع تصنيف اضطراب ما بعد الصدمة (SPRINT)

يبدأ تقييم اضطراب ما بعد الصدمة عادةً بمناقشة مع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية. كما هو الحال أثناء الفحص الطبي، ستتحدث عما تمر به، والظروف التي تنطوي عليها، واهتماماتك الرئيسية.

إذا كنت قد بدأت تقييم اضطراب ما بعد الصدمة لديك لدى طبيبك الأساسي، فقد يُطلب منك إكمال فحص موجز لاضطراب ما بعد الصدمة. تم تصميم هذه التقييمات للاستخدام في بيئة الرعاية الأولية وهي خطوة أولى نحو اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة الأكثر تقدمًا.

تشمل اختبارات الفحص الشائعة ما يلي:

• شاشة اضطراب ما بعد الصدمة للرعاية الأولية لـ DSM-5 (PC-PTSD-5)
• شاشة التقرير الذاتي SPAN (مشتقة من مقياس ديفيدسون للصدمات)
• مقابلة قصيرة لتقييم اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (SPRINT)
• استبيان فحص الصدمات (TSQ)

أدوات الفحص تكون ذات تنسيق قصير، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأسئلة “نعم” أو “لا”. إذا كانت إجاباتك تشير إلى أنك تعرضت لصدمة أو لديك احتمال كبير للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة، فإن المزيد من استبيانات الإبلاغ الذاتي المتعمقة واختبارات أسلوب المقابلة ستؤكد النتائج.

يمكن أن تستغرق اختبارات اضطراب ما بعد الصدمة الأكثر تقدمًا ما بين 15 دقيقة إلى ساعتين ويتم إجراؤها بواسطة متخصص في الصحة العقلية. في هذه المرحلة، يمكنك أن تتوقع الإجابة على أسئلة أكثر تفصيلاً حول الأعراض والحدث الصادم.

من المقبول دائمًا متابعة الاختبار بمستوى راحتك. يمكنك طرح الأسئلة في أي وقت والتعامل مع الأفكار والمشاعر الصعبة مع المعالج.

يأتي التشخيص الرسمي لاضطراب ما بعد الصدمة من معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الإصدار الأحدث من DSM، DSM-5-TR، يعرف اضطراب ما بعد الصدمة على النحو التالي:

• التعرض للصدمات من خلال التجربة المباشرة أو المشاهدة
• وجود واحد أو أكثر من الأعراض التدخلية المرتبطة بالحدث، مثل:
  • – ذكريات متكررة ومؤلمة ولا يمكن السيطرة عليها
  • أحلام مزعجة أو كوابيس
  • ذكريات الماضي أو غيرها من ردود الفعل الانفصالية
  • ضائقة نفسية شديدة عند التعرض لتذكيرات الصدمة
  • الضيق الجسدي من التذكير بالصدمة
• واحد أو أكثر من أساليب التجنب المستمرة المرتبطة بالحدث الصادم، مثل:
  • تجنب الذكريات أو الأفكار أو المشاعر
  • تجنب التذكيرات الخارجية مثل الأشخاص أو الأماكن أو الأشياء
• اثنين أو أكثر من التأثيرات المزاجية والمعرفية السلبية الخاصة بالحدث، مثل:
  • فقدان الذاكرة
  • الأفكار الذاتية السلبية التي لا هوادة فيها
  • المعتقدات المشوهة، مثل لوم النفس
  • حالة مزاجية سلبية مستمرة
  • انخفاض الاهتمام بالأنشطة
  • مشاعر الانفصال عن الآخرين
  • عدم القدرة على التعبير عن المشاعر الإيجابية
• أعراض التفاعل كما يتضح من اثنين أو أكثر مما يلي:
  • التهيج
  • السلوك المدمر للذات والمتهور
  • اليقظة المفرطة
  • تركيز ضعيف
  • زيادة الاستجابة المفاجئة
  • اضطرابات النوم
• وجود الأعراض لأكثر من شهر
• الأعراض التي تسبب اضطرابًا كبيرًا في الحياة اليومية
• لا توجد شروط أو مواد أخرى قادرة على تفسير الأعراض

في حين أن طبيبك الأساسي قادر من الناحية الفنية على إجراء اختبار اضطراب ما بعد الصدمة، فإن معظم الأشخاص لديهم تقييمات متعمقة يقوم بها متخصصون في الصحة العقلية.

يتم تدريب متخصصي الصحة العقلية خصيصًا للتعرف على حالات الصحة العقلية وتشخيصها وعلاجها مثل اضطراب ما بعد الصدمة.

يمكن لمتخصصي الصحة العقلية التاليين تقديم اختبارات متعمقة:

• الأطباء النفسيين
• علماء النفس
• الأخصائيين الاجتماعيين السريريين
• مستشارو الصحة العقلية المحترفون المرخصون (مثل معالجي الزواج والأسرة المرخصين والمستشارين المهنيين المرخصين)
• ممارسي التمريض النفسي
• علماء النفس العصبي

اضطراب ما بعد الصدمة قابل للعلاج. بعد أن تتلقى التشخيص، ستعمل بشكل وثيق مع المعالج الخاص بك لإنشاء خطة علاجية مخصصة.

العلاج النفسي، المعروف أيضًا باسم “العلاج بالكلام”، هو حجر الزاوية في علاج اضطراب ما بعد الصدمة. فهو يتيح لك العمل من خلال أفكارك وعواطفك في مكان تشعر فيه بالأمان. على الرغم من وجود العديد من أطر العلاج النفسي المختلفة، إلا أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو أحد أكثر الأساليب استخدامًا في اضطراب ما بعد الصدمة.

تساعدك أساليب العلاج السلوكي المعرفي مثل العلاج بالتعرض وإعادة الهيكلة المعرفية على مواجهة التجربة المؤلمة تدريجيًا أثناء إعادة تدريب ردود أفعال عقلك.

تشمل علاجات الصدمات الأخرى الشائعة الاستخدام ما يلي:

• إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR)
• تجربة جسدية
• العلاج بالتعرض السردي

نظرًا لأن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة مثل الكوابيس واضطرابات المزاج يمكن أن تكون صعبة للغاية، يمكن أن تساعد الأدوية في توفير الراحة أثناء تقدمك في العلاج.

إن فهم كيفية اختبار اضطراب ما بعد الصدمة يمكن أن يساعدك في تلقي العلاج في أسرع وقت ممكن بعد تجربة مؤلمة. لا يمكن لاختبارات اضطراب ما بعد الصدمة تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة، ولكنها تساعد في عملية التشخيص وتقدم نظرة ثاقبة لتجربتك الفردية.

إذا تم تشخيصك باضطراب ما بعد الصدمة، فإن العلاج متاح. يمكن أن يساعدك العلاج النفسي والأدوية في إدارة الأعراض ومعالجة ما مررت به.