ما الفرق بين التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي؟

يعد التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض الالتهابية التي تؤثر على المفاصل، لكنهما حالتان منفصلتان لهما توقعات فريدة طويلة المدى.

النوع الأكثر شيوعًا من حالات المفاصل التي تؤثر على الأطفال والمراهقين هو التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA). كان يطلق عليه التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي.

قام المهنيون الطبيون بتغيير الاسم لتجنب الخلط بينه وبين التهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين (RA) واستخدام مصطلح “مجهول السبب”، مما يشير إلى أن السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف.

التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب هو رد فعل مناعي ذاتي يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ المفاصل لدى الطفل.

يؤثر التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب على حوالي 1 من كل 1000 طفل دون سن 16 عامًا. قد يسبب الألم والتورم في واحد أو عدة مفاصل. تستمر الأعراض لمدة 6 أسابيع على الأقل.

على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب، إلا أن العلاج يمكن أن يساعد في إدارة الأعراض. في بعض الحالات، قد يدخل التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب في حالة هدوء.

أنواع التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب:

هناك ستة الأنواع الرئيسية لـ JIA:

  • التهاب المفاصل القلة: النوع الأكثر شيوعًا، ويؤثر على ما يصل إلى أربعة مفاصل.
  • التهاب المفاصل: يؤثر هذا النوع على خمسة مفاصل أو أكثر. يعاني حوالي 25% من الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب من هذا النوع، والذي قد يتطور إلى التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • النظامية: يؤثر هذا النوع على المفاصل والأعضاء والجلد في جميع أنحاء الجسم.
  • التهاب المفاصل الصدفي (PSA): يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال على المفاصل والجلد، مما يسبب طفحًا متقشرًا.
  • المتعلقة بالتهاب الارتكاز (ERA): أكثر شيوعًا عند الأولاد، يؤثر ERA على المناطق التي ترتبط فيها العضلات والأوتار والأربطة بالعظام.
  • غير متمايزة: يؤثر هذا النوع على مفصل واحد على الأقل، لكن الأعراض لا تكون دائمًا مماثلة للأنواع الأخرى.
هل كان هذا مفيدا؟

هل التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب هو نفسه التهاب المفاصل الروماتويدي؟

في حين أن كلاهما نوع من التهاب المفاصل الالتهابي، فإن التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب ليس هو نفس حالة التهاب المفاصل الروماتويدي.

لتلقي تشخيص التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب، يجب أن يكون عمر الطفل أقل من 16 عامًا وأن يكون لديه التهاب في مفصل واحد على الأقل يستمر لأكثر من 6 أسابيع.

يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي ألمًا التهابيًا في مفاصل متعددة عند البالغين. في حين أن التهاب المفاصل مجهول السبب لديه ستة أنواع، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة محددة.

قد تكون أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مزمنة وتستمر مدى الحياة. مع العلاج، يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب من فترات هدوء.

قد يسبب التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب مشاكل في النمو إذا كانت العظام القريبة من المفاصل الملتهبة تنمو ببطء شديد أو بسرعة. على سبيل المثال، قد يؤدي ذلك إلى أن تكون إحدى الساقين أقصر من الأخرى. لا يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي هذه المشاكل لأن عظام البالغين تكونت بشكل كامل.

فيما يلي تحليل سريع للاختلافات بين JIA وRA:

جيا را
يصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا يؤثر على البالغين
6 أنواع شرط واحد
قد يذهب إلى مغفرة قد تكون مزمنة وتستمر مدى الحياة
قد يسبب مشاكل في النمو لا يؤثر على نمو العظام

هل يتحول التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب إلى التهاب المفاصل الروماتويدي؟

من المرجح أن يتطور التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب إلى التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل المتعدد الإيجابي للعامل الروماتويدي (RF). وهذا يعني أن اختبار الدم لديهم كان إيجابيًا بالنسبة للترددات اللاسلكية.

RF هو بروتين ينتجه جهازك المناعي. قد يهاجم الترددات اللاسلكية الخلايا السليمة ويخطئ في اعتبارها أجسامًا غريبة. قد تشير مستويات التردد الراديوي المرتفعة إلى الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.

ما هي أعراض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟

يسبب كل من التهاب المفاصل اليفعي والتهاب المفاصل الروماتويدي آلامًا في المفاصل قد تتفاقم بعد الاستيقاظ أو البقاء في وضع واحد لفترة طويلة. بالنسبة لالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب، قد تعتمد الأعراض الأخرى على نوع التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.

تشمل الأعراض الشائعة التي تؤثر على جميع أنواع التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب، بالإضافة إلى التهاب المفاصل الروماتويدي، ما يلي:

  • تصلب المفاصل
  • المفاصل منتفخة أو متغيرة اللون أو دافئة أو مؤلمة

  • تعب
  • عيون جافة
  • حمى

قد تشمل الأعراض الأخرى التي تؤثر على الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب ما يلي:

  • عدم وضوح الرؤية
  • متسرع
  • فقدان الشهية

تحدث حالات التهاب العين، مثل التهاب القزحية والتهاب القزحية، بشكل أكثر شيوعًا مع التهاب المفاصل الروماتويدي. أعراض مثل ألم العين والحساسية للضوء تحتاج إلى علاج على الفور لأنها يمكن أن تؤدي إلى تلف الرؤية والعين.

مع التهاب المفاصل اليفعي الجهازي، قد تصبح الغدد الليمفاوية منتفخة وملتهبة. وقد ينتشر هذا التورم أحيانًا إلى الأعضاء الداخلية.

ما هو علاج التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟

بشكل عام، قد يشمل علاج التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي الأدوية والعلاج الطبيعي والمهني واستراتيجيات نمط الحياة.

تهدف هذه العلاجات إلى إبطاء التهاب المفاصل وتلفها، وتخفيف الألم، وتحسين نوعية الحياة.

قد يعتمد علاج التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب على النوع والشدة.

تشمل الأدوية التي تعالج التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

  • الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)، مثل الميثوتريكسيت، والتي تمنع الجهاز المناعي من مهاجمة المفاصل

  • الأدوية البيولوجية، مثل أباتاسيبت (أورينسيا) وتوسيليزوماب (أكتيمرا)، التي قد تتفاعل بسرعة أكبر مع الجهاز المناعي مقارنة بالأدوية المعدلة للمرض (DMARDs).

  • مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية أو الموصوفة، بما في ذلك العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الأيبوبروفين (أدفيل) والأسيتامينوفين (تايلينول)

قد يصف الطبيب أيضًا العلاج الطبيعي والعلاج المهني. تعلم هذه العلاجات الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب أو التهاب المفاصل الروماتويدي طرقًا لتحسين نوعية حياتهم، مثل تمارين التقوية وكيفية أداء المهام اليومية.

قد تساعد بعض استراتيجيات نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي متوسطي إلى حد كبير وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، الأشخاص أيضًا على إدارة أعراض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟

بسبب العلاجات الحالية، مثل الأدوية البيولوجية، تحسنت التوقعات بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب بشكل ملحوظ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل.

أ المراجعة المنهجية لعام 2017 وجدت أن 7% من الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب شهدوا شفاءً خلال 18 شهرًا و47% خلال 10 سنوات.

ومع ذلك، فإن التوقعات طويلة المدى قد تعتمد على نوع التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.

على سبيل المثال، يعاني الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل، وهو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب، من أعلى معدل مغفرة ويكونون أقل عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي عند البالغين.

الأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل المتعدد الإيجابي RF هم الأقل احتمالاً لتحقيق مغفرة. مع تقدمهم في السن، قد يتطور التهاب المفاصل اليفعي لديهم إلى التهاب المفاصل الروماتويدي.

أسئلة مكررة

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.

هل يمكن أن تصاب بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب عند البلوغ؟

من الممكن أن يكون لديك JIA كشخص بالغ.

أ الدراسة البرتغالية 2016 مع 426 شخصًا بالغًا تلقوا تشخيص التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب عندما كان عمرهم حوالي 10 سنوات وكانوا مصابين بالتهاب المفاصل لمدة 22 عامًا، وجدوا أن 95.6% منهم مصابون بالتهاب المفاصل المتعدد الإيجابي للترددات الراديوية.

وخلص الباحثون إلى أن الأطفال الذين تلقوا تشخيص التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب في سن أصغر لديهم فرصة أقل لأن تصبح الحالة غير نشطة.

هل التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب مرض روماتيزمي؟

نعم، التهاب المفاصل اليفعي هو مرض روماتيزمي.

مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومعظم الأمراض الروماتيزمية، يعد التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب أحد اضطرابات المناعة الذاتية حيث يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ خلايا وأنسجة الجسم السليمة. وهذا يؤدي إلى التهاب وتدهور الخلايا السليمة، بما في ذلك تلك الموجودة في المفاصل.

هل يختفي التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب أبدًا؟

قد تتفاقم أعراض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب لبضعة أسابيع أو أشهر ثم تهدأ لبعض الوقت. في حين أن بعض الأطفال قد يعانون من عدد قليل فقط من النوبات، فإن آخرين يعانون من أعراض مستمرة.

يتعافى بعض الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب تمامًا، أو تدخل الحالة في حالة هدوء طويل الأمد.

وفقا لدراسة عام 2016، 56% من الأشخاص الذين تلقوا تشخيص التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب عندما كانوا أطفالًا استمروا في الإصابة به كبالغين. غالبًا ما يتم إعادة تصنيف تشخيصاتهم من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب إلى التهاب المفاصل الروماتويدي.

هل التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب وراثي؟

تؤثر معظم حالات التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب على الأطفال الذين ليس لدى أسرهم تاريخ مع هذه الحالة.

ومع ذلك، فإن الأطفال الذين لديهم أخ مصاب بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب هم أكثر عرضة للإصابة بالحالة بحوالي 12 مرة مقارنة بالأطفال الآخرين.

الأطفال الذين لديهم أحد أفراد الأسرة مصاب بالتهاب المفاصل المزمن هم أيضًا أكثر قليلا في خطر لتطوير JIA. أولئك الذين لديهم أحد أفراد الأسرة مصاب بالصدفية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب الصدفي.

التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي هما حالات التهابية مختلفة لالتهاب المفاصل. يتم تشخيص التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب فقط عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي قد يكون حالة مدى الحياة، إلا أن التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب قد يمر بمرحلة هدوء. يشمل علاج كلتا الحالتين عادةً الأدوية والعلاج الطبيعي لمنع تلف المفاصل وتحسين نوعية الحياة.

قد يؤدي بدء العلاج في أقرب وقت ممكن إلى نتائج أفضل للأطفال المصابين بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.

اكتشف المزيد

Discussion about this post