مرض السكري ومرض الشريان التاجي: ما مدى ارتباطهما؟

نعم. مرض القلب السبب الرئيسي من الموت بين مرضى السكري. البالغون المصابون بداء السكري يكادون ضعف الاحتمال للإصابة بأمراض القلب مثل أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري.

أيضًا ، يصاب الأشخاص المصابون بالسكري عادةً بأمراض القلب في سن أصغر من أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. وذلك لأن ارتفاع مستويات السكر في الدم يدمر الأوعية الدموية والأعصاب في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأوعية الدموية التي تحافظ على صحة القلب.

أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) هي فئة من الأمراض التي تنطوي على تضييق أو انسداد الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى السكتة الدماغية أو النوبات القلبية. CAD هو نوع واحد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

إن الإصابة بأي نوع من مرض السكري أو ارتفاع مستويات السكر في الدم المزمنة تشكل خطرًا على صحة قلبك.

تتشابه عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني.

ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر الأخرى ، مثل السمنة وأمراض الكلى والالتهابات المزمنة ومقاومة الأنسولين وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والعمر ، قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

من المرجح أن تؤثر عوامل الخطر الإضافية هذه على كبار السن والأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 أكثر من المصابين بداء السكري من النوع 1.

على الرغم من أن مرض السكري لا يسبب أمراض القلب التاجية ، إلا أنه يزيد من خطر الإصابة به.

ينجم CAD عن تراكم الرواسب الدهنية (تصلب الشرايين) على جدران الشرايين التاجية التي تحيط بقلبك.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، وخاصة لفترة طويلة ، فقد تعاني من تلف (تصلب الشرايين) وضيق في الأوعية الدموية والشرايين ، بما في ذلك الأوعية الدموية والشرايين المحيطة بقلبك. هذا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

مرض السكري من تلقاء نفسه لن يسبب انسداد الشرايين. لكن ارتفاع مستويات السكر في الدم المزمنة ، والتي غالبًا ما تصاحب مرض السكري ، يمكن أن تسهم لانسداد الشرايين.

عندما يرتفع مستوى السكر في الدم بسبب نقص الأنسولين في مجرى الدم ، لا يمكن للجلوكوز الزائد الوصول إلى خلاياك ويترك عائمًا في جسمك.

بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الجلوكوز الزائد إلى إتلاف الأوعية الدموية والتسبب في تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين.

يحدث تصلب الشرايين بسبب تراكم الترسبات في البطانة الداخلية للشرايين. قد تتكون هذه اللويحة من رواسب دهنية وكوليسترول ونفايات خلوية وكالسيوم وفيبرين. يمكن أن يكون نتيجة مباشرة لارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مزمن.

هذا هو السبب في أنه من الضروري الحفاظ على مستويات السكر في الدم بشكل صحي. لن يؤدي القيام بذلك إلى حماية الأوعية الدموية فحسب ، بل سيقلل أيضًا من تلف وتصلب الشرايين ، بما في ذلك الشرايين المحيطة بقلبك.

حتى إذا كنت مصابًا بداء السكري ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب من خلال بعض الاستراتيجيات.

مستويات السكر في الدم و A1C

كلما طالت مدة عيشك مع مرض السكري ، زادت مخاطر إصابتك بأمراض القلب. هذا هو السبب في أنه من الضروري الحفاظ على مستويات السكر في الدم الصحية وتحت مستوى A1C 7٪.

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الشرايين والأوعية الدموية والقلب والكلى والقدمين والعينين ، لذا فإن الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق الصحي يعد أمرًا مثاليًا.

يمكنك العمل مع طبيبك لتحديد هدفك في مستوى السكر في الدم و A1C واسأله عن أي تغييرات في نظامك الغذائي وعادات النشاط البدني اليومية التي يمكن أن تساعدك في الوصول إلى أهدافك.

ضغط الدم

يعاني الكثير من مرضى السكري أيضًا من ارتفاع ضغط الدم. ضغط الدم هو قوة الدم ضد جدران الأوعية الدموية.

إذا ارتفع ضغط الدم لديك بشكل كبير ، فسيتعين على قلبك أن يعمل بجهد أكبر لضخ الدم في جميع أنحاء جسمك. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث أزمات قلبية وسكتات دماغية.

يجب أن يحافظ معظم مرضى السكري على ضغط دم أقل 140/90 ملم زئبق. يمكنك العمل مع طبيبك لتحديد أهداف ضغط الدم لديك.

الكوليسترول

الكوليسترول هو شكل من أشكال الدهون الموجودة في الدم. يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من الكوليسترول الضار LDL (“الضار”) وانخفاض مستويات الكوليسترول HDL (“الجيد”) إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يعاني العديد من مرضى السكري أيضًا من ارتفاع مستويات الكوليسترول ويجب عليهم تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول لحماية قلوبهم.

من الناحية المثالية ، يجب أن يكون مستوى HDL الخاص بك أعلى من 60 ويجب أن يكون LDL أقل من 100 ، لمستوى كوليسترول إجمالي أقل من 200.

يمكنك التحدث مع طبيبك حول استراتيجيات خفض الكوليسترول ، بما في ذلك الأدوية ، خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا.

لا تدخن

إذا كنت تدخن حاليًا ، ففكر في الإقلاع عن التدخين. وإذا كنت لا تدخن ، فلا تبدأ. يؤدي التدخين مباشرة إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية عن طريق التسبب في زيادة سُمك الدم وتكوين جلطات داخل الأوردة والشرايين. يمكن أن يؤدي انسداد الجلطة إلى نوبة قلبية وموت مفاجئ.

يميل مرضى السكري إلى تضييق الأوعية الدموية والشرايين وانسدادها ، ولا يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

لكن لم يفت الأوان بعد على الإقلاع عن التدخين. تشير دراسات كبيرة من عام 2013 إلى أن الإقلاع عن التدخين قبل سن الأربعين يقلل من خطر الوفاة بنسبة 90٪ وأن الإقلاع عن التدخين قبل سن الثلاثين يتجنب أكثر من 97٪ من الخطر من الوفاة المرتبطة باستمرار التدخين حتى سن الرشد.

بالإضافة إلى ذلك ، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن مرضى السكري يعانون من مقاومة أقل للأنسولين في غضون 8 أسابيع من الإقلاع عن التدخين.

يرتبط مرض السكري و CAD ارتباطًا وثيقًا. يُعد الشريان التاجي السبب الرئيسي للوفاة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني ، ويموت حوالي 80٪ من المصابين بمرض السكري بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. أنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب إذا كنت تعيش مع مرض السكري مما لو كنت لا تعيش.

وذلك لأن ارتفاع مستويات السكر في الدم المزمن بسبب مرض السكري يمكن أن يتلف ويضيق الأوعية الدموية والشرايين ، بما في ذلك الأوعية الدموية والشرايين المحيطة بقلبك. هذا يعني أن قلبك يجب أن يعمل بجهد أكبر لضخ الدم حول جسمك ، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

ومع ذلك ، فإن الحفاظ على مستوى صحي من السكر في الدم ومستويات A1C ، وإدارة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ، وتجنب التدخين يمكن أن تقطع شوطًا طويلاً نحو منع الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.