إزالة السقف هو إجراء جراحي يتضمن إزالة “الأسطح” والحطام الملتهب من آفات التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) حتى تتمكن من الشفاء.
HS هي حالة جلدية مزمنة تتميز بوجود عقيدات مؤلمة وملتهبة ومسالك الجيوب الأنفية. لا يوجد علاج لهذه الحالة حتى الآن، ولكن هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعدك في إدارتها.
إزالة التسقيف هو من بين
قد تساعد الطرق غير الجراحية مثل تناول المضادات الحيوية أو الأدوية البيولوجية، لكن الجراحة مفيدة
ما هي جراحة إزالة السقف لالتهاب الغدد العرقية القيحي؟
إزالة التسقيف هي عملية بسيطة إلى حد ما،
تتضمن العملية عادةً جراحًا:
- حقن منطقة العلاج بالليدوكايين أو مخدر موضعي آخر
- باستخدام مسبار لإزالة “السقف” أو الطبقة العليا من الجلد للآفات المستهدفة أو مناطق الجيوب الأنفية
- استخدام مشرط أو مقص أو أداة الكي الكهربائي لإزالة كل القيح أو الحطام الملتهب
- وضع كلوريد الحديديك/كلوريد الألومنيوم والفازلين على الجرح الجديد
- تطبيق الشاش
- تثقيفك حول العناية بالجروح، والتي ستتضمن التنظيف اليومي اللطيف بالماء والصابون ووضع الشاش الطازج بانتظام
ستحتاج بعد ذلك إلى السماح للمنطقة المصابة بالشفاء بشكل طبيعي.
ما مدى فعالية علاج إزالة السطح من التهاب الغدد العرقية القيحي؟
يعتبر إزالة السقف وسيلة فعالة لعلاج HS الخفيف إلى المتوسط.
وفق
على النقيض من ذلك، فإن جراحات الشق والتصريف تعمل بشكل فعال على إزالة المواد الملتهبة وتخفيف الألم الحاد، ولكنها لا تمنع بالضرورة تكرارها.
وفي نفس الدراسة التي أجريت عام 2022، وجد الباحثون أن حوالي 17% فقط من الآفات المشقوقة عادت للظهور بعد 5 أشهر. وأكثر من 80% من الآفات المشقوقة اختفت بعد 34 شهرًا من المتابعة.
على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البيانات، إلا أن معدلات التكرار والمضاعفات المتعلقة بإزالة السقف تبدو أيضًا أقل من تلك الخاصة بالاستئصال.
مساوئ علاج إزالة السقف لالتهاب الغدد العرقية القيحي
على الرغم من أن إزالة السقف من بين الخيارات الأكثر فعالية لإزالة آفة HS على المدى الطويل، إلا أن لها بعض العيوب المحتملة، بما في ذلك ما يلي.
المضاعفات
إزالة السقف لديه معدل تعقيد يبلغ حوالي 12.5٪. الآثار الجانبية المحتملة تفعل
- نزيف ما بعد الجراحة
-
العدوى، على الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث
- تندب
لا يزال إزالة السقف يحمل معدل تعقيد أقل من الخيارات الأكثر تدخلاً. كمرجع، الختان لديه معدل مضاعفات
ألم
يعاني معظم الأشخاص من بعض الألم أثناء الجراحة وأثناء التعافي. بحسب ال
ومع ذلك، فإن الفوائد قد تفوق الألم. وجد أكثر من 75% من الأشخاص أن آلام التعافي لديهم مماثلة تقريبًا للألم المرتبط بالتهاب الغدد العرقية المقيّح أو أقل شدة منه أثناء النوبات.
التكرار
مرة أخرى، لا يضمن إجراء إزالة السقف أن فاشيات التهاب الغدد العرقية المقيّح ستختفي إلى الأبد. قد يتكرر ما يصل إلى ربع الآفات في الأشهر والسنوات التالية للعملية.
ومع ذلك، نظرًا لعدم وجود علاج حتى الآن لالتهاب الغدد العرقية المقيّح، تعد الجراحة حاليًا واحدة من أكثر الطرق فعالية لإزالة الآفات على المدى الطويل.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الباحثين وجدوا أن معدلات تكرار المرض تكون أقل بكثير مع مزيج من إزالة السقف والمضادات الحيوية والمستحضرات البيولوجية.
الجدول الزمني للتعافي من عملية إزالة السقف
يعد التعافي من إجراء إزالة السقف سريعًا وبسيطًا نسبيًا. يمكنك العودة إلى المنزل في يوم العملية، ويجب أن تكون قادرًا على قضاء أقل من أسبوع بعيدًا عن العمل أو المدرسة للتعافي. في ال
يمكنك أن تتوقع العودة إلى أنشطتك المعتادة، بما في ذلك التمارين البدنية، في غضون أسبوعين. وفي دراسة عام 2022، احتاج الأشخاص إلى 3-14 يومًا للعودة إلى أنشطتهم المعتادة.
بشكل عام، الشفاء التام للآفات المشقوقة يجب أن يحدث خلال 4-5 أسابيع. خلال هذا الوقت، من المهم اتباع تعليمات طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك للمساعدة في عملية التئام الجروح. سوف تحتاج إلى تنظيف وتضميد جروحك بانتظام للمساعدة في الشفاء.
لا يوجد علاج حتى الآن لالتهاب الغدد العرقية المقيّح، لكن إزالة السقف هي واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج الآفات المزمنة. تتضمن الجراحة طفيفة التوغل إزالة “أسطح” الآفات والسماح لها بالشفاء بشكل طبيعي بعد العملية.
يأتي إزالة السقف مع بعض مخاطر تكرار الآفات والألم في مواقع الجرح والمضاعفات مثل التندب.
إذا كنت بحاجة إلى دعم في علاج التهاب الغدد العرقية المقيّح لديك، يمكنك التحدث مع طبيب حول الخيارات المتاحة أمامك.
Discussion about this post