ما هو تجلط الدم مع متلازمة قلة الصفيحات (TTS) ، وهي حالة نادرة تسببها بعض لقاحات COVID-19؟

تجلط الدم مع أعراض متلازمة نقص الصفيحات

قد تحدث أعراض TTS في غضون أيام قليلة إلى بضعة أسابيع بعد تلقي لقاح COVID-19. عادة ما تشمل:

• ضيق في التنفس
• ألم صدر
• الغثيان أو القيء
• تورم في ساقيك
• آلام المعدة المستمرة
• صداع شديد

• رؤية ضبابية أو تغيرات أخرى في الرؤية

• سهولة حدوث كدمات أو نزيف

• بقع دموية صغيرة تحت الجلد (نمشات).

الطوارئ الطبية

تتطلب هذه الأعراض تقييمًا طبيًا فوريًا. اتصل بخدمات الطوارئ الطبية أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا عانيت أنت أو أحبائك من أي من هذه الأعراض بعد تلقي لقاح COVID-19. قد يؤدي عدم علاج TTS إلى الوفاة.

ما الذي يسبب نقص الصفيحات مع تجلط الدم؟

الآلية التي تسبب TTS بعد التطعيم COVID-19 ليست مفهومة بعد. نحن نعلم أنه يؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين تلقوا اللقاحات القائمة على الفيروسات الغدية. خطر تحويل النص إلى كلام أقل بكثير في الأشخاص الذين يتلقون لقاحات mRNA عن طريق الحقن.

يشبه TTS حالة تسمى نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين ، وهو رد فعل سلبي لدواء يمنع تجلط الدم (مضاد التخثر).

من هو المعرض لخطر الإصابة بمتلازمة تي تي تي ويجب أن يتجنب بعض اللقاحات؟

عوامل الخطر لـ TTS يشمل:

• تجاوز سن الخمسين
• عدم الحركة
• وجود اضطرابات وراثية معينة
• يتم تشخيصك بأمراض المناعة الذاتية أو السرطان
• زيادة الوزن أو السمنة
• تناول العلاج بالهرمونات البديلة أو حبوب منع الحمل
• كونها حاملا

تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه وكنت قلقًا بشأن الحصول على TTS بعد التطعيم COVID-19. سوف يساعدون في اختيار أفضل لقاح لك.

ما مدى ندرة تجلط الدم مع متلازمة قلة الصفيحات؟

TTS نادر للغاية. تم الإبلاغ عن ما يقرب من أربع حالات من أصل مليون جرعة من لقاح Johnson and Johnson COVID-19. الخطر أقل بكثير بالنسبة للأشخاص الذين تلقوا لقاحات أخرى مستخدمة في الولايات المتحدة.

من المهم أن تتذكر أن خطر الإصابة بـ TTS أقل بكثير من خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من COVID-19 نفسه.

المضاعفات المحتملة لـ TTS

يمكن أن تنشأ مضاعفات TTS من وجود جلطات دموية وانخفاض عدد الصفائح الدموية.

يمكن أن تسبب جلطات الدم مضاعفات تهدد الحياة إذا أوقفت الدم من الوصول إلى الأعضاء الحيوية. تتضمن بعض هذه المضاعفات ما يلي:

• انسداد رئوي إذا كانت جلطة في رئتيك
• نوبة قلبية إذا كانت جلطة في قلبك
• سكتة دماغية إذا كانت جلطة في دماغك

يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية أيضًا إلى حدوث نزيف بسهولة ولفترة أطول مما هو متوقع عادةً. إنه خطير بشكل خاص إذا كان لديك نزيف داخلي في أحد أعضائك الحيوية.

متى تتصل بالطبيب

الطوارئ الطبية

اتصل بخدمات الطوارئ الطبية أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا واجهت الأعراض التالية في غضون أسبوع إلى شهر من تلقي لقاح COVID-19:

• ضيق في التنفس
• ألم صدر
• تورم الساق
• صداع حاد
• كدمات أو نزيف
• ألم شديد في البطن
• تغيرات الرؤية
• طفح جلدي غير عادي

كيف يشخص الأطباء TTS؟

ل تشخيص TTS ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ويسأل عن تاريخك الطبي. من المحتمل أيضًا أن يطلبوا الاختبارات التالية:

• تعداد الدم الكامل (CBC) مع عدد الصفائح الدموية لإلقاء نظرة على مستويات الصفائح الدموية

• اختبار الفيبرينوجين لتقييم خصائص تخثر الدم

• اختبار D-dimer للبحث عن علامات تجلط الدم

قد يطلب الأطباء أيضًا اختبارات أخرى ، مثل التصوير ، إذا اشتبهوا في حدوث جلطات دموية في أحد أعضائك.

علاج تجلط الدم مع متلازمة قلة الصفيحات

TTS هي حالة جديدة جدًا. لا يزال المتخصصون في الرعاية الصحية يتعلمون أفضل طريقة للتعامل مع العلاج. بسبب التشابه بين TTS ونقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين (HIT) ، غالبًا ما يستخدمون أساليب العلاج HIT لإدارة TTS. تشمل هذه الأساليب استخدام:

• حقن الغلوبولين المناعي في الوريد (IVIG)

• مضاد تخثر مختلف عن الهيبارين

قد يقترح طبيبك استراتيجيات علاج أخرى بناءً على حالتك المحددة.

يبعد

TTS هي حالة نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تحدث بعد تلقي بعض لقاحات COVID-19. من بين اللقاحات المستخدمة في الولايات المتحدة ، ارتبط لقاح جونسون وجونسون بهذه الحالة ، على الرغم من أن الخطر لا يزال منخفضًا للغاية.

TTS هي حالة طبية طارئة. العلاج الفوري مطلوب لتجنب المضاعفات الخطيرة. من المهم أيضًا ملاحظة أن TTS قد تؤدي إلى الوفاة.

TTS هو شرط جديد. لا يزال العلماء والمتخصصون في الرعاية الصحية يتعلمون أسبابه وأفضل طريقة لعلاجه. تأكد من التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن خطر الإصابة بـ TTS بعد التطعيم COVID-19.

من المهم أن تتذكر أن المخاطر المرتبطة بلقاح COVID-19 أقل بكثير من مخاطر المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن يسببها COVID-19 نفسه.